大便帶血：檢查結果偏高，是否需要做大腸鏡？-外科

大便流血？

日前大便流血

前一天的晚餐是吃生魚片

導致大便可能有點鬆鬆散散的有點像拉肚子

先是發現衛生紙有些異狀有點紅紅的

然後發現"最後"一坨大便明顯跟其他坨顏色不太一樣

其他都是黃咖啡色的唯有那坨顏色較深

用衛生紙去沾沾到血跟大便感覺不太像鮮紅色

當晚上立即在新竹台大分院檢查醫師指檢完後說做糞便潛血檢查

隨後就拉了一點點的糞便去做篩檢

最後指數出來是呈現偏高的醫生說要做大腸鏡

因為直系的外婆好像是大腸癌過世的

讓我十分緊張可是在想當日有血當日就檢查這樣是不是不太準???

另外還有一點就是有時候我肛門會有種內縮的痛楚比較容易發生在兩三天沒排便的時候

之前有給醫生看過醫生那時候指檢之類的跟我說沒有問題

可能是括約肌太緊張敏感之類的今年以來大概有兩三次

我也常常注意糞便的狀況我幾乎天天排便顏色大多正常

長期下來感覺是沒有太大變化

相關病史只有國中有一段時期的腸躁症

orz，20~29歲男性，詢問日期：2014/06/27

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1. 是否大便帶血就一定要馬上做大腸鏡
這要看患者是否高齡或是合併相關症狀
若是年輕患者單純血便
原則上罹癌機率較低
可以取決於患者本人的決定
如果擔心就安排檢查
再觀察一陣子也可以
2. 肛門感覺異常常是肛裂或是痔瘡所致
建議減少攝取辛辣刺激的食物
並避免久坐及熬夜

回覆日期：2014/06/27
資料來源：台灣e院 - 大便流血

彙整補充說明

根據您的描述，您最近出現了大便帶血的情況，並且在檢查中發現糞便潛血檢查結果偏高，這確實是一個需要重視的健康問題。
首先，您提到的血便情況可能與多種因素有關，包括飲食、腸道健康狀況以及潛在的疾病。

首先，對於大便帶血的情況，醫學上通常會考慮到幾個可能的原因。
最常見的原因包括痔瘡、肛裂、腸道炎症（如潰瘍性結腸炎或克隆氏病）、腸道息肉，甚至是大腸癌等。
由於您提到有家族史（外婆有大腸癌），這使得進一步檢查的必要性增加。

關於您提到的當日檢查是否準確，糞便潛血檢查的結果確實可能受到多種因素影響，包括飲食、藥物等。
雖然當日檢查可能會受到一些影響，但如果結果偏高，醫生通常會建議進一步的檢查以排除潛在的嚴重問題。
大腸鏡檢查是一種非常有效的檢查方式，可以直接觀察腸道內部情況，並在必要時進行活檢。

此外，您提到的肛門內縮的痛楚，這可能與括約肌的緊張或痔瘡有關。
這種情況在排便時可能會加重，特別是在便秘的情況下。
建議您注意飲食，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，避免過度用力。

總結來說，根據您的症狀和檢查結果，建議您遵循醫生的建議，進行大腸鏡檢查。
這不僅能幫助排除大腸癌的可能性，也能檢查其他可能的腸道問題。
即使您目前的排便狀況大多正常，出現血便的情況仍然需要謹慎對待，及早檢查能夠及早發現問題，及時治療。

最後，建議您在進行大腸鏡檢查前，與醫生詳細討論您的症狀、家族病史及任何其他擔憂，以便醫生能夠為您提供最合適的建議和治療方案。
保持良好的溝通是確保您健康的重要一步。
希望您能夠早日獲得清晰的診斷，並保持健康。