胃炎治療中糞便顏色及型態變化是否與胃藥有關？需進一步檢查嗎？？
關於糞便顏色及型態？醫師好： 最近因胃炎正接受治療，不過自從吃了胃藥，這一個月來糞便顏色多為綠色（如果是綠色蔬菜吃多，就比較深），且糞便不成形（偶爾會成形如正常糞便），加上排氣頻率不少，不知是否與胃藥有關？（頻率大概就是3、4次，有時量不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
胃炎常用的藥物（制酸劑、胃黏膜保護劑、部分抗生素）確實可能讓腸道蠕動改變，造成糞便偏綠、較鬆散、排氣變多；如果本身就有腸躁症傾向，吃藥後更容易讓原本時好時壞的腹瀉被放大。只要不是黑便、柏油便、持續大量鮮血，且停藥或療程結束後有改善，通常和胃...>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查頻率應如何確定？有家族史者應該如何安排檢查時間？？
大腸鏡的頻率？醫生您好 家族史是母親約15年前大腸癌，後續五年每年都做大腸鏡都沒異常，之後約五年做一次也沒異常至今。我自己則是五年前做過一次腸鏡無異常無瘜肉，一年半前又做一次腸鏡無異常無息肉。 我媽已經七十歲說不想再做腸鏡了，請問一般來說...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你母親的情況來說，目前 70 歲、過去 15 年規律追蹤且多次大腸鏡都正常，是否持續追蹤要考量整體健康狀況、預期壽命與本人意願；一般建議 75 歲前持續篩檢，76–85 歲則依健康狀況個別決定，若身體狀況良好、預期壽命超過 10 年，做到...>>點我查看詳細內容肛門出血與刺癢感：是否與骨頭部位悶痛有關？？
肛門疾患？醫師您好 前幾天大便完，用清水清洗時發現沖出來的大便殘渣有些許的紅色鮮血，當下就立即擦痔瘡藥膏 過兩天左右血液有明顯減少，但是肛門一樣有刺癢的感覺，偶爾肛門後像骨頭的地方會伴隨悶痛感 今天大約第4天左右，到一般外科就診，醫師開立塞...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
鮮紅色出血逐漸減少、合併刺癢感，且在 6 點鐘方向摸到一顆病灶，最常見還是內外痔腫脹或小血栓、合併輕微肛裂；肛門後方「像骨頭」的位置悶痛，通常就是靠近尾骨與肛門後正中區，與 6 點鐘方向（肛門後方） 在解剖位置上是相關的，因此很可能是同一處...>>點我查看詳細內容大便出血問題：內痔與暗紅色血絲？
大便出血問題？柯醫師您好， 我去年中開始不時會在大便上發現血絲，因而於去年11月接受了大腸鏡檢查，結果如下： Finding： Rectosigmoid colon： Mild internal hemorrhoids were note...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 如果做過大腸鏡也只有發現痔瘡 那應該就沒有其他可能性了 2. 痔瘡出血如果量不多 那就不需過度憂慮 大腸鏡應該5年做1次即可 痔瘡出血的問題可以先買痔瘡栓劑使用幾天看看 沒有改善再請醫師檢視>>點我查看詳細內容痔瘡出血自我治療是否安全？上班族應如何預防痔瘡？？
痔瘡問題？醫師您好, 我大便完會流血, 看來應該是痔瘡破了, 目前看來痔瘡會自己回去. 擦衛生紙的時候會有血, 擦1—2張之後就沒了. 目前不會痛. 我有特別注意喝水, 每天早上也有吃燕麥. 我是上班族, 久坐免不了. 我有需要...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最...>>點我查看詳細內容腸胃炎後症狀持續不減，如何改善？？
腸躁症嗎？？醫生好：我1／29有做大腸胃鏡檢查，胃有一顆良性的瘜肉，腸道正常！但是檢查完後2／2凌晨12點，先胃痛之後就腹瀉，拉了3、4次，有去掛急診，醫生說腸胃炎，開藥打止痛針就回家了！ 之後我排變型態改變，變軟細、軟爛，有時還有大便黏液...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
您1／29大腸鏡正常，之後急性腸胃炎發作，接續出現軟便、細便、黏液便、排便前腹鳴與腹痛，已持續2–3週，排便次數仍1–3次且無體重減輕或血便，這種情況相當符合「感染後腸躁症」（post—infectious irritable bowel ...>>點我查看詳細內容大便帶血之疑：飲食、辛辣食物與家族遺傳？？
大便表面及擦拭有血？我半年前在台南奇美健康檢查有順便做糞便採檢結果當時結果出來潛血量很高，數值有800，不過我採集糞便前因為有吃辣，而且那幾天大便型態看起來顏色怪怪的很深色，還有伴隨肛門辣辣的感覺（不過我google有查到說就算是痔瘡淺血量...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
