大便出血伴隨尿血及下腹疼痛-外科

大便出血，當天尿尿也會出血？

那天都大便偏硬，是呈現金黃色的糞便，但馬桶都是血，衛生紙也都是血，那天尿尿也都是血，後來到晚上就緩解了，現在是我事發第二天，我的下腹部持續都有陣痛，請問我是不是得大腸癌了？

婷婷，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/29

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

大便出血或有血液是屬於不正常的症狀，可能的診斷從常見的痔瘡到其他各種腸胃道疾病皆有可能，以您的年齡，大腸癌機率並不高，較可能是痔瘡引起的出血，不過依照您的描述，除了解血便外還有其他腸胃道症狀,建議您撥空自至醫院外科或腸胃科接受進一步檢查。

回覆日期：2020/11/29
資料來源：台灣e院 - 大便出血，當天尿尿也會出血

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括大便出血、尿血、下腹疼痛以及大便偏硬的情況，這些都屬於不正常的生理現象，值得引起重視。
首先，大便出血的原因可以有很多，常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症、腸道息肉，甚至是更嚴重的情況如大腸癌等。
而尿血的情況則可能與泌尿系統的問題有關，如尿道炎、膀胱炎或腎臟疾病等。

在您的情況中，因為大便是金黃色且偏硬，這可能與便秘有關，便秘會導致排便時肛門受到過度的壓力，進而引發痔瘡或肛裂，這些情況都可能導致大便出血。
至於尿血，雖然與大便出血不一定有直接關聯，但在某些情況下，例如在排便時用力，可能會增加腹腔壓力，進而影響泌尿系統，導致尿血的情況。

您提到的下腹部持續陣痛，這也可能是由於腸道或泌尿系統的問題引起的。
這些症狀的出現，尤其是伴隨著血液的排出，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以排除大腸癌或其他腸道疾病的可能性，並且也可能需要進行尿液檢查，以了解尿血的原因。

雖然您擔心自己可能得了大腸癌，但根據您的年齡和症狀，這種可能性相對較低。
大腸癌通常會伴隨其他症狀，如體重減輕、食慾不振、持續的腹痛等。
然而，任何出現血液的情況都不應被忽視，因為早期發現和治療是關鍵。

總之，建議您儘快就醫，並詳細告訴醫生您的症狀，以便進行適當的檢查和診斷。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，保持適當的水分攝取，這些都有助於改善便秘的情況，減少未來出現類似症狀的風險。
希望您能早日康復！

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