痔瘡塞劑使用後的效果:睡前使用是否正常?宜痔平塞劑能否幫助癒合損傷??
痔瘡結紮使用痔瘡塞劑?睡前使用痔瘡塞劑,隔天早上起床便意強烈但是不會腹痛,大便比較軟比較散是正常的嗎?宜痔平塞劑有幫助痔瘡傷口或肛裂傷感癒合嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
部分塞劑中的基劑會刺激直腸蠕動或讓糞便較滑順,因此排便感會比較強。至於宜痔平塞劑,主要作用是減少局部發炎、腫脹與不適,對痔瘡結紮後的刺激感有一定幫助;若有輕微肛裂,也可能因減少發炎與摩擦而間接幫助恢復,但它並不是專門促進肛裂癒合的藥物。真正...>>點我查看詳細內容糞便流血該如何處理?外科專業解答?
糞便流血?醫生您好:我排放糞便時會流血,怎麼辦
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
年輕男性排便出現流血,最常見原因是痔瘡或肛裂,尤其若是鮮紅色血、附著在糞便表面或擦拭時才看到,更常是肛門出口附近出血。近期若有便秘、硬便、久坐或排便用力,都可能造成。建議先注意維持軟便(多水分、纖維)、避免久蹲與用力解便,可溫水坐浴減少刺激...>>點我查看詳細內容大便出血有血塊:是否需要再次進行大腸鏡檢查??
大便出血有血塊?醫師您好 最近排便會有少量稍暗紅顏色的血塊跟附著在大便上 擦拭肛門也會有血絲 4年前有照過大腸鏡 一切皆正常 之前有內痔與肛裂 但以前排出的血都比較是鮮紅色 呈現液態 很少有黏液塊狀的情形 現在的症狀有些改變有點令人擔憂 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
糞便表面附著少量暗紅色血塊、擦拭有血絲,若血是附著在糞便外層、且本身已有內痔與肛裂病史,仍有可能是肛門出口附近的出血;血液在肛門內停留稍久時,也可能從鮮紅轉成較暗紅、甚至形成小血塊或黏液狀,未必代表嚴重疾病。但若出血型態與以前不同,近期症狀...>>點我查看詳細內容便首乾硬引發肛裂出血,如何應對??
一月來每日便首乾硬引發肛裂出血,服用氧化鎂仍有盲點?醫師您好,我是19歲女性,近一個月來飽受排便流血與疼痛困擾。我的主要症狀是每天排便時,大便最前端都會有一段非常乾硬的「硬頭(糞石)」。這段硬頭在通過肛門時會引發強烈的撕裂劇痛,隨後在衛生紙...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
糞便乾硬、排便撕裂痛合併鮮血、反覆超過一個月,確實很像慢性肛裂的早期階段;目前問題核心不只是便秘,而是糞便在直腸停留過久後脫水形成硬頭(fecal loading),因此即使後段糞便被氧化鎂軟化,前端仍會像糞石一樣反覆刮裂傷口。這種情況臨床...>>點我查看詳細內容肛門疼痛與便意感持續兩個月,應如何處理??
肛門疼痛?張醫師您好:今年1月初 因肛門常疼痛且有變異感 去中壢醫院做了大腸鏡,後續醫師告知有輕微痔瘡但因每日都不舒服而困擾做了傳統內外痔全切除手術,在術後1個多月感受有漸漸變好,但在3月中旬開始,不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時候...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後外觀看起來恢復正常,但持續有便意感、隱痛,通常是術後傷口造成。若醫師檢查沒有看到明顯傷口、感染或復發,其他可能原因包括術後肛門括約肌緊繃(spasm)、骨盆底肌功能失調、肛裂,或肛門神經敏感;這類問題大多外觀看起來正常,但患者會持續感到...>>點我查看詳細內容慢性肛裂的診斷與治療方式:不同醫生的不同看法?