鮮紅色血在糞便表面、擦拭時有血，以年輕人來說最常見原因仍是痔瘡或肛裂，尤其與吃辣、排便後肛門刺痛高度相關。 糞便潛血檢查對採檢方式、當時出血狀況非常敏感。吃辣、肛門發炎或肛裂 可造成假性高值，但仍需評估是否應該要做大腸鏡。如外公是較年輕時發...>>點我查看詳細內容大便出血問題之內痔治療與觀察？
大便出血問題？醫師您好， 我去年因為不時發現糞便表面有細小血絲（糞便本身顏色正常，擦屁股時衛生紙上亦未見血）而就診，後於11月中旬接受大腸鏡檢查。檢查結果如下： Finding： Rectosigmoid colon： Mild inter...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 出血最可能原因即為內痔。內痔位於齒狀線以上，黏膜血管脆弱，排便時糞便通過即可造成極少量表淺出血。 2. 內痔出血的典型表現包括：鮮紅色血絲附著於糞便表面，量少、非與糞便混合，不一定會有肛門疼痛。 3. 發生頻率低（數週至一個月一次...>>點我查看詳細內容大便帶血之謎：是否與飲食、吃辣有關？？
大便表面及擦拭有血？我半年前在台南奇美健康檢查有順便做糞便採檢結果當時結果出來潛血量很高，數值有800，不過我採集糞便前因為有吃辣，而且那幾天大便型態看起來顏色怪怪的很深色，還有伴隨肛門辣辣的感覺（不過我google有查到說就算是痔瘡淺血量...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
鮮紅色血在糞便表面、擦拭時有血，以年輕人來說最常見原因仍是痔瘡或肛裂，尤其與吃辣、排便後肛門刺痛高度相關。 糞便潛血檢查對採檢方式、當時出血狀況非常敏感。吃辣、肛門發炎或肛裂 可造成假性高值，但仍需評估是否應該要做大腸鏡。如外公是較年輕時發...>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查發現肺轉移症狀，但診所未能提供完整影像資料，是否正常？如何申訴未檢測出轉移病灶的醫療疏失？？
大腸鏡檢查？柯主任你好： 本人於5月中自費於某診所作了舒眠大腸鏡並切除4顆息肉，病理報告正常。 8月中~9月中因嚴重咳不止至大醫院進行一系列的檢查初判為肺腺癌，隨後進行穿刺切片，結果是大腸癌轉移，目前準備治療。 日前向某診所討取大腸鏡檢查資...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
一般診所的影像保存規定可能各自不同 不過醫院的大腸鏡數位影像都是永久保存 若有需要可以向診所要求複製大腸鏡影像與報告 再向當地衛生局提出調處申請>>點我查看詳細內容外科便秘問題：三天三次排便不乾淨？怎樣解決？？
便秘問題？醫師您好，我想前天時我有便秘，昨天大完三次會有時感覺大不乾淨，洗澡時肛門會覺得不舒服，可以如何解決
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡腫脹的可能性較高 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 如果症狀持續...>>點我查看詳細內容大便出血，該如何處理？是否為痔瘡？？
每次大便都會有滴血、噴血？醫師您好: 我不記得確切時間，但至少最近兩個禮拜以來我大便(黃棕色~咖啡色)形狀皆和會出血(鮮紅色)前差不多，不記得有便秘，但都會伴隨出血，只有少數一兩次沒有，具體情況是: —感覺來了要去大便(沒大便就沒有出血)...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大便時伴隨大量無痛性出血，是典型的內痔出血表現。以你的年紀，加上無特殊家族病史，大腸癌機率較低。 建議至診所或醫院做一次肛門鏡確認痔瘡分級；多數情況不需立即手術，可先調整排便習慣、多做溫水坐浴、使用痔瘡藥物等。若仍反覆出血，可考慮橡皮筋結紮...>>點我查看詳細內容痔瘡與癌症的關係：如何辨識與治療？？
不知道是否是缸裂 痔瘡 還是最不好的消息癌症？醫生 你好 想請問 最近大便 一直出血 有時候好了 但又沒多久 又流血 大便 有時候一顆接個長長的出來 目前有多吃蔬菜跟水了 因為家族 有癌病史 蠻豐富的 阿公 口腔癌 爸爸大腸癌 姑姑 乳...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你的年紀，大便出血最常見的原因仍是肛裂或痔瘡。不過因為有大腸癌家族史（父親），屬於較高風險族群，建議就診評估是否安排大腸鏡檢以確定沒有腸道病變。 現在可先多補充水分及膳食纖維、避免用力排便、每日溫水坐浴、必要時使用軟便劑或肛裂藥膏。如果出...>>點我查看詳細內容如何改善內痔出血問題？是否有可能轉好？能否完全痊癒？？
內痔問題、內痔會不會好？第一個問題，就是今天晚上大便的時候，拉完馬桶有血（小範圍），但有滴血，研判前段的糞便待在大腸太久，怎麼改善？第二個問題，就是我這個問題有機會轉好嗎？會從一級跳到二級嗎？第三個，內痔有機會完全痊癒嗎？會共存一輩子嗎？飲...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
