便秘導致大便帶血,是否需緊急就醫?-外科

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大便表面有血絲?


醫生您好 今年20 在一週前大便有點便秘,因為用力過度後發現大便上面有一些血絲,想說再觀察一下,但是已經過了一週了,每三天上一次大號,偶爾大便還是會出現一點點血絲但是都不會痛,大便有條狀跟顆粒狀,不硬,想問是否有需要緊急的去掛門診呢?



一,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/31

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排大腸鏡檢查

回覆日期:2021/05/31

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況似乎是由於便秘引起的肛門部位問題,最有可能的原因是痔瘡或肛裂。
便秘時,由於排便時需要用力,可能會導致肛門周圍的血管擴張或撕裂,進而出現血絲。
這種情況在年輕人中並不少見,尤其是當便秘持續一段時間時。

首先,您提到的血絲並不伴隨疼痛,這是一個相對較好的徵兆,因為如果出血伴隨劇烈疼痛,則可能需要更緊急的醫療處理。
然而,儘管目前的情況看起來不太嚴重,仍然建議您不要忽視這個問題。
持續的便秘和出血可能會導致更嚴重的情況,因此定期就醫檢查是非常重要的。

在這段期間,您可以採取一些措施來改善便秘的情況,這樣也能減少出血的風險。
以下是一些建議:
1. 增加纖維攝取:多吃富含纖維的食物,如水果、蔬菜、全穀類和豆類。
這些食物能幫助軟化糞便,促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取:每天至少喝8杯水,保持身體水分充足,有助於防止便秘。

3. 定時排便:養成定時上廁所的習慣,避免長時間忍便。
這樣可以減少因為用力過度而造成的傷害。

4. 適度運動:適當的運動可以促進腸道健康,幫助排便。

5. 溫水坐浴:如果有肛門不適,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解不適感並促進血液循環。

6. 使用軟便劑:如果便秘情況持續,可以考慮使用市售的軟便劑,但最好在醫生的建議下使用,以免造成依賴。

如果您在改善生活方式後,仍然出現便秘或出血的情況,建議您儘快就醫。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道息肉或其他腸道疾病。
尤其是如果出血量增加、顏色變深或伴隨其他症狀(如腹痛、體重減輕等),則更應該及時就醫。

總之,雖然目前的情況看起來不需要緊急就醫,但持續的便秘和出血絕對不應被忽視。
定期檢查和及時的醫療介入是維持腸道健康的重要步驟。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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