糞便異常與腸鳴：是否需要做大腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

腸胃問題？

醫師您好：
本人的飲食是正常無不良習慣，我曾在去年11月和今年7月因為糞便有血做過糞便潛血檢查，但結果都是正常的，而我在最近半個月有時候會吃完飯就想跑廁所，且這週發現大便上有大腸黏膜脫落的白色物體，於是我就前往醫院看診，醫師認為是腸躁症加上內痔出血，並認為不用做大腸鏡，但我昨天晚上服完藥之後今天清晨左腹部約莫是肋骨下方的位置出現咕嚕嚕的水聲頻率很高聲音則是讓我醒來，從仰躺轉為側躺後就消失了，上網查詢後發現是腸鳴，過去我從未有過這種狀況，而且症狀又都跟腸癌相似，內心有點惶恐，想請問醫師這種情況到底該不該做大腸鏡呢？
謝謝您！

C，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/07

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

小姐您好

你的症狀應是蠕動造成的腹嗚，不用擔心。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/09/07
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您目前的情況似乎與腸躁症（又稱為腸易激綜合症）有關。
腸躁症是一種常見的腸胃道功能性疾病，主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變（如腹瀉或便秘）等症狀。
您的糞便潛血檢查結果正常，且醫師已經評估您不需要進一步進行大腸鏡檢查，這通常是基於您目前的症狀和檢查結果。

首先，您提到的「大腸黏膜脫落的白色物體」可能是腸道內的黏液，這在腸躁症患者中是常見的現象，特別是在腸道受到刺激或發炎的情況下。
這並不一定意味著有嚴重的病變，尤其是在您已經進行過的檢查結果正常的情況下。

關於腸鳴，這是腸道蠕動的正常表現，特別是在進食後，腸道會因為食物的進入而加強蠕動，這可能導致您聽到的「咕嚕聲」。
這種情況在腸躁症患者中也很常見，因為腸道的運動性變化會影響腸鳴的頻率和音量。

儘管如此，若您對於症狀感到非常擔憂，或是出現新的症狀（例如持續的腹痛、體重減輕、持續的血便等），建議您再次與醫師討論，可能需要進一步的檢查。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方法，可以幫助排除其他潛在的腸道疾病，如腸癌、息肉等，但在您的情況下，醫師認為目前不需要進行這項檢查。

在日常生活中，建議您注意飲食的調整，避免油膩、辛辣及乳製品等可能刺激腸道的食物，並增加纖維素的攝取，以促進腸道健康。
此外，保持良好的作息和適度的運動也有助於改善腸道功能。

總結來說，根據目前的症狀和檢查結果，您不需要立即進行大腸鏡檢查，但若有任何新的或加重的症狀，請務必及時就醫。
保持與醫療團隊的良好溝通，並遵循醫師的建議，將有助於您更好地管理這些症狀。
希望您早日康復！

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