痔瘡治療：出血、軟便、擦藥無效？該怎麼辦？-肝膽腸胃科

痔瘡問題？

就是我痔瘡很久了，從2024／10開始，大便拉完後，擦有血，不是每天都有。但是，最近不一樣了，只要有排便一定會有擦到血，範圍是圓形的，醫生是說肛門乾裂，可是，我今天早上和晚上有感覺是軟便，但是又有滴血並流血的情況，我有早晚擦藥膏（11／25開的），擦的是“樂癒痔”名字的藥膏，也是去年擦的藥膏，醫生說非常有效，我看是“無效”才對，不知如何解決，很煩，不知道是跟天氣冷是否有關聯，我也知道這樣拖不是辦法，阿不過，一直有血真的很煩，假設放著不管的話，會造成什麼結果？

豪，10~19歲男性，詢問日期：2025/11/28

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

豪同學您好：
建議找大腸直腸肛門科醫師看診為宜。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2025/11/28
資料來源：台灣e院 - 痔瘡問題

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題。
根據您的描述，您目前面臨的情況似乎是由於痔瘡引起的出血問題，並且在使用藥膏後仍然感到無效。
首先，我們需要了解痔瘡的基本情況及其可能的治療選擇。

痔瘡是由於肛門及直腸下部的血管腫脹或發炎所引起的，這可能導致排便時出血、疼痛或不適。
根據您的描述，您在排便後有出血的情況，並且有時候會感到肛門乾裂，這可能是由於排便時用力過度或大便過硬所造成的。
即使您已經在使用藥膏，但如果症狀持續不改善，這可能意味著需要進一步的評估和治療。

首先，您提到的“樂癒痔”藥膏是針對痔瘡的外用藥物，通常可以幫助減輕症狀，但如果使用一段時間後仍然無效，建議您再次就醫，尋求專業醫師的意見。
可能需要進行更深入的檢查，例如肛門鏡檢查，以確定是否有其他潛在的問題，例如內痔的嚴重程度或其他肛門疾病。

在此同時，您可以考慮以下幾個方面來改善您的情況：
1. 飲食調整：增加纖維攝取量，這有助於軟化大便，減少排便時的壓力。
建議多吃水果、蔬菜及全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

2. 排便習慣：避免在馬桶上久坐，這可能會增加肛門的壓力。
若有便意，應儘快排便，避免用力過度。

3. 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的不適，並促進血液循環，減少腫脹。

4. 藥物使用：如果外用藥膏無效，醫生可能會考慮開立口服藥物或其他類型的治療，例如注射療法或手術治療。

5. 避免刺激性食物：辛辣、油膩及酒精等食物可能會刺激腸道，導致症狀加重，建議暫時避免。

如果您選擇不進行治療，長期的出血可能會導致貧血，並影響生活品質。
因此，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療方案。
醫生可能會根據您的具體情況，提供更針對性的治療建議，並幫助您改善目前的症狀。

最後，請記得定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，這對於管理痔瘡及其相關症狀非常重要。
希望您能早日康復！