便秘與拉肚子交替出現,腹部不適是否為腸躁症?-肝膽腸胃科

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腹部不舒服?


我最近不是便秘就是拉肚子,便秘時大出來的便有一點水水的,還有下腹部漲漲的,想大便坐上馬桶又大一點點,我體重沒有減輕或增加。
去年12月也有類似情形,但那時體重減輕4-5公斤,去照大腸鏡,也沒有怎樣,都很正常。
請問這只是腸躁症而已嗎?



ಠ_ಠ,10~19歲男性,詢問日期:2017/09/13

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好可以先追蹤糞便潛血彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2017/09/13

彙整補充說明


根據您的描述,便秘與腹瀉交替出現,並伴隨腹部不適的情況,確實有可能是腸躁症(又稱為腸易激綜合症,IBS)的表現。
腸躁症是一種常見的腸道功能性疾病,主要特徵包括腹痛、腹脹、排便習慣改變(如便秘與腹瀉交替)等。
這種情況通常與腸道的運動功能異常有關,可能受到壓力、飲食、生活方式等因素的影響。

您提到的症狀,如便秘時排出的便便有水分,這可能是因為腸道在便秘後,為了排出糞便而分泌的黏液,這在腸躁症患者中是常見的現象。
下腹部的脹痛感也可能是由於腸道運動不規則所引起的。
至於您提到的體重變化,雖然在最近的情況下體重沒有明顯變化,但在去年12月的減重可能與當時的腸道狀況有關,這也可能是腸躁症的一個表現。

腸躁症的診斷通常是基於症狀的描述,並排除其他可能的疾病。
由於您在去年已經進行過大腸鏡檢查,且結果正常,這在一定程度上排除了其他潛在的腸道疾病,如腸道腫瘤或炎症性腸病等。
腸躁症目前沒有特效藥物可以完全治癒,但可以透過調整飲食、生活方式以及必要時使用藥物來控制症狀。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這有助於改善便秘的情況。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取。

2. 規律作息:保持規律的生活作息,避免過度壓力,因為情緒和壓力常常會影響腸道的功能。

3. 運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善便秘。

4. 醫療諮詢:如果症狀持續或加重,建議尋求專業醫師的幫助,可能需要進一步的檢查或治療。

5. 記錄症狀:可以考慮記錄每日的飲食、排便情況及情緒,這樣有助於醫師更好地了解您的狀況,並制定相應的治療計劃。

總之,腸躁症是一種可以透過生活方式的調整來管理的疾病,雖然目前沒有完全治癒的方法,但透過適當的管理,許多患者能夠有效控制症狀,提升生活品質。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善,建議儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。

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