外科 肛裂 常見問題

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痔瘡術後恢復中:排便卡卡伴血絲是否正常??


痔瘡術後?張醫師您好 請問一下, 我3/4開內外痔瘡到現在4/9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺(甚至一點點不適), 近期回頭檢查糞便,會有一點血絲,請問這樣是屬正常嗎? 分泌物確實是有變少了


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

手術後約 5 週,排便稍微不適,加上糞便偶爾有少量血絲,如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少,大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週,較嚴重者甚至 6—8 週,在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲,尤其糞便偏...

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痔瘡術後恢復中:排便困難伴隨出血是否正常??


痔瘡術後?張醫師您好 請問一下, 我3/4開內外痔瘡到現在4/9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺(甚至一點點不適), 近期回頭檢查糞便,會有一點血絲,請問這樣是屬正常嗎? 分泌物確實是有變少了


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

手術後約 5 週,排便稍微不適,加上糞便偶爾有少量血絲,如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少,大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週,較嚴重者甚至 6—8 週,在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲,尤其糞便偏...

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肛門出血與刺癢感:是否與骨頭部位悶痛有關??


肛門疾患?醫師您好 前幾天大便完,用清水清洗時發現沖出來的大便殘渣有些許的紅色鮮血,當下就立即擦痔瘡藥膏 過兩天左右血液有明顯減少,但是肛門一樣有刺癢的感覺,偶爾肛門後像骨頭的地方會伴隨悶痛感 今天大約第4天左右,到一般外科就診,醫師開立塞...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

鮮紅色出血逐漸減少、合併刺癢感,且在 6 點鐘方向摸到一顆病灶,最常見還是內外痔腫脹或小血栓、合併輕微肛裂;肛門後方「像骨頭」的位置悶痛,通常就是靠近尾骨與肛門後正中區,與 6 點鐘方向(肛門後方) 在解剖位置上是相關的,因此很可能是同一處...

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運動後肛門附近皮膚破皮疼痛,可能原因及解決方法?


肛門附近皮膚運動後破皮?醫生您好,想請問我有時候在運動完後會覺得肛門附近會有點破皮,摸了會覺得刺痛,不是每一次都會發生,我覺得特別是大完便後運動更容易發生  而且通常隔天就會恢復正常,請問這有可能是什麼導致的呢? 謝謝  附上照片 http...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

運動、排便後肛門出現刺痛,最常見是肛門周圍皮膚的摩擦性刺激/輕微表皮裂傷,與汗水潮濕、皮膚摩擦(內褲或運動動作)、排便後皮膚較敏感或清潔過度有關,也可能合併輕度外痔或皮膚皺摺增加摩擦。此類情況通常是良性、可自行恢復的。 建議運動前後保持乾爽...

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運動後肛門附近皮膚破皮,該如何處理??


肛門附近皮膚運動後破皮?醫生您好,想請問我有時候在運動完後會覺得肛門附近會有點破皮,摸了會覺得刺痛,不是每一次都會發生,我覺得特別是大完便後運動更容易發生  而且通常隔天就會恢復正常,請問這有可能是什麼導致的呢? 謝謝  附上照片 http...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

運動、排便後肛門出現刺痛,最常見是肛門周圍皮膚的摩擦性刺激/輕微表皮裂傷,與汗水潮濕、皮膚摩擦(內褲或運動動作)、排便後皮膚較敏感或清潔過度有關,也可能合併輕度外痔或皮膚皺摺增加摩擦。此類情況通常是良性、可自行恢復的。 建議運動前後保持乾爽...

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痔瘡術後3個月仍有血便及肛門疼痛,應如何處理??


痔瘡術後?痔瘡術後大概3個月但仍還是有血便?該怎麼辦?有時肛門會疼痛?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡術後已 3 個月仍有血便與偶發疼痛較為少見,需考慮傷口未完全癒合、殘存/復發性痔瘡、肛裂,或較少見的肉芽增生、感染等情形。少量鮮紅血在排便摩擦時可能出現,但若持續反覆出血就建議回診由醫師做肛門檢查(必要時肛門鏡)確認原因。期間可先維持軟...

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肛裂手術疤痕組織困擾:多久會消失??


肛裂手術7個月後,疤痕組織問題?醫師您好  我肛裂手術後7個月 醫生說他縫合了兩個裂口(我還有去剪線頭) 還有LIS ,括約肌切開術  目前的感覺是 排便大致上沒問題,沒太痛的感覺(醫師是說我畢業了) 但坐著的時候,會感覺到疤痕組織很困擾 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

括約肌切開術的傷口理論上應該不大 ​肛裂切除的傷口也不太會去縫合 ​就是為了避免這種現象 ​現在緊緊的感覺可能是疤痕收縮所致 ​一般半年到一年的時間會慢慢吸收軟化 ​如果有漸漸改善就沒有關係 ​如果越來越緊越來越痛 ​就可能要做疤痕切開或是...

