左下腹痛與腹瀉:是否為腸躁症?-外科

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左下腹痛+腹瀉?


醫生您好我的症狀開始於去年,當時因為某個原因而崩潰一段日子,在那之後開始腹瀉,儘管還是會大出正常便,但腹瀉比例提高了,在那之後又是腹痛,左下腹痛頻率最高,但有時則會表現為上腹、右上腹、及右下腹痛,多以腹痛、刺痛或脹痛呈現。
因為症狀和大腸癌很像,於是我又消沉了一陣子,結果更嚴重了......請問醫生這有沒有可能只是腸躁症?但網上說腸躁症只有表現為便秘時才會左下腹痛,所以我還是好怕......P.S.去年健康檢查並沒有發現貧血 血紅素13點多



Tom,10~19歲男性,詢問日期:2023/08/13

陳秉澤 醫師回覆-外科


您好我想這個問題會相對地令你困擾我建議告訴你的家人然後去醫院安排做一個上麻醉的大腸鏡基本上你這年紀的大腸癌的機率非常非常低反而要注意的是有沒有發炎性腸道疾病問題的可能做個大腸鏡確定沒事 你也可以比較安心



回覆日期:2023/08/13

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您所經歷的左下腹痛與腹瀉的症狀確實可能與腸躁症(又稱為腸易激綜合症)有關。
腸躁症是一種常見的功能性腸道疾病,主要特徵包括腹痛、腹部不適、排便習慣改變(如腹瀉或便秘),以及排便後症狀緩解等。
根據您提到的症狀,您在情緒崩潰後出現的腹瀉和腹痛,可能是腸躁症的表現。

腸躁症的診斷通常依據症狀的持續時間和特徵。
根據Rome III標準,腸躁症的診斷需要在過去三個月內,每月至少出現三天的腹痛或腹部不適,並且這些症狀與排便有關(如排便後緩解、排便頻率或型態改變)。
您提到的左下腹痛和腹瀉,尤其是情緒因素的影響,符合腸躁症的特徵。

至於您提到的對大腸癌的擔憂,這是可以理解的,尤其是當出現腹痛和排便異常時。
然而,根據您的健康檢查結果(如血紅素正常且大腸鏡檢查未發現異常),大腸癌的可能性相對較低。
大腸癌通常會伴隨其他症狀,如體重減輕、食慾減退、血便等,若您沒有這些症狀,則風險較小。

不過,持續的腹痛和腹瀉仍然需要關注。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣及乳製品等可能刺激腸道的食物,並增加纖維攝取,幫助腸道健康。

2. 情緒管理:由於情緒因素可能加重腸道症狀,建議尋求心理支持或進行壓力管理,例如運動、冥想或心理諮詢。

3. 定期檢查:如果症狀持續或加重,建議再次就醫,進行必要的檢查以排除其他潛在的腸道疾病。

4. 藥物治療:在醫生的指導下,您可以考慮使用一些針對腸躁症的藥物來緩解症狀。

總之,腸躁症是一種常見且可管理的疾病,透過適當的生活方式調整和醫療介入,許多患者能夠有效控制症狀。
若您對症狀有進一步的疑慮或擔心,建議尋求專業醫療意見,以獲得更具體的診斷和治療建議。
希望您能早日恢復健康!

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