大便出血的原因及是否需要做大腸鏡?-外科

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大便出血?


第一次大便出血之前都沒有這種事情發生擦屁股的時候才發現有血不是流體是小小的粉塊暗紅色的非常少有點類似鼻血乾掉的感覺拉的時候很順也不會有痛感上廁所的時候會玩手機有時候可能上比較久不過之前都沒有這種狀況最近要升學的關係比較晚睡平時都大概兩天才大號一次之前運動量不是特別足夠到近期才每個禮拜上一次健身房重訓想請問這是不是要做大腸鏡真的有點害怕失去健康…



小陳,10~19歲男性,詢問日期:2023/03/23

許凱熙 醫師回覆-外科


您好:依照您的描述,輕微的排便出血,較可能是痔瘡所引起,但也無法排除其他可能性,若長期未改善,建議至醫院進一步檢查。



回覆日期:2023/03/23

彙整補充說明


大便出血的情況,尤其是您所描述的情形,通常會讓人感到擔憂。
根據您的描述,您提到在擦屁股時發現有暗紅色的血跡,且大便過程中沒有疼痛感,這些特徵可能與幾種常見的肛門疾病有關,如痔瘡或肛裂。

首先,痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,這可能導致排便時出血,尤其是當大便較硬或排便時用力過度時。
肛裂則是肛門周圍皮膚的撕裂,通常伴隨著排便時的疼痛和出血。
根據您的描述,您並未感受到疼痛,這可能更傾向於痔瘡的情況。

其次,您提到最近的生活習慣改變,包括運動量的增加和作息的變化,這些都可能影響腸道的健康。
長時間坐著、便秘或不規律的排便習慣都可能導致大便變硬,進而引發出血的情況。
建議您可以嘗試增加膳食纖維的攝取,保持充足的水分,並適度運動,以改善腸道的健康。

至於是否需要進行大腸鏡檢查,這是一個重要的考量。
一般來說,若出血情況持續,或是伴隨其他症狀(如腹痛、體重減輕、食慾不振等),則建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道炎症、息肉或腫瘤等。
儘管您目前的症狀似乎不太嚴重,但若您對健康感到擔憂,進行檢查可以讓您更安心。

在這種情況下,建議您與醫生進一步討論,了解是否有必要進行大腸鏡檢查。
醫生會根據您的具體情況、病史以及檢查結果來做出最合適的建議。
如果醫生認為目前的情況不需要立即檢查,您也可以選擇定期觀察,並在症狀持續或惡化時再進行檢查。

最後,保持良好的生活習慣,定期運動,均衡飲食,並注意排便習慣,這些都是維持腸道健康的重要因素。
如果您有任何疑慮或症狀持續,請務必尋求專業醫療意見。
健康是最重要的,及早檢查和治療可以避免未來可能出現的問題。
希望您能早日恢復健康!

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柯芳序 醫師回覆-外科
您好:回覆您的問題。40歲之前的血便情形多是肛門疾患若是肛診和潛血檢查都無異常除非有其他大腸癌的症狀或是家族史否則不需再作大腸鏡如果真的放心不下作個大腸鏡讓自己安心也不妨不過在醫學上是沒有需要的

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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VC 先生您好您先完成大腸鏡確定無腫瘤或是其他出血現象,大部分出血原因還是內痔或是肛裂。

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陳家銘 醫師回覆-外科
明白說~其實,你會問這個問題,代表你擔心。沒有人(醫師)能保證一定沒有問題所以,請就診時直接跟你的醫師說,你會擔心,想做大腸鏡查。他們不會拒絕你的。

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