大便帶血與胃部不適:是否需重做大腸鏡?-肝膽腸胃科

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大便有血?


醫生您好 大約兩年前因為大便有黏液帶血照過一次大腸鏡 有憩室跟痔瘡 醫師說沒關係 但偶爾大便還是會有黏液跟血(血是混在大便跟黏液裡 顏色是暗紅不是鮮紅)請問當時照大腸鏡時直喊痛 是否會造成醫師分心 需要再照一次大腸鏡嗎常常也覺得胃部不適 放屁多且臭 請問是否需要做胃鏡或其他檢查



W,20~29歲男性,詢問日期:2018/04/18

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好應可不必,但可檢查糞便潛血。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2018/04/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在兩年前已經進行過一次大腸鏡檢查,當時發現有憩室和痔瘡,醫生告訴您這些情況是可以接受的。
然而,您現在仍然偶爾會出現大便帶有黏液和暗紅色的血,並且伴隨著胃部不適、頻繁放屁等症狀。
這些情況確實需要進一步的評估。

首先,關於大便帶血的問題,暗紅色的血通常表示出血的部位較為靠近肛門,這可能與痔瘡或其他直腸問題有關。
痔瘡是常見的情況,尤其是在便秘或排便困難的患者中,可能會導致出血。
憩室的存在也可能引起不適,但通常不會直接導致出血。
若您在排便時感到疼痛,這可能會影響醫生的檢查,但不至於完全影響診斷的準確性。

如果您在過去的兩年中,出現了新的症狀或症狀加重,例如持續的便血、腹痛或胃部不適,建議您再次進行大腸鏡檢查。
這是因為雖然您之前的檢查結果顯示沒有重大問題,但隨著時間的推移,腸道的狀況可能會改變,特別是如果您有新的症狀出現。

至於胃部不適和頻繁放屁的情況,這可能與飲食習慣、腸道菌群失衡或腸道功能障礙有關。
您提到的「放屁多且臭」可能是由於消化不良或腸道內的食物發酵過程中產生的氣體。
這些症狀可能需要進一步的檢查,例如胃鏡檢查,以排除胃部的潰瘍、炎症或其他病變。

在這種情況下,建議您儘快就診於腸胃科或消化內科醫師,進行全面的評估。
醫生可能會建議您進行糞便潛血檢查、腹部超音波或其他影像學檢查,以了解腸道的狀況。
此外,您也可以考慮調整飲食,增加纖維攝取,保持良好的排便習慣,這對於改善便秘和減少痔瘡出血的情況是有幫助的。

總結來說,您目前的症狀建議進一步檢查,特別是大腸鏡檢查,以確保沒有潛在的問題。
同時,針對胃部不適的情況,也應考慮進行胃鏡檢查,這樣可以更全面地了解您的腸胃健康狀況。
希望您能儘快就醫,獲得適當的診斷和治療。

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