治療腸躁症引起的肛裂和痔瘡:藥膏失效後該怎麼辦?-外科

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腸躁症肛裂擦痔瘡藥膏?


肛裂擦痔瘡藥膏5個月,現在屁股肛門(痔瘡)保護層不見了,騎車或腳踏車,屁股都會痛,不知道要如何處理,麻煩醫生 謝謝你



熱愛大海,50~59歲男性,詢問日期:2022/09/20

張書豪 醫師回覆-外科


有可能是含類固醇的藥膏使用過度所導致。
先停止使用痔瘡,避免肛門會陰處的過度清潔,可以使用乳液等成分單純的保濕品,如果症狀未改善則要到皮膚科或大腸直腸科門診檢查並開立藥物治療。



回覆日期:2022/09/20

彙整補充說明


針對您提到的腸躁症引起的肛裂和痔瘡問題,首先要了解這些症狀的成因以及目前的情況。
腸躁症(IBS)常常伴隨著便秘或腹瀉,這些情況都可能導致肛門周圍的組織受到刺激,進而引發肛裂或痔瘡。
您提到已經使用痔瘡藥膏五個月,但效果不佳,且出現了保護層消失的情況,這可能是因為長期使用某些藥膏導致的皮膚敏感或損傷。

首先,建議您停止使用目前的藥膏,因為長期使用類固醇類藥膏可能會造成皮膚變薄,導致保護層的喪失,進而使得肛門區域更容易受到刺激和損傷。
您可以考慮使用一些成分較為溫和的保濕產品,例如含有氧化鋅的軟膏,這類產品能夠幫助修復皮膚並減少刺激。

接下來,您可以採取以下幾個步驟來改善目前的情況:
1. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,這能夠幫助舒緩肛門周圍的疼痛,促進血液循環,並有助於傷口癒合。
建議每次坐浴持續約10至15分鐘,並在坐浴後輕輕拍乾肛門區域,避免過度摩擦。

2. 飲食調整:保持良好的飲食習慣,多攝取富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類,這能夠幫助改善腸道健康,減少便秘的發生,從而減少對肛門的壓力。

3. 保持水分:每天攝取足夠的水分,這對於保持大便的柔軟度非常重要,能夠減少排便時的疼痛。

4. 避免長時間坐著:如果您需要騎車或長時間坐著,建議定時起身活動,減少對肛門區域的壓力。

5. 尋求專業醫療建議:如果上述措施無法改善您的症狀,建議您儘快就醫,尋求大腸直腸科或皮膚科醫師的專業診斷和治療。
醫師可能會根據您的具體情況,開立其他類型的藥物或進行進一步的檢查。

最後,對於肛裂和痔瘡的治療,除了外用藥物,還可以考慮其他治療方式,如物理治療或手術,尤其是在症狀持續不改善的情況下。
希望這些建議能夠幫助您緩解不適,早日恢復健康。

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