排便問題？
陳醫生您好
我去年因為大便變細有去做過潛血檢查，因為有帶血所以後續有做大腸鏡，大腸鏡結果正常，這幾個月發現有以下幾個症狀
1大便細長或是爛泥狀且量少，一天排便多次
2大便會黏馬桶壁
3常常放屁量多而且很臭，排便後會改善
4上廁所時間長才會有便意，排便完仍會感覺解不乾淨
5躺著時肚子有咕嚕聲或是悶悶的不舒服
請問醫生還有需要去做大腸鏡或是其他的檢查嗎? 謝謝醫生
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2017/05/18
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
先生您好
應是大腸激躁症，故不用再大腸鏡檢查，只要改善生活飲食作息，並服用調整藥物即可。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典
回覆日期：2017/05/18
資料來源：台灣e院 - 排便問題
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要恭喜您已經進行了潛血檢查和大腸鏡檢查，並且結果正常，這是非常重要的一步，因為這可以排除一些嚴重的腸道疾病，如大腸癌等。
根據您所描述的症狀，包括大便細長或爛泥狀、排便次數多、排便後感覺不乾淨、以及腹部不適等，這些都可能與腸道的功能性問題有關，特別是腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）或腸道蠕動障礙等。
這些情況通常不會在大腸鏡檢查中顯示異常，因為它們主要是功能性問題，而非結構性問題。
建議的檢查與治療
1. 飲食調整：建議您觀察自己的飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，增加纖維攝取（如水果、蔬菜、全穀類），這有助於改善腸道健康。
保持水分攝取充足，這對於維持正常的腸道功能也非常重要。
2. 生活方式改變：適度的運動可以促進腸道蠕動，減少腹部不適。
建議您每天至少進行30分鐘的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。
3. 藥物治療：如果症狀持續，您可以考慮尋求腸胃科醫師的幫助，可能會開立一些藥物來緩解症狀，如抗痙攣藥、腸道調節劑或益生菌等。
4. 進一步檢查：如果症狀仍然沒有改善，建議您再次回診，醫師可能會考慮進一步的檢查，如腹部超音波、食道胃十二指腸鏡檢查，或是檢查腸道的運動功能等。
5. 心理因素：有時候，腸道問題也可能與心理因素有關，如壓力、焦慮等。
若您感到壓力大或情緒不佳，建議尋求心理諮詢或放鬆療法，這也可能有助於改善腸道症狀。
結論
總之，您的症狀可能與腸道的功能性問題有關，建議您從飲食、生活方式及藥物治療等方面進行調整。
如果症狀持續或加重，請務必回診尋求專業醫師的意見，進行必要的檢查與治療。
希望您能早日恢復健康，感謝您對醫療的信任！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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先生您好： 問是太廣了，請與醫師討論。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 查看更多 肝膽腸胃科專欄：胃腸機能障礙與消化性潰瘍探討