慢性腹瀉:是否為慢性腸胃發炎?需要腸鏡檢查嗎?-肝膽腸胃科

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慢性腹瀉?


本人近一個月來,大便有時稀稀的,有時又好一點(軟軟的),有時甚至水便,不過都固定早上起床會上大號,之後吃完早餐就會再上個1~2次,腹部無明顯不適(左腹偶而會輕微痛一下及腹脹),常放屁及打嗝,時常有便意感(肛門附近有點灼熱,想拉肚子的感覺),看醫生吃藥皆無明顯改善,請問醫師我是否為慢性腸胃發炎,是否需做腸鏡做進一步檢查.


大砲國,30~39歲男性,詢問日期:2006/01/26

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


大砲國你好:症狀歸類為『大腸激燥症』,俗稱消化不良,可調整藥物.飲食.〈少油.少辣.少牛奶〉可先檢查糞便。
若不放心可檢查大腸鏡以排除其他可能疾病。
祝早日康復陳詩典

回覆日期:2006/01/26

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您可能並不一定是慢性腸胃發炎。
慢性腹瀉的原因有很多,常見的包括腸躁症(又稱為腸易激綜合症)、食物不耐受、腸道感染、以及其他消化系統疾病等。
您的症狀如大便稀疏、腹部偶爾輕微疼痛、腹脹、頻繁的便意感等,這些都可能與腸躁症有關。

腸躁症是一種功能性腸道疾病,通常表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀,且這些症狀在排便後會有所緩解。
由於您提到的症狀在早上固定會上廁所,並且在吃完早餐後會再上1~2次,這也符合腸躁症的特徵。
此外,您提到的灼熱感和便意感,可能是腸道對食物的反應過於敏感所致。

至於是否需要進一步檢查,這取決於您的症狀持續的時間、嚴重程度以及對生活的影響。
如果您的症狀持續超過一個月,並且在服用藥物後仍無明顯改善,建議您尋求專業醫師的意見,進行進一步的檢查。
腸鏡檢查是一種有效的檢查方法,可以幫助排除其他潛在的腸道疾病,如炎症性腸病(IBD)、腫瘤等。

在進行腸鏡檢查之前,醫師可能會建議您先進行一些基本的檢查,例如糞便檢查,以排除感染或其他問題。
如果糞便檢查結果正常,醫師可能會考慮進一步的影像學檢查,如大腸鋇劑攝影等。

此外,飲食調整也是管理慢性腹瀉的重要一環。
建議您可以試著減少油膩、辛辣及乳製品的攝取,並增加纖維素的攝取,這有助於改善腸道健康。
保持良好的生活作息,適度運動,也能有助於腸道功能的改善。

最後,若您有其他伴隨症狀,如體重減輕、持續發燒、血便等,則應儘快就醫,因為這些可能是更嚴重疾病的徵兆。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
輕度腸炎可能,再觀察。

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