排便次數異常？該如何判斷是否需要進行大腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

排便問題？

醫生你好最近排便次數有時候兩天一次有時候一天一次還有過一天兩次的算是排便次數異常嗎？本身有在服用益生菌調適，但是還是覺得有點疑惑，是否需要去照大腸鏡。

吳希，20~29歲女性，詢問日期：2021/07/27

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
應該和自己的解便習慣做比較,沒有一定的解便次數才是正常或不正常。至於要不要做大腸鏡，應該由臨床醫師判斷。可以就診胃腸科，由醫師評估。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2021/07/27
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

排便次數的變化確實可能讓人感到困惑，尤其是當排便的頻率不穩定時。
首先，排便的正常頻率因人而異，通常被認為是每天一次到每週三次都是正常的範圍。
若您的排便頻率在這個範圍內，則不一定算是異常。
然而，若您感覺到排便的頻率有明顯的變化，或伴隨其他症狀，則可能需要進一步的評估。

在考慮是否需要進行大腸鏡檢查時，以下幾個因素是值得注意的：
1. 症狀的持續性與變化：如果您的排便習慣突然改變，並且持續一段時間（例如幾週或幾個月），這可能是一個警訊。
特別是如果伴隨有腹痛、體重減輕、貧血或大便中帶血等症狀，則應該儘早就醫。

2. 家族病史：如果您的家族中有大腸癌或其他腸道疾病的病史，則建議定期進行大腸鏡檢查，尤其是在您年齡達到50歲或以上的時候。

3. 飲食與生活習慣：您提到有在服用益生菌，這對於調整腸道菌群是有幫助的，但如果您的飲食中含有大量的油脂、辛辣食物或乳製品，這些都可能影響腸道的健康，導致排便不規則。
建議您注意飲食的均衡，避免過多刺激性食物。

4. 其他健康狀況：如果您有腸躁症或其他腸胃道疾病的病史，這些都可能影響您的排便習慣。
腸躁症患者常常會經歷腹痛、腹脹及排便習慣的變化，這些症狀有時會與心理壓力或飲食習慣有關。

5. 醫生的評估：最終，是否需要進行大腸鏡檢查應由專業的醫生根據您的具體情況來判斷。
建議您可以先就診於胃腸科，醫生會根據您的病史、症狀及必要的檢查結果來決定是否需要進一步的檢查。

總結來說，排便次數的變化不一定代表有嚴重的健康問題，但如果這種變化伴隨其他不適症狀，或持續時間較長，則應該尋求專業醫療意見。
定期的健康檢查和良好的生活習慣是維持腸道健康的重要因素。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！