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會陰部與肛門間腫塊:痔瘡治療的疑慮及塞劑使用的注意事項?


會陰部與肛門間腫塊?上個禮拜發現會陰部與肛門間有腫塊,因為再更之前偶爾有上大號會流血的情形,因此懷疑是痔瘡,有前往直腸科看診。 當日對醫師提出這個問題時,醫生表示這是正常的情況,不過我不太確定這個腫塊會不會消失;以及醫師有開塞劑治療肛烈問題...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

會陰與肛門間的腫塊若位於肛門口附近,常見原因包括外痔、血栓性痔瘡或因肛裂(anal fissure)造成的前哨痔(sentinel pile),多數屬良性病灶,若為血栓性外痔通常1–2週內會逐漸縮小吸收,但殘留皮贅可能不完全消失;若腫塊持續...

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如何處理會陰部與肛門間腫塊?痔瘡治療方式及塞劑副作用?


會陰部與肛門間腫塊?上個禮拜發現會陰部與肛門間有腫塊,因為再更之前偶爾有上大號會流血的情形,因此懷疑是痔瘡,有前往直腸科看診。 當日對醫師提出這個問題時,醫生表示這是正常的情況,不過我不太確定這個腫塊會不會消失;以及醫師有開塞劑治療肛烈問題...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

會陰與肛門間的腫塊若位於肛門口附近,常見原因包括外痔、血栓性痔瘡或因肛裂(anal fissure)造成的前哨痔(sentinel pile),多數屬良性病灶,若為血栓性外痔通常1–2週內會逐漸縮小吸收,但殘留皮贅可能不完全消失;若腫塊持續...

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肛裂縫合手術後半年,坐姿不適及排便感問題解讀?


肛門手術半年,坐著會不舒服?醫生你好 我肛裂縫合手術至今半年 目前給我的感覺有 1.坐著時,如果肛門貼著椅子,一陣子肛門就會不舒服 2.坐高密度泡棉也會 3.有時大便尾段收縮還是有酸感  我想知道目前狀況? 非常謝謝


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​肛裂手術有多種不同的處理方式  ​有單純肛裂切除(沒有肛裂縫合這種手術)  ​也有加做括約肌切開  ​是否合併痔瘡切除  ​使用何種儀器  ​都會影響手術後的感覺  ​不過肛門手術後感覺異常也是常見的現象  ​如果傷口都已完全癒合  ​可...

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大便出血:可能是痔瘡嗎??


大便出血?請問醫師,每天都會大便有時可能會一天兩次早上下午,而且都是會成型條狀偶爾比較軟,但可能久久會一次大概半年會有大便流血一天或兩天之後又會正常不會流血了,這有可能是痔瘡嗎 謝謝


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

偶發性、量不多、短暫的大便出血,且糞便型態正常,最常見原因確實是痔瘡或肛裂,尤其與排便次數偏多、糞便偏硬或用力有關;這類出血多為鮮紅色、附著於糞便表面或擦拭時出現,之後可自行改善。 不過,凡是反覆出血仍需提高警覺,若出血頻率增加、合併腹痛、...

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肛門口有肉芽可能是什麼病症??


肛門口有肉芽?醫生您好: 肛門口長了一個肉柱狀約0.2~0.3公分的肉芽 不痛不癢也未曾流血 想請問這可能是什麼症狀  附圖: https://myppt.cc/Dv0nS


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

臨床上最常見的可能性是「肛門皮贅(anal skin tag)」。這是一種良性的皮膚贅生物,常與過去曾有痔瘡、肛裂癒合、局部摩擦或刺激有關,外觀多為膚色或略深色、質地柔軟,通常不具傳染性,也非腫瘤性病變。相較之下,像是肛門尖性濕疣(HPV ...

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大便帶血之疑:飲食、辛辣食物與家族遺傳??


大便表面及擦拭有血?我半年前在台南奇美健康檢查有順便做糞便採檢結果當時結果出來潛血量很高,數值有800,不過我採集糞便前因為有吃辣,而且那幾天大便型態看起來顏色怪怪的很深色,還有伴隨肛門辣辣的感覺(不過我google有查到說就算是痔瘡淺血量...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

鮮紅色血在糞便表面、擦拭時有血,以年輕人來說最常見原因仍是痔瘡或肛裂,尤其與吃辣、排便後肛門刺痛高度相關。 糞便潛血檢查對採檢方式、當時出血狀況非常敏感。吃辣、肛門發炎或肛裂 可造成假性高值,但仍需評估是否應該要做大腸鏡。如外公是較年輕時發...

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大便出血:正常現象還是需要就醫??


大便出血?這周一晚上大便時,大便較硬使勁大出來後,擦屁股衛生紙上和大便上都有鮮血,那時上網查詢了一下,說可能是肛裂或者內痔就無過多在意,但這幾天大便中還是參雜了些許的血,想詢問這樣是否是正常現象過幾天會自然消失,還是需要到醫院檢查


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

你的描述符合內痔出血的表現,以年輕人來說,若無特殊家族病史,是腫瘤造成出血的機率較低。 如果反覆出血、出血量增加、合併貧血、體重減輕或排便習慣改變,務必就醫。有疑慮的話,建議至大腸直腸科門診接受肛門鏡檢查,確認是否為內痔出血。

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大便帶血之謎:是否與飲食、吃辣有關??


