大便出血是否需重做大腸鏡？-肝膽腸胃科

還需要再做一次大腸鏡嗎?？

醫師你好!

本人曾經因為大便有血而在2017.6.26做過大腸鏡，當時報告顯示正常沒有息肉，有痔瘡，但照完之後還是偶有大便有血現象，絕大部分都是擦屁股時衛生紙上有血馬桶沒有，但就在昨天，大便血量比較多，衛生紙上都是鮮紅色的血，而馬桶裡也有鮮紅色的血，請教醫師我是否需要再做一次大腸鏡，另外請教依我的年紀建議多就要照一次大腸鏡比較合適，謝謝!

Vic，40~49歲男性，詢問日期：2018/03/05

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

不建議再做。請至肛門直腸外科就診。

回覆日期：2018/03/05
資料來源：台灣e院 - 還需要再做一次大腸鏡嗎?

彙整補充說明

大便出血的情況確實讓人感到擔憂，尤其是當出現鮮紅色的血時，這可能會引起對於腸道健康的疑慮。
根據您提供的背景，您在2017年已經進行過一次大腸鏡檢查，結果顯示正常，並且有痔瘡的情況。
痔瘡是造成大便出血的常見原因之一，尤其是在排便時伴隨疼痛或不適的情況下。

首先，您提到的鮮紅色血液，通常是來自於肛門或直腸的出血，這可能是由於痔瘡、肛裂或其他肛門直腸的問題所引起的。
若血量較多，且伴隨著明顯的疼痛感，建議您儘快就醫，尋求專業的意見。
雖然您之前的檢查結果正常，但出現新的症狀時，重新評估是必要的。

至於是否需要再次進行大腸鏡檢查，這通常取決於幾個因素，包括您的年齡、症狀的持續時間、出血的量以及其他伴隨的症狀（如腹痛、體重減輕等）。
根據一般的醫學建議，若您在過去幾年內已經進行過大腸鏡檢查，且檢查結果正常，且沒有其他高風險因素（如家族史等），則不一定需要立即重做檢查。
然而，因為您最近的出血情況有所變化，建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查。

在台灣，對於大腸鏡檢查的建議，通常在50歲以上的成年人應該每五年進行一次篩檢，若有家族史或其他風險因素，則可能需要更早或更頻繁的檢查。
對於年輕患者，若有持續的症狀或其他風險因素，醫生可能會建議更早進行檢查。

總結來說，您目前的情況建議您儘快就醫，與醫生詳細討論您的症狀，並根據醫生的建議決定是否需要進行大腸鏡檢查。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並注意排便時的情況，這些都是有助於維持腸道健康的重要措施。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -