腹瀉持續多日,是否需進行大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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腹瀉問題?


醫生您好,前幾天排便都正常,可是最近開始有腹瀉的情況,已經連續
2、3天了,無腹痛,每次拉出來的糞便量都一點點,而且一天要跑廁所
4、5次,查資料說如果大便習慣改變就是大腸癌的症狀,請問醫生,我這種情況需要做大腸鏡嗎?無血便、無家族史、最近都有在規律運動、已經不喝含糖飲料了都喝水,也都沒吃加工食品



廖先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/04/08

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:24歲男性平時排便正常,近2-3天有腹瀉、排便次數4-5次,無血便,排便習慣改變常見可能的原因腸胃炎腸燥症飲食不正常等。
大腸癌的症狀可能無症狀、腹痛、貧血、排便習慣改變。
建議先觀察。
注意水份電解質補充。
大腸鏡可做但不急著做。
大腸鏡是侵入性的檢查,有適應症時可安排,準備做大腸鏡前要吃低渣飲食及清腸準備才能完整大腸鏡檢查。
如排便不正常症狀持續或反覆發生或有體重減輕,腸胃出血現象則要早點進一步檢查。
祝 健康!



回覆日期:2022/04/08

彙整補充說明


您好!針對您的問題,腹瀉持續2至3天且無腹痛、無血便的情況,通常不會立即需要進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查是一種侵入性檢查,通常在有特定症狀或風險因素時才會考慮進行。

首先,腹瀉的原因可以有很多種,常見的包括腸胃炎、食物不耐受、腸道感染、壓力、飲食改變等。
您提到最近的飲食習慣有所改善,這可能是導致腸道反應的原因之一。
若腹瀉持續不斷,建議您可以先觀察幾天,並注意以下幾點:
1. 水分與電解質補充:腹瀉會導致身體流失大量水分與電解質,因此要確保充足的水分攝取,必要時可以考慮補充電解質飲料。

2. 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,選擇易消化的食物,如白米粥、香蕉、蘋果醬等,這些食物有助於腸道的恢復。

3. 觀察症狀:如果腹瀉持續超過一週,或出現其他症狀如體重減輕、持續腹痛、發燒、血便等,則應儘早就醫進行進一步檢查。

4. 大腸鏡檢查的考量:大腸鏡檢查通常在以下情況下考慮進行:
- 腹瀉持續超過一個月。

- 有明顯的體重減輕或貧血。

- 排便中出現血液或黏液。

- 有家族史或其他風險因素。

在您的情況下,由於目前無血便、無腹痛且症狀持續時間較短,建議可以先進行觀察,並在必要時再考慮大腸鏡檢查。
若未來症狀持續或惡化,則應該儘早就醫,進行適當的檢查與治療。

最後,關於大腸鏡檢查的過程,雖然有些人可能會感到不適,但現今的醫療技術已經有很多改善,醫生會在檢查前給予適當的鎮靜劑,減少不適感。
若您對大腸鏡檢查有疑慮,可以與醫生進一步討論,了解檢查的必要性及過程。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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