治療腸躁症引起的肛裂和痔瘡：藥膏失效後該怎麼辦？-外科

腸躁症肛裂擦痔瘡藥膏？

肛裂擦痔瘡藥膏5個月，現在屁股肛門（痔瘡）保護層不見了，騎車或腳踏車，屁股都會痛，不知道要如何處理，麻煩醫生謝謝你

熱愛大海，50~59歲男性，詢問日期：2022/09/20

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

有可能是含類固醇的藥膏使用過度所導致。先停止使用痔瘡，避免肛門會陰處的過度清潔，可以使用乳液等成分單純的保濕品，如果症狀未改善則要到皮膚科或大腸直腸科門診檢查並開立藥物治療。

回覆日期：2022/09/20
資料來源：台灣e院 - 腸躁症肛裂擦痔瘡藥膏

彙整補充說明

針對您提到的腸躁症引起的肛裂和痔瘡問題，首先要理解這些症狀的根本原因。
腸躁症（IBS）是一種常見的腸道功能性疾病，會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
這些症狀可能會影響到排便的方式，進而導致肛門區域的刺激和損傷，形成肛裂或痔瘡。

您提到已經使用痔瘡藥膏五個月，但效果不佳，並且出現了疼痛和保護層的缺失。
這可能是因為長期使用某些藥膏，尤其是含有類固醇的藥物，可能會導致皮膚變薄，反而增加了不適感和疼痛。
建議您首先停止使用這些藥膏，並尋求其他治療方案。

以下是一些建議的處理方式：
1. 保持良好的排便習慣：避免便秘是治療肛裂和痔瘡的關鍵。
建議增加膳食纖維的攝取，多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。
這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的用力。

2. 溫水坐浴：每天進行2-3次的溫水坐浴，每次約10-15分鐘，可以幫助舒緩肛門區域的疼痛和不適，促進血液循環，有助於癒合。

3. 使用保濕劑：在肛門周圍使用無刺激性的保濕劑（如凡士林或專用的保濕乳液），可以幫助保護皮膚，減少摩擦和刺激。

4. 止痛藥物：如果疼痛嚴重，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛。

5. 尋求專業醫療幫助：如果上述方法仍然無法改善症狀，建議您儘快就醫，尋求大腸直腸科或皮膚科醫師的專業評估。
醫師可能會根據您的具體情況，考慮其他治療選項，如局部麻醉劑、其他類型的藥膏，甚至是手術治療。

6. 注意心理健康：腸躁症常常與壓力和焦慮有關，適當的心理輔導或放鬆技巧（如冥想、瑜伽）也可能有助於改善症狀。

最後，請記得每個人的情況都不同，治療方案也需要根據個人的具體情況進行調整。
希望這些建議能幫助您緩解不適，早日恢復健康。
如果有任何疑問或症狀持續，請務必尋求專業醫療意見。