腸胃不適與大便異常:是否需進行大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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腸胃問題?


醫生您好,最近腸胃不舒服,有時候下腹部會刺痛,有時右邊有時左邊,但右邊居多,今天大號時,兩個大便顏色不一樣,形狀大小也不同,一個是顏色偏紅(不知道是不是前兩天吃了櫻桃和西瓜的關係,或者是出血),像便秘一顆顆組成的形狀,較短小,一個顏色不均偏黃,但形狀算正常,有點粗,排完之後,還有便水流出(便水流出的狀況以前有時也會發生),然後昨天早上醒來時感覺肛門內有點刺刺的,做縮肛時,就會感覺到,但在90分鐘內就恢復正常了,近期兩個禮拜排便習慣改變了,本來大約兩三天一次,卻變成一天一次,有時排完還會想再上,請問這些症狀需要做大腸鏡檢嗎?



施先生,10~19歲男性,詢問日期:2017/05/31

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好應先檢查糞便潛血即可。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2017/05/31

彙整補充說明


根據您描述的症狀,腸胃不適、腹部刺痛、大便顏色與形狀的變化,以及排便習慣的改變,這些都可能是腸道健康的警訊。
首先,您提到的便便顏色偏紅,這可能與您近期的飲食有關,尤其是櫻桃和西瓜等食物可能會影響大便的顏色。
然而,紅色大便也有可能是出血的徵兆,這需要特別注意。

在這種情況下,建議您首先進行糞便潛血檢查,這是一種非侵入性的檢查方式,可以幫助判斷是否存在腸道出血的情況。
如果檢查結果顯示有潛血,則需要進一步考慮進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查能夠直接觀察腸道內部,檢查是否有腫瘤、息肉或其他病變,特別是當出現不明原因的出血、持續的腹痛或排便習慣改變時。

此外,您提到的排便習慣改變,從原本的兩三天一次變成一天一次,這也可能是腸道功能失調的表現。
正常的排便頻率因人而異,但如果有明顯的變化,尤其是伴隨其他症狀,應該引起重視。
便水流出和肛門刺痛的感覺也可能與痔瘡或其他肛門疾病有關,這些情況也需要醫師的評估。

在考慮是否進行大腸鏡檢查時,還需考慮您的年齡、家族病史以及其他健康狀況。
如果您有家族性腸道疾病的歷史,或是年齡超過50歲,則更應該定期進行大腸鏡檢查。

總結來說,您目前的症狀建議先進行糞便潛血檢查,若結果異常或症狀持續不改善,則應考慮進一步進行大腸鏡檢查。
無論如何,及早就醫並與專業醫師討論您的症狀是非常重要的,這樣才能得到適當的診斷與治療。
希望您能儘快就醫,祝您早日康復!

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