排便問題?
醫師您好!升上國中以後,不知是不是壓力變大,開始有腹痛腹瀉的習慣,以前還好,升上國二便變得一發不可收拾……事情是這樣的國一時,有幾天我不知原因的吃不下飯,不知原因的我,開始憂鬱,儘管後面胃口變好了,但卻開始了我那與腸道的戰爭……症狀奇怪的很,夏天腹痛頻率少,但冬天就變得很誇張,時不時腹痛一下(此腹痛不分位置,即痛感不一定在同一位置上)腹瀉一下的,搞得我無法專心上課,又被同學們嘲笑……如果是正常大便時,就更奇怪了,便完成形便,過了幾分鐘或半小時,又來個下腹痛,然後拉稀便或散便老師曾跟我討論這個問題,問我有沒有可能是腸躁症,我就上網查了一下,結果怎麼著?資料裡比起腸躁症,更多的是關於大腸癌及發炎性腸道疾病!現在可好,一方面上課不能好好上,另一方面我開始擔心有沒有可能是大腸癌,這情況不得慌了一批?……請問醫生,我這到底是怎麼了??我該怎麼做才能改善我的症狀??
匿名者,10~19歲男性,詢問日期:2023/11/09
張書豪 醫師回覆-外科
同學你好,如果沒有特別的家族病史,依你的年紀,罹患大腸癌的機率極低,比較可能是由壓力造成腸胃蠕動不規則,也就是腸躁的症狀。
腸躁可經由藥物改善,但仍要嘗試調整生活作息,適度運動及充足睡眠。
就診方面可以先看家庭醫學科,調整用藥及做進一步的症狀評估。
回覆日期:2023/11/09
彙整補充說明
首先,感謝你分享你的困擾,這樣的情況確實讓人感到不安。
根據你描述的症狀,腹痛和腹瀉的情況,尤其是在壓力增大的情況下,這些症狀很可能與腸躁症(又稱為腸易激綜合症)有關,而非大腸癌。
腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病,通常與心理壓力、情緒波動、飲食習慣等因素有關。
你的症狀,如腹痛、腹瀉、便形不規則等,都是腸躁症的典型表現。
這種情況在青少年中相對普遍,特別是在面對學業壓力或生活變化時,情緒和心理狀態會影響腸道的正常運作。
大腸癌在你的年齡層中發生的機率非常低,尤其是如果你沒有家族病史或其他高危險因素。
大腸癌的症狀通常包括持續的腹痛、血便、體重減輕等,而你目前的症狀並不符合這些典型特徵。
你提到的「便完成形便」和「拉稀便或散便」的情況,通常與腸道的蠕動不規則有關,而不是癌症的徵兆。
針對你的症狀,以下是一些建議可以幫助你改善情況:
1. 調整飲食:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於改善腸道健康。
避免油膩、辛辣及加工食品,這些可能會刺激腸道。
2. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,這對於腸道的正常運作非常重要。
3. 規律作息:保持良好的作息時間,確保有足夠的睡眠,這對於減少壓力和改善腸道健康都有幫助。
4. 適度運動:適當的運動可以促進腸道蠕動,減少腹脹和不適感。
5. 心理健康:如果你感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或與信任的朋友、家人談談,這有助於釋放壓力。
6. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議你尋求醫療幫助,家庭醫學科或消化科的醫生可以進行進一步的評估和必要的檢查,以排除其他可能的問題。
最後,記得要對自己有耐心,腸道健康的改善需要時間,並且每個人的情況都不同。
希望這些建議能對你有所幫助,讓你能夠更好地面對這些困擾。
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