29歲出現腹瀉、前硬後軟排便習慣改變，是否需要做大腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

排便問題？

醫師好，今年29歲
近期2個月排便習慣有些微改變，較常腹瀉，而且常常是前硬後軟（偏糊狀），不知是否為天氣變冷影響，胃也常常脹氣悶痛不適
請問醫師是否需做大腸鏡呢？
會建議什麼年齡做大腸鏡呢？
謝謝

盧，20~29歲女性，詢問日期：2025/01/01

胡果正醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好排便多與飲食或壓力相關若想確定是否疾病因素造成建議您至肝膽腸胃科或大腸直腸外科就醫由醫師判斷是否需要進一步檢查確認謝謝您

回覆日期：2025/01/01
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的情況，29歲出現腹瀉及排便習慣的改變，確實值得關注。
排便習慣的改變，尤其是伴隨腹瀉、便便形狀的變化（如前硬後軟），可能與多種因素有關，包括飲食、壓力、腸道菌群失衡或潛在的腸道疾病等。

首先，您提到的腹瀉及排便習慣改變，可能是由於飲食不當、壓力過大或腸道功能失調所引起的。
天氣變冷可能會影響腸道的運作，但這通常不是主要原因。
建議您可以觀察自己的飲食習慣，是否有攝取過多油膩、辛辣或乳製品等食物，這些都可能導致腸道不適。
此外，保持良好的生活作息和適度的運動也有助於改善腸道健康。

至於是否需要進行大腸鏡檢查，這通常取決於您的症狀持續的時間、嚴重程度以及是否伴隨其他警示症狀（如體重減輕、貧血、血便等）。
如果您的腹瀉持續超過兩週，或是症狀加重，建議您尋求專業醫師的評估。
醫師會根據您的具體情況，決定是否需要進一步的檢查，例如大腸鏡。

根據醫學界的建議，通常建議在以下情況下進行大腸鏡檢查：
1. 年齡超過50歲，因為這是大腸癌的篩檢年齡。

2. 有家族史，特別是直系親屬中有大腸癌病史的人。

3. 出現持續的腹痛、排便習慣改變、血便或其他不明原因的體重減輕等症狀。

對於年輕人（如您29歲），如果沒有其他高風險因素，通常不會建議進行大腸鏡檢查，除非有明確的症狀或醫師的建議。

最後，建議您在日常生活中注意飲食均衡，多攝取纖維素（如蔬菜、水果、全穀類），保持充足的水分攝取，並適度運動，這些都有助於改善腸道健康。
如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望您早日恢復健康！