慢性肛裂?偶爾會有便後有鮮血的問題,一開始都是去診所拿藥膏(喜癒痔)擦跟吃消炎藥,大概都只要2~3天就可以自行癒合。 直到去年年底11月份的時候,便後有鮮血的問題又發生了,這次便後有鮮血問題看了N次醫生一直反反覆覆好不了。 診所醫生指診後說...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
肛裂是指肛門口的撕裂傷,原因並不明,有一部分是因便秘而因此治療方向導致肛門黏膜破皮裂傷,治療方式一般是以保守療法為主,包括藥物及溫水坐浴等方式。嚴重撕裂傷長久保守療法未改善才需要考慮手術治療。而嚴重程度及持續時間,則會因不同醫師評估而異,治...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後,糞便粗大、肛門口變小,應如何處理??
痔瘡術後?張醫師日安: 本人多年前曾動過痔瘡手術,也未曾復發過,但最近糞便比較粗大,有些難解,因為肛門口已變小,感覺傷口處有點裂開,擦屁股時有些血,請問需要馬上回診嗎? 還是再自行觀察一下? 謝謝您
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
糞便較粗硬、解便時有撐開感、擦拭少量鮮血,較像是術後疤痕處被硬便撐裂造成的小肛裂或表淺裂傷,不一定代表痔瘡復發。若目前只是少量鮮紅血、疼痛不劇烈、沒有持續大量出血或腫脹,多半可以先保守觀察幾天:重點是維持軟便(多水分、纖維、必要時軟便劑)、...>>點我查看詳細內容大便出血問題的解決方案?
大便出血問題?張醫師您好, 上周六排便時感覺大便特別粗且硬,出肛門口時有被撐開的感覺,大便表面沾有少許血跡,衛生紙上也有,當時認為是肛裂。隔天上廁所時依然感到肛門疼痛,也可以觀察到血跡,但量較少。此後幾天我每天都攝取大量纖維與水份,大便雖...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
1. 排便時被刮到、鮮紅血附著在糞便表面、排便後肛門仍隱痛,符合急性肛裂的表現;尤其先前有硬便撐開的病史,加上五個月前大腸鏡正常,更支持是肛門出口的小裂傷反覆被摩擦造成出血。 2. 急性肛裂多數可在 2–6 週內逐漸癒合,但前提是持續維持...>>點我查看詳細內容游泳對肛裂恢復有影響嗎??
肛裂能游泳嗎?會不會影響恢復??醫師您好,因前幾個禮拜接受幽門桿菌抗生素治療,吃抗生素出現腹瀉,後來有血便(但解便都不痛),上上週停藥後大號次數仍較多,但不會肚子痛,大便上尾端容易有血、黏液多,黏液也容易有血。 上週有去大腸直腸科檢查,醫師...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
肛裂沒有明顯劇痛、化膿或大量出血,一般來說是可以游泳的,游泳本身不太會直接造成感染,也不會像重訓或深蹲那樣增加肛門壓力,不至於明顯影響肛裂癒合。但腹瀉頻繁時,肛門黏膜仍較敏感,泳池中的氯水與長時間潮濕摩擦,可能讓部分人出現刺痛或刺激感。建議...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後肛門刺痛可能是什麼原因??
不清楚自己疼痛的原因?醫師您好 我在今年2月的時候因為痔瘡問題去找醫生看診 當時醫生是說血管有腫脹 並且有一點外痔 建議我用雷射消融手術處理 於是我在今年3月進行了雷射消融手術 但我最近在網路上看到ㄧ篇文章 這是部份節錄 原po: 我之...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
單純因為側臥檢查而把肛裂誤診成痔瘡的機率其實不高;大腸直腸科醫師在視診與觸診時,能清楚分辨痔瘡、肛裂與贅皮。雷射消融術後數週內容易出現局部腫脹、充血,待時間過後雷射的效果才會漸趨穩定,不代表手術判斷錯誤。建議先回大腸直腸外科門診追蹤,必要時...>>點我查看詳細內容肛門疼痛、瘙癢與便秘:如何判斷是否為痔瘡??
