肛門廔管復發的治療與風險？
肛門廔管復發？醫生您好，我今年一月開刀切除肛門廔管，之後傷口一直沒辦法完全癒合，在八月底複診時被判斷是廔管復發。最早幫我開刀的醫生說我的狀況是淺層的小廔管，就算不理它也沒關係。但我11月初去慈濟醫院看診時，醫生則是建議要切掉。我想請問的是：...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 淺層廔管若是暫時不去處理，也不會癌化。只是再淺層，如果與肛門腺體有連結仍會容易發炎腫痛。 2. 大部分廔管手術不會縫合傷口，會希望從傷口底部開始癒合，填補開刀切除造成的空隙，以減少復發的機會。 3. 拉肚子會比較容易產生廔管，但腺體切...>>點我查看詳細內容大便出血黏液：腸胃問題與可能的診斷？
大便出血黏液和胃腸問題？醫生好 想請問醫生3個小問題。 1、過去我的排便狀況多是以不成形拉肚子的型態。但最近2-3個月來突然變得會成形而且一開始排便的時候會比較硬一些，但沒有便秘的狀況，這樣算是正常嗎? 2、這兩個月由於腸胃不舒服，常有腹痛...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1、排便狀況經常由飲食、運動、生活型態，甚至心理壓力等影響。只要多攝取膳食纖維就會較易解成形便，如果沒有造成生活上的困擾就沒關係。 2、如果有腹痛、裡急後重等情況，即使糞便潛血檢查正常也應考慮大腸鏡檢查。痔瘡和肛裂會造成排便疼痛及出血，但不...>>點我查看詳細內容左下腹痛與腹瀉：是否為腸躁症？？
左下腹痛+腹瀉？醫生您好 我的症狀開始於去年，當時因為某個原因而崩潰一段日子，在那之後開始腹瀉，儘管還是會大出正常便，但腹瀉比例提高了，在那之後又是腹痛，左下腹痛頻率最高，但有時則會表現為上腹、右上腹、及右下腹痛，多以腹痛、刺痛或脹痛呈現。...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 我想這個問題會相對地令你困擾 我建議告訴你的家人 然後去醫院安排做一個上麻醉的大腸鏡 基本上你這年紀的大腸癌的機率非常非常低 反而要注意的是有沒有發炎性腸道疾病問題的可能 做個大腸鏡 確定沒事 你也可以比較安心>>點我查看詳細內容痔瘡手術後一個月，出現血便及疼痛該如何處理？？
開傳統痔瘡手術術後一個月，遇到一些問題？柯醫師你好 我想請教你，我本身就有內痔瘡我在今年上上個月6月23日在某家醫院接受，開傳統痔瘡手術至今已經滿一個多月了，在7月17日回診時候醫師也跟我說目前狀況怎樣，我就說目前都很好，也視診一下，也沒用...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
有可能是用力排便造成傷口出血 手術後要注意避免便秘 原本的藥物可以先吃 沒有大量出血或是劇烈疼痛就沒有關係 痔瘡手術後會因為傷口刺激的原因造成排便次數較多 等傷口癒合就會改善了>>點我查看詳細內容肛門廔管術後疑慮與處理？
肛門廔管術後？醫生您好，不好意思多次叨擾您。 我在1月進行廔管微創手術至今約4個月，想請問以下幾個問題？ 1.久坐仍會感到傷口有些疼痛，目前看了三位大腸直腸科醫生都表示廔管應已經痊癒，只有一位私人診所的老醫生說我的手術失敗了，請問我有需要前...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 廔管看手術傷口大小，有時需要數個月方能完全癒合。合格的大腸直腸科醫師判斷廔管狀況不會有太大的出入。如果醫術更高明的醫師覺得手術失敗，可以向他請教解決改善的方法。 複雜性廔管用電腦斷層不好判讀，視情況會需要磁振造影或是顯影劑廔管攝影，此...>>點我查看詳細內容微創手術切除廔管後，肛門傷口癢痛疑慮與護理建議？
廔管術後肛門發癢、傷口容易破皮？醫生您好， 我今年1/2以微創手術切除廔管。 上週回診時(2/21)，開刀醫生表示傷口已大致癒合， 只剩末端靠近股溝處還有一個淺淺的小傷口， 他跟我說如果一個月後小傷口還是沒好再自行回診。 因為這樣我開始回復...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 廔管傷口在癒合時會產生肉芽組織，容易因摩擦出血或有刺痛感，可以持續溫水坐浴並用藥膏換藥，避免傷口的摩擦刺激。若是有腫痛或是膿血分泌物則建議回診檢視。 2. 腹瀉也是廔管復發的危險因子，因此飲食上要避免刺激性或容易造成過敏的食物，避免...>>點我查看詳細內容肛門瘙癢與坐浴時機：如何舒緩過度清潔帶來的不適？？
