大便異常與腹瀉：是否需進行大腸鏡檢查？-外科

排便問題？

醫生您好,我最近這一陣子大概兩三個禮拜開始，大便開始變細而且大便有凹痕，有時還會腹瀉還有些許黏液，請問醫生我有需要去照大腸鏡嗎，謝謝。

D，10~19歲男性，詢問日期：2020/07/08

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

不需要

19歲這樣的情形都是痔瘡所致

避免便祕並縮短排便時間就好

若不放心也可以請醫師進行肛門指檢

回覆日期：2020/07/08
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

根據您的描述，您最近的排便情況出現了變化，包括大便變細、有凹痕、腹瀉以及黏液的情況。
這些症狀可能引起您的擔憂，尤其是對於大腸健康的考量。
首先，讓我們來分析這些症狀的可能原因。

大便變細且有凹痕，通常可能與腸道的狀況有關，特別是腸道內部的狹窄或阻塞。
這種情況可能是由於腸道的某些病變，如腫瘤、息肉或炎症等引起的。
腹瀉和黏液的出現則可能與腸道的炎症、感染或腸躁症有關。
腸躁症是一種常見的腸道功能障礙，常伴隨著腹痛、腹脹和排便習慣的改變。

在考慮是否需要進行大腸鏡檢查時，以下幾點是需要考量的：
1. 症狀的持續性與嚴重性：如果您的症狀持續存在，或者有加重的趨勢，這是需要進一步檢查的信號。
特別是如果您有體重減輕、貧血或其他全身性症狀，則應該儘早就醫。

2. 年齡與家族病史：年齡也是一個重要的考量因素。
若您年齡在50歲以上，或者有家族性大腸癌的病史，則建議定期進行大腸鏡檢查。

3. 糞便的性狀變化：如您所述，糞便的形狀和性狀發生變化，這可能是腸道健康的警訊。
特別是糞便中出現黏液，這可能是腸道發炎或其他病變的指標。

4. 醫生的評估：最終，是否需要進行大腸鏡檢查應由專業醫師根據您的具體情況進行評估。
醫師會根據您的病史、症狀及其他檢查結果來決定是否需要進一步的檢查。

總結來說，您目前的症狀確實值得關注，建議您儘快就診於胃腸科醫師，進行詳細的評估和必要的檢查。
大腸鏡檢查雖然是一個侵入性的檢查，但在有懷疑病變的情況下，它能提供重要的診斷信息，幫助及早發現潛在的問題。
希望您能夠儘快獲得適當的醫療建議，並保持良好的腸道健康。