肛門疼痛肛門搔癢?最近一直大便但是都是便秘 擦屁股的時候都會刺痛 而且還有一點點血 這樣有辦法判別是痔瘡嗎 我真的很怕我得痔瘡 整個屁股溝也很癢 擦痔瘡藥也沒有用 不知道要怎麼辦
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
這個情況不一定是痔瘡,也可能是便秘導致肛裂。整個屁股溝很癢,有時是一直擦、潮濕或藥膏刺激造成的皮膚發炎。應先改善便秘情況,多喝水、多攝取膳食纖維、不要用力大便,有便意就去,馬桶不要坐太久;每天用溫水坐浴10—15分鐘通常會明顯改善疼痛。清潔...>>點我查看詳細內容大便帶血:外科疑慮與解決方案?
大便有血?醫生您好,今年23歲,近期發現大便時糞便表面有鮮血絲,偶爾會滴幾滴鮮血,偶爾又沒有。但擦屁股時都會有血,但擦第二次就沒有了。衛生紙上殘餘大便內偶爾會有白色顆粒狀。
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
依你描述的情況,最常見是內痔出血或輕微肛裂;鮮紅血且附著在糞便外層,通常代表出血點在肛門出口附近,年輕族群多為良性原因。白色顆粒多半是未完全消化的食物殘渣(如脂肪、纖維)或黏液,若無腹痛、腹瀉或體重減輕,通常臨床意義不大。 建議先調整生活:...>>點我查看詳細內容肛門疼痛原因探討:手術後仍有疑慮??
肛門疼痛?醫師您好,想請教您以下問題 今年1月初 因內痔問題 在醫院做了內外痣全切除手術,在接下來2個月有明顯舒緩很多沒有特別不舒服感 在3月中旬開始,不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時持續兩天 有時一天 後面漸漸變成每天肛門都覺得疼...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
術後若有顯著改善、之後排便出現疼痛的型態,較不像單純痔瘡問題,臨床上可能原因包括:肛裂(排便後疼痛可持續數小時到1–2天)、術後疤痕緊繃或肛門狹窄、括約肌過度緊張(spasm),以及較少見的殘存內痔或發炎性肉芽組織。 若只有在排便後痛、越...>>點我查看詳細內容長期久坐是否易引發痔瘡??
請問醫師,我這樣是否有痔瘡?醫師您好 我上完廁所都會洗屁屁,已經很久沒用衛生紙擦拭,洗完屁屁會用乾淨毛巾擦乾周圍,再用濕紙巾去擦肛門,把沒沖乾淨的肛門擦拭乾淨,每次都會擦到濕紙巾是乾淨且沒任何髒汙的狀態,已持續7年。 但最近兩年肛門偶爾會疼...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
依描述(排便不痛、以水沖或濕紙巾擦拭時某一點刺痛並出現淡紅色血痕),較不像典型痔瘡出血,可能是肛門周圍皮膚被反覆清潔造成的刺激性皮膚炎或輕微表皮裂傷(類似淺層肛裂);長期使用濕紙巾(含清潔劑/香料)+反覆摩擦,容易讓皮膚變薄、敏感,進而在沖...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復中:排便卡卡伴血絲是否正常??
痔瘡術後?張醫師您好 請問一下, 我3/4開內外痔瘡到現在4/9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺(甚至一點點不適), 近期回頭檢查糞便,會有一點血絲,請問這樣是屬正常嗎? 分泌物確實是有變少了
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
手術後約 5 週,排便稍微不適,加上糞便偶爾有少量血絲,如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少,大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週,較嚴重者甚至 6—8 週,在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲,尤其糞便偏...>>點我查看詳細內容痔瘡術後恢復中:排便困難伴隨出血是否正常??
