糞便異常與腸鳴:是否需要做大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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腸胃問題?


醫師您好:本人的飲食是正常無不良習慣,我曾在去年11月和今年7月因為糞便有血做過糞便潛血檢查,但結果都是正常的,而我在最近半個月有時候會吃完飯就想跑廁所,且這週發現大便上有大腸黏膜脫落的白色物體,於是我就前往醫院看診,醫師認為是腸躁症加上內痔出血,並認為不用做大腸鏡,但我昨天晚上服完藥之後今天清晨左腹部約莫是肋骨下方的位置出現咕嚕嚕的水聲頻率很高聲音則是讓我醒來,從仰躺轉為側躺後就消失了,上網查詢後發現是腸鳴,過去我從未有過這種狀況,而且症狀又都跟腸癌相似,內心有點惶恐,想請問醫師這種情況到底該不該做大腸鏡呢?
謝謝您!



C,20~29歲女性,詢問日期:2018/09/07

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好你的症狀應是蠕動造成的腹嗚,不用擔心。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2018/09/07

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您目前的情況似乎是由腸躁症(又稱為腸易激綜合症)引起的,並伴隨內痔的問題。
腸躁症是一種常見的功能性腸道疾病,主要表現為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等症狀,通常與壓力、飲食習慣及生活方式有關。
您的糞便潛血檢查結果正常,這是一個好兆頭,因為這表示在檢查時並未發現明顯的出血或腫瘤跡象。

關於您提到的「大腸黏膜脫落的白色物體」,這可能是腸道內的黏液或食物殘渣,並不一定代表有嚴重的問題。
腸道在受到刺激或發炎時,可能會分泌更多的黏液,這是身體的一種保護反應。
腸鳴的聲音,尤其是在進食後或平躺時,通常是腸道蠕動的正常表現,並不一定意味著有病理問題。

至於是否需要進行大腸鏡檢查,這通常取決於多個因素,包括您的年齡、家族病史、症狀的持續時間及嚴重程度等。
由於您在過去的檢查中未發現異常,且目前的症狀與腸躁症相符,醫生認為不需要進行大腸鏡檢查是合理的。
然而,如果您的症狀持續加重,或出現新的症狀(例如持續的腹痛、體重減輕、食慾不振等),則應再次考慮進行檢查。

在此情況下,建議您可以採取以下幾個措施來改善症狀:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取(如水果、蔬菜及全穀類),以促進腸道健康。

2. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,這有助於改善腸道蠕動及預防便秘。

3. 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、瑜伽或冥想,這些都有助於減輕腸躁症的症狀。

4. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道健康,改善整體消化功能。

5. 遵循醫生建議:持續服用醫生開立的藥物,並定期回診,根據醫生的建議調整治療方案。

總之,您的症狀目前看起來與腸躁症有關,且在醫生的評估下不需要立即進行大腸鏡檢查。
但如果未來出現新的症狀或現有症狀加重,建議您及時就醫,並與醫生討論是否需要進一步檢查。
保持良好的生活習慣和飲食習慣,對於改善腸道健康是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!

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