排便習慣異常:是否需進行大腸鏡檢查?-外科

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排便習慣改變?


我一直以來上廁所排便習慣都很好,吃完基本上就會想上廁所,不會有任何肚子痛,通常不到兩分鐘就上完了,去年年底到1月有出國一趟,出國的時候飲食習慣沒有很好,有連續幾天一早起床吃了炸雞,後來突然上吐下瀉,有吃了兩顆止瀉藥(不過備品止瀉藥看起來好像有點久了........),吃了止瀉藥吃後就突然都不上廁所了一直到現在,就是不會有想上廁所的感覺,前陣子上廁所有血便,後來大概上個星期都只會上出一粒一粒很小粒的便便,但最近的排便又是條狀但是是細的感覺像是微微拉肚子的軟大便,而且即便擦拭乾淨了,感覺屁股還是會癢癢的,一直覺得好像有便便在肛門口一樣,但我都沒有腹痛的感覺想問一下這個情況,是需要做大腸鏡檢查嗎


欣,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/22

柯芳序 醫師回覆-外科


這個情況應該是要去看醫生不要再自行服用成藥了大腸鏡應該是沒有必要不過還是要請醫師診察判斷

回覆日期:2020/07/22

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的排便習慣發生了明顯的變化,這可能是由於多種因素引起的,包括飲食習慣的改變、腸道菌群的失衡、以及可能的腸道功能異常等。
您提到的症狀,如便秘、血便、便便形狀改變(如細條狀)、以及肛門周圍的癢感,都值得引起重視。

首先,您提到在出國期間飲食不佳,這可能導致腸道功能的暫時性改變。
特別是食用油炸食物後,腸道可能會受到刺激,導致腹瀉或便秘的情況發生。
使用過期的止瀉藥也可能影響腸道的正常運作,因為這類藥物的成分可能不再有效,甚至可能對腸道造成進一步的負擔。

血便的出現是需要特別注意的症狀,雖然您之前已經進行過大腸鏡檢查且結果正常,但血便可能是由於內痔、肛裂或其他腸道問題引起的。
即使您沒有腹痛的感覺,這並不意味著腸道內部沒有潛在的問題。
細條狀的便便有時可能與腸道的狹窄有關,這可能是由於腸道的肌肉張力異常或腸道內部的結構性問題。

在這種情況下,建議您儘快就醫,並向專業的腸胃科醫師諮詢。
醫師會根據您的具體症狀進行詳細的評估,並決定是否需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查可以幫助排除腸道內的病變,如息肉、腫瘤或其他結構性問題,並且對於持續的血便和排便習慣異常,這是一個重要的檢查手段。

此外,您也可以考慮改善飲食習慣,增加纖維素的攝取,保持充足的水分,並避免油炸及刺激性食物,這些都有助於改善腸道健康。
定期的運動也能促進腸道蠕動,幫助排便。

總之,您的症狀不容忽視,建議儘快就醫,並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
保持良好的生活習慣,對於腸道健康也是非常重要的。
希望您能早日恢復正常的排便習慣,並改善目前的健康狀況。

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柯芳序 醫師回覆-外科
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