痔瘡術後?張醫師您好 請問一下, 我3/4開內外痔瘡到現在4/9 每次排便時剛開始總是卡卡且特別有感覺(甚至一點點不適), 近期回頭檢查糞便,會有一點血絲,請問這樣是屬正常嗎? 分泌物確實是有變少了
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
手術後約 5 週,排便稍微不適,加上糞便偶爾有少量血絲,如果症狀比前幾週持續進步、分泌物也明顯變少,大多仍屬正常癒合期。痔瘡切除後傷口完整恢復常需 4—6 週,較嚴重者甚至 6—8 週,在排便摩擦時仍可能有輕微疼痛或少量鮮紅血絲,尤其糞便偏...>>點我查看詳細內容肛門出血與刺癢感:是否與骨頭部位悶痛有關??
肛門疾患?醫師您好 前幾天大便完,用清水清洗時發現沖出來的大便殘渣有些許的紅色鮮血,當下就立即擦痔瘡藥膏 過兩天左右血液有明顯減少,但是肛門一樣有刺癢的感覺,偶爾肛門後像骨頭的地方會伴隨悶痛感 今天大約第4天左右,到一般外科就診,醫師開立塞...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
鮮紅色出血逐漸減少、合併刺癢感,且在 6 點鐘方向摸到一顆病灶,最常見還是內外痔腫脹或小血栓、合併輕微肛裂;肛門後方「像骨頭」的位置悶痛,通常就是靠近尾骨與肛門後正中區,與 6 點鐘方向(肛門後方) 在解剖位置上是相關的,因此很可能是同一處...>>點我查看詳細內容運動後肛門附近皮膚破皮疼痛,可能原因及解決方法?
肛門附近皮膚運動後破皮?醫生您好,想請問我有時候在運動完後會覺得肛門附近會有點破皮,摸了會覺得刺痛,不是每一次都會發生,我覺得特別是大完便後運動更容易發生 而且通常隔天就會恢復正常,請問這有可能是什麼導致的呢? 謝謝 附上照片 http...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
運動、排便後肛門出現刺痛,最常見是肛門周圍皮膚的摩擦性刺激/輕微表皮裂傷,與汗水潮濕、皮膚摩擦(內褲或運動動作)、排便後皮膚較敏感或清潔過度有關,也可能合併輕度外痔或皮膚皺摺增加摩擦。此類情況通常是良性、可自行恢復的。 建議運動前後保持乾爽...>>點我查看詳細內容運動後肛門附近皮膚破皮,該如何處理??
肛門附近皮膚運動後破皮?醫生您好,想請問我有時候在運動完後會覺得肛門附近會有點破皮,摸了會覺得刺痛,不是每一次都會發生,我覺得特別是大完便後運動更容易發生 而且通常隔天就會恢復正常,請問這有可能是什麼導致的呢? 謝謝 附上照片 http...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
運動、排便後肛門出現刺痛,最常見是肛門周圍皮膚的摩擦性刺激/輕微表皮裂傷,與汗水潮濕、皮膚摩擦(內褲或運動動作)、排便後皮膚較敏感或清潔過度有關,也可能合併輕度外痔或皮膚皺摺增加摩擦。此類情況通常是良性、可自行恢復的。 建議運動前後保持乾爽...>>點我查看詳細內容痔瘡術後3個月仍有血便及肛門疼痛,應如何處理??
痔瘡術後?痔瘡術後大概3個月但仍還是有血便?該怎麼辦?有時肛門會疼痛?
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)
痔瘡術後已 3 個月仍有血便與偶發疼痛較為少見,需考慮傷口未完全癒合、殘存/復發性痔瘡、肛裂,或較少見的肉芽增生、感染等情形。少量鮮紅血在排便摩擦時可能出現,但若持續反覆出血就建議回診由醫師做肛門檢查(必要時肛門鏡)確認原因。期間可先維持軟...>>點我查看詳細內容