腹瀉持續多日，是否需進行大腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

腹瀉問題？

醫生您好，前幾天排便都正常，可是最近開始有腹瀉的情況，已經連續2、3天了，無腹痛，每次拉出來的糞便量都一點點，而且一天要跑廁所4、5次，查資料說如果大便習慣改變就是大腸癌的症狀，請問醫生，我這種情況需要做大腸鏡嗎?無血便、無家族史、最近都有在規律運動、已經不喝含糖飲料了都喝水，也都沒吃加工食品

廖先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/08

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好:
24歲男性平時排便正常，近2-3天有腹瀉、排便次數4-5次，無血便，排便習慣改變常見可能的原因腸胃炎腸燥症飲食不正常等。大腸癌的症狀可能無症狀、腹痛、貧血、排便習慣改變。建議先觀察。注意水份電解質補充。大腸鏡可做但不急著做。大腸鏡是侵入性的檢查，有適應症時可安排，準備做大腸鏡前要吃低渣飲食及清腸準備才能完整大腸鏡檢查。如排便不正常症狀持續或反覆發生或有體重減輕，腸胃出血現象則要早點進一步檢查。祝健康！

回覆日期：2022/04/08
資料來源：台灣e院 - 腹瀉問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，腹瀉持續多日是否需要進行大腸鏡檢查，首先要了解腹瀉的原因及相關症狀。
您提到最近有腹瀉的情況，已經持續2至3天，且無腹痛、無血便，這些都是重要的臨床指標。

一般來說，腹瀉的原因可能有很多，包括但不限於腸胃炎、腸躁症、飲食不當、壓力、感染等。
您提到最近的飲食習慣有改善，並且有在規律運動，這些都是有助於腸道健康的好習慣。
由於您目前的症狀並不包括腹痛或血便，這在一定程度上降低了嚴重腸道疾病（如大腸癌）的可能性。

大腸鏡檢查是一種侵入性檢查，通常建議在有明顯的症狀或風險因素時進行。
根據您的情況，若腹瀉持續超過一週，或伴隨其他症狀（如體重減輕、持續的腹痛、血便等），則建議進一步檢查。
若目前的腹瀉情況在未來幾天內沒有改善，或有惡化的跡象，則應考慮進行大腸鏡檢查。

此外，您提到查資料得知大便習慣改變可能是大腸癌的症狀，這是正確的，但需要注意的是，許多良性的腸道問題也會導致大便習慣的改變。
年輕人（如您24歲）罹患大腸癌的機率相對較低，尤其是您沒有家族史及其他危險因素。

在此建議您可以先觀察幾天，注意飲食及水分的補充，避免油膩及辛辣食物，並保持良好的作息。
如果腹瀉持續不退，或出現其他不適症狀，則應儘早就醫，並考慮進行大腸鏡檢查以排除其他潛在的問題。

最後，保持良好的生活習慣，定期運動及均衡飲食，對於維持腸道健康是非常重要的。
如果有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫療意見。
祝您早日康復！