大腸鏡檢查發現異常出血,是否需要再次檢查?-外科

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大腸問題?


三天前我有去做大腸鏡檢查醫生開的藥是健保大腸沒有清乾淨,結果要做大腸鏡之前我有跟醫生講,醫生是用大腸內視鏡水邊沖邊檢查,醫生檢查完跟我說沒問題,到後面快要出肛門口的時候,一小節快出大腸肛門口都是血水,淡淡的,那個是痔瘡肛門引起的嗎?
還是因為大腸癌腫瘤沒看清楚,我很擔心醫生沒有檢查仔細,因為他是用大腸內視鏡管子檢查邊沖水邊看,你覺得我需要從做大腸鏡,檢查嗎?
還是一年後再做大腸鏡因為醫生沒有說要重做大腸鏡


潘欣怡,40~49歲女性,詢問日期:2022/07/22

余明昌 醫師回覆-外科


半年後再做一次

回覆日期:2022/07/22

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在三天前進行了大腸鏡檢查,檢查結果顯示沒有異常,但在檢查後出現了異常出血的情況。
這種情況確實會讓人感到擔心,尤其是當您在檢查後發現有血水從肛門流出時。
首先,我們需要釐清一些可能的原因。

大腸鏡檢查的主要目的是檢查大腸內部的健康狀況,包括是否有息肉、腫瘤或其他病變。
檢查過程中,醫生會使用內視鏡進行觀察,並可能會沖洗腸道以獲得更清晰的視野。
您提到的血水可能是由於幾種原因造成的:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是如果您有排便時的疼痛或不適感。
痔瘡會導致排便時出血,通常是鮮紅色的血,並且可能在衛生紙上或馬桶水中可見。

2. 肛裂:這也是一種常見的情況,特別是在排便時出現疼痛和出血。
肛裂通常是由於排便時用力過度或糞便過硬造成的。

3. 大腸病變:雖然您在檢查中未發現異常,但仍然不能完全排除大腸癌或其他病變的可能性。
這種情況下,出血可能是由於腫瘤或其他病變引起的。

考慮到您在檢查後出現的異常出血,建議您儘快與您的醫生聯繫,告訴他您的症狀和擔憂。
醫生可能會建議您進行進一步的檢查,或是根據您的症狀給予適當的治療建議。
至於是否需要再次進行大腸鏡檢查,這取決於您的具體情況和醫生的專業判斷。

一般來說,如果出血是由痔瘡或肛裂引起的,醫生可能會建議您進行保守治療,例如改變飲食以增加纖維攝取、保持良好的排便習慣等。
然而,如果出血持續或加重,則可能需要再次進行大腸鏡檢查以排除其他潛在的問題。

最後,對於大腸鏡檢查的頻率,通常建議在沒有明顯症狀的情況下,每三到五年進行一次檢查。
如果您有家族病史或其他風險因素,則可能需要更頻繁地檢查。
總之,與醫生保持良好的溝通是非常重要的,讓他了解您的擔憂和症狀,以便獲得最佳的醫療建議。
希望您能早日康復!

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
痔瘡或是肛裂都可能。

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陳家銘 醫師回覆-外科
明白說~其實,你會問這個問題,代表你擔心。沒有人(醫師)能保證一定沒有問題所以,請就診時直接跟你的醫師說,你會擔心,想做大腸鏡查。他們不會拒絕你的。

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