糞便形狀變化:是否需要進行大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫師您好,目前27歲我有每天排便的習慣,以前糞便的形狀常常又粗又長,但現在次數變得很少,近一次是上個月初了而這個月都是又細又短或前粗後細,量也不多,或是有成形但碰到水就散了,一沖就散,感覺糊糊的去年6月份有做過糞便潛血陰性請問這樣的狀況有需要做大腸鏡檢查嗎?
很猶豫要不要做,一直跨不出去那一步,謝謝



Lin,20~29歲女性,詢問日期:2023/11/08

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


排便異常、去年6月糞便潛血正常是否該做大腸鏡?
排便異常可檢視是心情緊張腸燥症?
或是飲食不正常?
或是飲食有改變?
或腸胃炎。
建議調整飲食勿油炸勿辛辣需溫和飲食及適當水份。
糞便檢查可再檢查。
大腸鏡為侵入性檢查從肛門檢查直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸至迴盲瓣檢查有無病灶,鏡檢前需吃低渣飲食三天及清腸,作無痛鏡檢者清腸完需空腹約6小時。
如有息肉大腸癌家族史,體重減輕,血便、貧血則建議做檢查。
建議調整飲食、門診追蹤,瞭解原因。
祝 健康!林醫師回覆!



回覆日期:2023/11/08

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您目前的排便習慣和糞便形狀的變化確實值得關注。
首先,排便的頻率、形狀和質地都可以反映腸道的健康狀況。
您提到的糞便變得細短、量少,甚至在接觸水後會散開,這些變化可能與多種因素有關,包括飲食習慣、壓力、腸道功能等。

在考慮是否需要進行大腸鏡檢查時,有幾個關鍵因素需要考量:
1. 症狀持續時間:您提到這種情況已經持續了一段時間,這是需要注意的。
若症狀持續超過幾週,建議尋求醫療評估。

2. 伴隨症狀:您是否有其他伴隨症狀,如腹痛、體重減輕、食慾不振、糞便帶血或顏色改變等?
這些都是需要進一步檢查的指標。

3. 過去的健康紀錄:您提到去年6月進行的糞便潛血檢查結果為陰性,這是一個好消息,但如果近期有新的症狀出現,仍然需要重新評估。

4. 家族病史:如果您的家族中有大腸癌或其他腸道疾病的病史,這會增加您進行大腸鏡檢查的必要性。

5. 年齡因素:雖然您目前27歲,通常建議在50歲以上的人進行常規的大腸癌篩檢,但若有不尋常的症狀,年輕患者也應該考慮進行檢查。

根據以上因素,如果您的糞便形狀變化持續且伴隨其他不適症狀,建議您尋求腸胃科醫師的評估,並考慮進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查雖然是一項侵入性檢查,但它能夠直接觀察腸道內部,檢查是否有息肉、炎症或其他病變,對於早期發現潛在的腸道疾病是非常重要的。

在等待就醫的同時,您可以考慮調整飲食,增加纖維攝取,保持充足的水分,這些都有助於改善腸道健康。
此外,保持良好的生活習慣,減少壓力,也有助於腸道功能的恢復。

總之,雖然您目前的症狀可能不一定代表嚴重的健康問題,但持續的變化和不適感仍然需要專業的醫療評估。
希望您能夠儘快就醫,獲得適當的診斷和治療。
祝您健康!

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