大便出血可能是什麼原因造成的？-外科

大便出血？

請問醫師這兩天大便時發現有滿多的鮮血，包含馬桶跟擦拭時都有像月經來時的感覺，但排便時是很順暢的。尿尿的時候也有一次有血的狀況，如果是痔瘡的話那怎麼連尿尿也會有呢⋯⋯😭😭

M，20~29歲女性，詢問日期：2016/07/03

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

您好：
大便出血是屬於不正常的症狀，可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，以痔瘡出血可能性最高，排尿時腹腔用力會引發骨盆腔壓力增加也會造成痔瘡出血，建議親自至醫院腸胃科接受進一步檢查。

回覆日期：2016/07/03
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

大便出血是一個需要重視的症狀，可能涉及多種原因。
根據您的描述，您最近在排便時發現有鮮紅色的血液，並且在擦拭時也有類似的情況，這可能讓您感到相當擔憂。
首先，讓我們來探討一些可能的原因。

1. 痔瘡：這是最常見的原因之一。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈腫脹而形成的，當這些靜脈受到壓力時，可能會破裂並出血。
雖然排便時通常不會感到疼痛，但如果您在排便時用力過度或長時間坐在馬桶上，也可能導致痔瘡出血。

2. 肛裂：這是一種肛門周圍的皮膚裂開，通常伴隨著排便時的疼痛和出血。
雖然您提到排便時不會有痛感，但如果有便秘或硬便的情況，肛裂的可能性仍然存在。

3. 腸道疾病：某些腸道疾病，如克隆病或潰瘍性結腸炎，也可能導致大便出血。
這些疾病通常伴隨著其他症狀，如腹痛、腹瀉或體重減輕。

4. 腫瘤：雖然這是較少見的情況，但大腸癌或其他腸道腫瘤也可能導致大便出血。
這通常伴隨著其他症狀，如改變的排便習慣、體重減輕或腹部不適。

5. 尿道出血：您提到在排尿時也有出血的情況，這可能與泌尿系統的問題有關，如尿道感染、膀胱炎或腎結石等。
這些情況可能需要進一步的檢查來確定原因。

由於您提到的症狀涉及到大便和尿液中的出血，建議您儘快就醫，進行全面的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以便直接觀察腸道內部情況，並排除任何潛在的嚴重疾病。
雖然聽到需要進行檢查可能會讓人感到害怕，但這是確保健康的重要步驟。

在等待就醫的過程中，您可以注意以下幾點：
- 保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，避免便秘。

- 適度運動，促進腸道蠕動。

- 注意排便時的姿勢，避免長時間坐在馬桶上。

總之，大便出血是一個不容忽視的症狀，及時就醫並進行檢查是非常重要的。
希望您能夠早日找到原因，並獲得適當的治療。