您好! 有否做過肛門鏡?有時出血點不是在肛門,可能要做大腸鏡檢查,雖然14歲要得大腸癌機率很低,但也不是不可能. 先排除腫瘤或息肉出血,痔瘡出血處理比較簡單. 平 安! 彰化醫院 關心您!>>點我查看詳細內容食用洋車前子是否適合減重人士？？
關於食用洋車前子？您好，本人在112年曾經做過大腸鏡並由醫師切除大腸腺性息肉，目前因有在減重，想額外攝取洋車前子來增加纖維攝取與促進排便順暢，但家人有看到網路資料好像我不太適合吃？想詢問專科醫師的意見，謝謝回覆！
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
洋車前子（Psyllium）是無刺激性的植物纖維，有助於增加糞便含水量、改善便秘、協助體重控制，對蔬菜攝取不足造成的便秘很有幫助，但初期最好經過醫師評估後使用。 少數不適合的狀況包括有腸道阻塞、腸狹窄病史、吞嚥困難、便秘伴隨腹痛、嘔吐（需先...>>點我查看詳細內容大腸鏡檢查：退鏡速度是否會影響檢出率？？
大腸鏡問題？醫師您好， 我上週接受了大腸鏡檢查，檢查完畢後醫生向我表示腸道清得很乾淨，且除了輕微內痔外沒有其他異狀，讓我五年後再追蹤即可。但我自己體感上覺得醫生在檢查直腸以及乙狀結腸的時候退鏡速度較快，擔心可能會有微小病灶被漏掉，但經上網查...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
確有此事。臨床上真正容易產生偵測盲點的多半是右側大腸（盲腸、升結腸），例如腸道皺摺較多或病灶平坦等原因。此外，退鏡速度會因病人腸道狀況、腸道迴旋程度、氣體充盈等因素調整，並不代表草率或忽略。只要整體腸道準備良好、醫師明確告知未見異常，漏診機...>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後引流管有糞便，正常嗎？？
關於引流管？我在10/1腹腔鏡手術骨盆腔膿瘍 因醫生懷疑腸漏 於是做了造口在肚臍右上方 也在身上放置引流管 跟造口同方向 在下處 在醫院期間 打抗生素期間都會腹部絞痛 之後造口會有糞便 引流管也會出現 醫生說只要有引流出來 人沒有發燒 再...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
首先這是一個複雜的病況，腸道破裂可能因為發炎感染、腫瘤、放射線治療等原因，不同病因可能做出不同醫療決斷，因此治療計畫仍應以開刀醫師說明為準。 引流管中有糞便代表腸道破裂處仍在滲漏，但糞便從腸造口分流後，破裂處可能自行癒合。若引流轉為黃色清液...>>點我查看詳細內容大便出血問題可能的原因及解決方法？
大便出血問題？醫師您好， 最近這三到四個月左右每個月基本都有一次疑似大便出血的困擾。說疑似是因為實在難以判斷是否為出血，其表現為： 1. 大便顏色本身正常 2. 在糞便表面會出現一條長不超過一公分，寬0.1至0.3公分的鮮紅色絲狀物（姑且先...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
糞便中少量鮮紅色血絲，尤其是在吃辣或腹瀉後偶發，且無其他症狀（如糞便形狀改變、明顯血便、體重下降等），最常見的原因是肛門皮膚或腸道黏膜輕微發炎導致少量出血。由於糞便潛血與抽血檢查皆正常，目前情況看起來屬於輕微腸胃炎或局部刺激所致，暫時不需太...>>點我查看詳細內容擦屁股流血與大便異常是否為癌症？？
擦屁股流血跟大便疑似有紅色物質？醫師好，我今年19歲，三週前吃了一頓燒烤。開始出現左下腹痛跟便秘的症狀。一開始去看內科醫師，醫師診斷為急性胃炎並未伴有出血，吃了鎂跟加利康錠，大便有改善但腹部疼痛沒有緩解，後來又轉至腸胃科檢查，被診斷為感染性...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你的年紀，若無特殊家族病史，是癌症的機率很低，通常是腸胃道的功能性問題。因此你一開始看的兩位醫師已做出了適當的診斷，治療包括多補充水分、清淡飲食，以及症狀控制的藥物。圖片中的糞便並沒有明顯的出血，建議先觀察1-2週，持續服藥、攝取足夠水分...>>點我查看詳細內容如何治療65歲老人的痔瘡出血及脫肛，避免手術風險？？
年齡大,痔瘡出血會痛及脱肛？醫師,您好 因已65歲有痔瘡混合寺,上廁所會出血及坐下會痛,還有脱肛, 醫生有建议手術,但因年齢,害怕後遺症,又獨居,是否可以不開呢？ 如何讓自己可以和他和平共處呢？ 還是一定要開,本身沒有慢性病只有開放性青光...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡出血並非一定要手術 一般是嚴重出血、劇烈疼痛或是嚴重脫垂才會建議手術 65歲的年齡建議先做大腸鏡檢查排除惡性腫瘤之可能性 若無癌症之顧慮 則保守治療加上改善排便習慣多半都是足夠的>>點我查看詳細內容