排便後隔天腹瀉:是否需要進行大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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排便後隔天會腹瀉?


醫師您好:我之前因在外地讀書的時因飲食不均衡,有痔瘡和便祕,從這時開始有此病狀,不定期地,在排便後的隔天會腹瀉,腹瀉的狀況在布里斯托大便分法上大概處在第六型,至於昨天的大便又處於
二、三型,且只有腹瀉那天擦拭屁股時,有時會帶些透明黏液 。
自從飲食習慣改善、改善便秘後就不太發生,但這陣子排便週期拉到2~3天再次復發,且腹瀉量偏大,擦拭也帶有黏液 。
想請教醫生:請問這是什麼病狀呢?我需要去醫院做大腸鏡檢查嗎?這狀況大概維持一年以上了謝謝醫生解答


林同學,20~29歲男性,詢問日期:2019/07/29

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應該是大腸激躁症,與生活飲食習慣有關 ,請注意調整。
必要時服藥調理 ,若擔心可先檢查糞便潛血即可。


回覆日期:2019/07/29

彙整補充說明


根據您的描述,您在排便後隔天出現腹瀉的情況,這種情況持續了一年以上,並且伴隨著透明黏液的排出,這可能與您的飲食習慣、腸道健康以及可能的腸道疾病有關。
首先,根據布里斯托大便分型,您提到的第六型大便通常表示糞便較為軟爛,這可能是腸道運動過快或腸道內部環境改變的結果。

您提到的症狀可能與「腸躁症」(Irritable Bowel Syndrome, IBS)有關,這是一種常見的腸道功能性疾病,通常表現為腹痛、腹脹、便秘和腹瀉交替出現。
腸躁症的發病原因尚不完全明瞭,但與壓力、飲食、腸道菌群失衡等因素有關。
由於您提到的腹瀉情況在改善飲食後有所減少,這也支持了腸躁症的可能性。

至於是否需要進行大腸鏡檢查,這取決於幾個因素。
首先,如果您的症狀持續存在,且伴隨有其他異常症狀(如體重減輕、持續腹痛、便血等),那麼進行大腸鏡檢查是有必要的。
大腸鏡檢查可以幫助排除其他潛在的腸道疾病,如炎症性腸病(如克隆氏症或潰瘍性結腸炎)、腫瘤等。

如果目前的症狀僅限於偶爾的腹瀉,且沒有其他嚴重的伴隨症狀,您可以先考慮進行糞便檢查,檢查是否有潛血或其他異常指標,這可以作為初步篩檢的手段。
如果糞便檢查結果正常,且症狀仍然持續,則可以考慮進一步的檢查。

在此建議您注意以下幾點:
1. 飲食調整:持續改善飲食習慣,避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取,保持水分充足。

2. 壓力管理:壓力可能會加重腸躁症的症狀,建議進行適當的運動和放鬆練習。

3. 定期追蹤:如果症狀持續或加重,建議定期回診,與醫師討論是否需要進一步檢查。

最後,關於大腸鏡檢查的過程,雖然有些人會感到不適,但現今的醫療技術已經有許多方法可以減輕檢查過程中的不適感,如使用鎮靜劑等。
大腸攝影則是一種非侵入性的檢查方式,雖然可以提供一些腸道的影像,但無法像大腸鏡一樣直接觀察腸道內部及進行活檢,因此在某些情況下,大腸鏡仍然是更為可靠的檢查方式。

希望這些資訊能對您有所幫助,若有任何疑問,建議您與醫師進一步討論。
祝您健康!

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