肛門口搔癢、坐浴時機？醫師你好，我是一名大學生，一直以來都有焦慮+潔癖的症狀，壓力大的時候尤其嚴重。 前陣子因為期中考，潔癖的行為變得更嚴重，導致肛門口因為過度清潔都有點刺癢刺癢的， 過去一周在身心科醫師的幫助下我已經把症狀減輕，肛門口的刺...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 肛門因過度清潔而搔癢的時候不需坐浴，只需要冷水沖洗即可。 2. 三四年前使用藥物和現在症狀較無關聯，肛門搔癢症和過敏、環境、生活習慣、體質較相關。 3. 如廁後以冷水沖洗，減少擦拭，調整飲食、放鬆心情、適度運動改善腸躁症狀，也可以就診...>>點我查看詳細內容肛周破皮：如何處理藥物過敏引起的皮膚炎？？
肛周破皮？之前因為內痔及裡面肛裂，我看過醫生都說可以多坐浴，不限次數。所以我很認真的坐浴抹藥，一個多月後發現外面皮膚過敏，先看皮膚科拿止癢類固醇，再去看原本的醫生告知停止坐浴及抹任何藥膏，皮膚已經受不了，我也立刻停止抹藥等等，但是隔天就真的...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門口原本就是潮濕悶熱的環境 刻意維持過度乾燥未必是件好事 如果沒有異常多的的分泌物其實不需太在意 塗抹凡士林是可以的 因為它沒有藥物成分 保濕效果也好 如果太濕了就抹薄一點 不然在內褲裡放護墊也是一個方法>>點我查看詳細內容13歲的排便困擾：是否需要擔心大腸癌？？
排便問題？醫生以下是我的症狀: 從暑假開始時，我就開始頻拉肚子，且持續很久了，甚至到要開學時，還從腹瀉改為便秘，歲然大便頻率沒有變，但就是感覺很難大出來，感覺在用擠的一樣。且還會下腹痛，通常是痛幾秒就過去了，位置在下方有點偏左 而我最害怕的...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 我知道這樣一定會讓你非常緊張 你這個年紀 會大腸癌的機率是真的很低很低 會便祕又腹瀉 反而比較像是腸躁症 現在大便後會有血 可能比較是大便太用力後 痔瘡腫脹破裂或者是肛門有稍微撕裂的情形 真的大便不順 可以搭配一些軟便...>>點我查看詳細內容糞便型態異常：是否為痔瘡、直腸癌或腸胃問題？？
長期大便不太正常？醫師您好，我7年前17歲時就有排便不正常的問題，雖然每天固定排便但排出來的糞便感覺剛通過肛門口的時候是成形的，在馬桶裡又會散掉，那時照過X光說是有宿便跟可能腸躁症的問題。 但我現在保持了正常的作息跟運動習慣依然沒有改善，最...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
24歲的年齡得到大腸直腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是大腸激躁症 多半跟飲食及壓力有關 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果...>>點我查看詳細內容大腸激躁症與排便問題：如何調整飲食及生活習慣？？
上上週照完大腸鏡之後，醫生覺得是大腸激躁症？上上週照完時，醫生說大腸內視鏡無異狀，沒腫瘤沒息肉， 所以他叫我不用緊張別想太多，我應該是大腸激躁症， 所以我就努力已經把作息恢復正常為晚上9~11點睡眠， 然後食物 起來空腹吃了一顆益生菌 早...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
你的飲食纖維量較多，所以排便量也會較增加，只要腹部不會不適就沒關係。如果覺得上完很快就想再上，是大腸蠕動較快所致，也就是腸躁，這部分可以先使用腸躁症的整腸藥物控制，之後再慢慢用改變作息和飲食調整。 >>點我查看詳細內容治療腸躁症引起的肛裂和痔瘡：藥膏失效後該怎麼辦？？
腸躁症肛裂擦痔瘡藥膏？肛裂擦痔瘡藥膏5個月，現在屁股肛門（痔瘡）保護層不見了，騎車或腳踏車，屁股都會痛，不知道要如何處理，麻煩醫生 謝謝你
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
有可能是含類固醇的藥膏使用過度所導致。先停止使用痔瘡，避免肛門會陰處的過度清潔，可以使用乳液等成分單純的保濕品，如果症狀未改善則要到皮膚科或大腸直腸科門診檢查並開立藥物治療。 >>點我查看詳細內容排便困難與內痔：如何自我照顧？？
排便以及內痔、胃腸藥物問題？本人目前28歲，先前因為一整個星期沒便意，僅肚子不舒服(脹氣)，看了腸胃肝膽科(X光檢查沒異常，只發現有些宿便)後拿了藥，服藥後每天都有排便(有便意)。 服藥一星期後開始發生急尿、頻尿的症狀又跑去看泌尿科，經尿液...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 應該是 2. 這是直腸正常的擴張反射 有糞便進入直腸造成直腸擴張就會產生便意 3. 同上 不管是氣體或是固體都會造成擴張反射 4. 可能是 5. 不需要手術 手術後的不適可能會更甚於目前的狀況 6. 我看是...>>點我查看詳細內容排便問題：該如何解決？？