大便表面及擦拭有血?我半年前在台南奇美健康檢查有順便做糞便採檢結果當時結果出來潛血量很高,數值有800,不過我採集糞便前因為有吃辣,而且那幾天大便型態看起來顏色怪怪的很深色,還有伴隨肛門辣辣的感覺(不過我google有查到說就算是痔瘡淺血量...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

鮮紅色血在糞便表面、擦拭時有血,以年輕人來說最常見原因仍是痔瘡或肛裂,尤其與吃辣、排便後肛門刺痛高度相關。 糞便潛血檢查對採檢方式、當時出血狀況非常敏感。吃辣、肛門發炎或肛裂 可造成假性高值,但仍需評估是否應該要做大腸鏡。如外公是較年輕時發...

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起床後肛門疼痛,是否為痔瘡??


肛門很痛?醫師您好 星期六一早起來肛門很痛,甚麼姿勢都痛,唯獨坐在馬桶上或排便時不會痛。 前幾天也沒有哪裡不適,每天都排便順暢,就星期六起來非常痛,隔天星期日起來更痛了。 看起來是粉紅色的,有點硬硬的、碰到很痛、沒有出血。 想請問是痔瘡嗎還...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

年輕人肛門疼痛,最常見的原因是痔瘡和肛裂。如果是突然發作、持續性肛門疼痛,加上觸摸到粉紅色、偏硬、壓痛明顯的腫塊,坐在馬桶或排便時反而較不痛(肛門括約肌放鬆),應是痔瘡血栓造成的疼痛。 建議先多做溫水坐浴,使用外用痔瘡藥膏或口服止痛消炎藥,...

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肛門腫塊癢:症狀、自我療癒還是需要治療??


肛門腫塊癢?肛門外有一腫塊,比豌豆略小,有彈性,無痛且不出血,無特別分泌物,外層皮膚會癢,無對外傷口,排便沒有異狀。這是什麼症狀?這會自己好嗎?還是需要治療?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

根據描述,可能是肛門皮膚贅生(skin tag)。多為舊的外痔或肛裂發炎後留下,屬良性,可能會縮小但不易自行消失。有變化或造成生活困擾才需要處理。

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痔瘡手術後大便出血應如何處理??


大便出血?張醫師你好:我在今年5月中有做痔瘡微創手術跟肛裂手術,隔了半年,昨天晚上大便比較硬,上不太出來,但沒有出血,然後隔天早上大完,整個馬桶都是血,接著中午在大,大便還沒出來,只有肛門一出力,馬桶就又一堆血,請問這問題比較像肛裂復發嗎?...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依你描述的情況較像痔瘡出血。肛裂出血通常出血量較少,多附著在糞便或擦拭時見血,且排便時會有明顯撕裂疼痛。 建議避免用力解便,多補充水分及膳食纖維,必要時使用軟便劑。若持續反覆大量出血應盡快回診檢查。回診時由肛門鏡檢視,可明確區分是否為痔瘡復...

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肛門異常分泌物:是否與腸胃炎有關??


肛門會不自覺分泌黏液?醫生你好,我這幾天晚上都會覺得(可能是)腸子怪怪的,只要差不多晚上,接近肛門的那個部分會有點蠕動而且內褲有濕濕的,範圍比50元硬幣還要再大,有時候是透明有時候有點黃,但我不敢聞所以不知道味道,我一個月半月前有病毒性腸胃...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

腸胃炎後腸黏膜尚未完全恢復,會造成腸黏液分泌增加,可能持續數週。其他可能包含輕度直腸炎,肛裂、痔瘡刺激都可能造成黏液外漏。 如分泌物量增加,伴隨腹痛、血便,或分泌物變得濃稠、黃綠、有臭味則需盡早就醫。 建議先觀察兩三天,清淡飲食、保持排便規...

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痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄:症狀辨識與治療建議?


痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄?請問醫師: 我做完內外痔切除約三週,上週因大便太硬導致出血疼痛,後來幾次上大號只要大便偏硬都會滲血、刺痛並且持續數小時 1請問這種狀況是肛裂嗎? 2請問痔瘡術後便秘服用瀉藥造成腹瀉,有可能致傷口感染而形成膿瘍嗎? ...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 術後硬便造成排便時刺痛出血,除了肛裂之外,也可能是術後傷口尚未完全復原所致。應多補充水分並溫水坐浴減緩不適,依醫囑換藥治療。  2. 腹瀉可能讓膿瘍較易復發,但鮮少直接導致新的肛門膿瘍。術後階段避免腹瀉主要是減少對肛門傷口的刺激。如有...

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