大便帶血絲：是否需要進行全段大腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

大便有血絲 2？

醫師你好:
我最近偶爾大便有血絲因為憋住便意比較晚才排便
上次提問有問到今年三月有做過鏡檢
但鏡檢是只做乙狀結腸鏡因為醫師說兩年半前大腸鏡發現息肉位置在乙狀結腸處
醫師是有幫我看到與橫結腸轉彎處說沒有再有息肉了
我想問這樣沒有做完整段大腸
依我的狀況可以排除還有其他腫瘤的可能性嗎?
須要再進一步做整段大腸鏡檢查嗎?

Chen，30~39歲男性，詢問日期：2014/11/27

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好：

若仍有便血或其他症狀，可考慮接受大腸鏡檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　陳奇峰醫師敬復

回覆日期：2014/11/27
資料來源：台灣e院 - 大便有血絲 2

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近偶爾在大便中發現血絲，並且您在三月時進行過乙狀結腸鏡檢查，當時醫師並未發現新的息肉。
儘管如此，您仍然有一些疑慮，尤其是關於是否需要進一步進行全段大腸鏡檢查的問題。

首先，便血的原因可以有很多種，包括但不限於痔瘡、肛裂、腸炎、息肉甚至大腸癌等。
由於您提到的便血情況是偶爾出現，且您在三月的檢查中並未發現異常，這可能讓您感到稍微安心。
然而，便血的出現仍然是一個需要重視的症狀，尤其是當它持續存在或頻率增加時。

乙狀結腸鏡檢查只能檢查到大腸的末端部分，無法全面評估整個大腸的健康狀況。
因此，若您有便血的情況，尤其是曾經有息肉的病史，建議您還是應該考慮進行全段大腸鏡檢查。
這樣可以更全面地評估大腸的狀況，排除其他潛在的病變，特別是腫瘤的可能性。

另外，您提到因為憋住便意而導致便血，這可能與肛門周圍的壓力有關，可能是內痔或肛裂所引起的。
內痔通常在排便時會因為壓力而出血，且血液顏色通常是鮮紅色，這與大腸的病變出血有所不同。
若您在排便時感到不適或有疼痛感，這也可能是內痔的表現。

在這種情況下，建議您可以先就醫，讓專業的醫師進行詳細的評估，並根據您的具體情況決定是否需要進一步的檢查。
醫師可能會建議進行肛門檢查或其他影像學檢查，以便更清楚地了解您的情況。

總結來說，雖然您在三月的檢查結果顯示正常，但由於便血的出現，建議您不要忽視這個症狀，尤其是有息肉的病史。
進一步的全段大腸鏡檢查可以幫助您更安心地了解自己的健康狀況，並及早發現任何潛在的問題。
希望您能夠早日就醫，並獲得專業的建議與治療。
祝您健康！