排便問題？醫生您好，近1～2年排便狀況時好時壞，有時1天可以跑4～5次廁所，有時1個禮拜沒有排便，有時只要吃完東西立刻跑廁所，所以讓我困擾很久又不敢去做檢查。常常以為應該是腸躁症所以沒什麼理會。但這陣子有時後排便會莫名的很痛，痛到要抓旁邊的...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 綜合以上這樣看起來 建議還是做個上麻醉的大腸鏡檢 確定沒事 您也會比較放心喔>>點我查看詳細內容肛裂與潰瘍：如何區分和治療？？
潰瘍就是肛裂嗎？？本身有腸躁症易腹瀉，最近一個多月下來上完廁所後有點痛，用將近一個月塞劑，以為好了，後來變成偶爾坐在比較硬的椅子上就會明顯痛。看兩家醫院，第一家說裡面沒問題。第二家醫院當時醫生指診的時候停在這個12點鐘地方才不舒服，但並不是...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛裂會有潰瘍性傷口 但不代表有潰瘍就是肛裂 你的狀況應該就是嚐灶症造成肛門裂傷 藥膏可以抹到裡面 有痛再抹也可以 早晚抹也可以>>點我查看詳細內容大便扁平狀：可能是大腸病變的徵兆？？
大便扁平狀？您好，我多年前大腸鏡檢查有顆0.8公分的大腸腺瘤，已切除後，醫生表示隔1年追蹤確認是否容易有息肉體質，追蹤後沒有新的息肉，後續隔兩年追蹤有ㄧ個0.2公分息肉，表示3年後再追蹤即可，先前會照大腸鏡是因爲反覆便秘腹瀉，但醫生說跟腺瘤...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大腸直腸腫瘤造成的糞便形狀改變是源自腸內管徑變窄，糞便擠過狹窄處而變細（如果阻塞再嚴重一些也可能會有腹痛、腹瀉的症狀），此時糞便可能會因腫瘤摩擦而帶血或是變成磚紅色。如果糞便顏色都正常，排便時又比較費力，此時的扁平狀糞便通常是經過肛門口擠壓...>>點我查看詳細內容肛門異物感與大便不乾淨：是否為腸躁症？？
感覺大便大不乾淨？醫師您好，最近幾天感覺上大號都大不乾淨，而且感覺有東西塞在肛門附近，但是還是有排便，形狀顏色也正常並沒有出血，想請問醫師這可能是腸躁症嗎
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
腸躁症的症狀主要是排便頻率不規則加上腹痛 如果這些都沒有那可能比較像是痔瘡的症狀 排便時間過長造成痔瘡腫脹常會有這些現象>>點我查看詳細內容糞便潛血檢查結果正常，但仍有橘紅色偏紅的糞便，是否需再做檢查？？
糞便問題？醫生您好，我之前有詢問過糞便在水中有橘紅色/咖啡紅的水，之後我有去做糞便潛血檢查（10月底做兩種，一種好像是測腸胃道出血，多付250，一種是大腸出血）兩者結果都是正常的 然後我有詢問醫生說會不會是間接出血，所以剛好沒驗到，然後醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
食物色素影響有可能超過一天 糞便潛血檢查跟大腸鏡不需要再做 顏色異常沒有持續就不要緊>>點我查看詳細內容大便不正常導致會陰部腫塊是什麼原因？該看哪一科？？
會陰部腫塊？本人大三生，前陣子約莫2個禮拜前不正常飲食跟睡眠，壓力又大，一天大便次數從3天一次變成一天2-3次，肚子常常脹氣，大便變細又少，有時候會拉稀跟便秘。之後我詢問過藥局的藥師，她說是腸躁症給我口服藥，吃了3天，大便次數有減少，大便稍...
陳榮宏 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師
妳好，如果腫起來的地方在肛門口，痔瘡的機會比較大，通常透過增加飲水及纖維攝取，避免便秘及辣的食物，可以減緩症狀。如果腫塊不是在肛門口，有可能是肛門周圍膿瘍，需要就診檢視比較妥當，可以掛大腸直腸外科。>>點我查看詳細內容產後拉肚子帶鮮紅色黏液，該如何處理？？
拉肚子有鮮紅色黏液？醫師您好： 我有腸躁症，從以前就常常都會拉肚子，目前產後5個月，原本排便狀況還可以，1、2天1次，會是一條正常但偏軟的便便，偶有不成形軟便，1、2個星期拉1次肚子，但昨天拉了3次，第2次是使用蹲式馬桶，拉到後面有用力解便...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免辛辣刺激的食物 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視比較好...>>點我查看詳細內容