解便困難與出血:肝膽腸胃科問題探討-肝膽腸胃科

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排便問題,解便問題?


醫師你好:我解便有時帶有油我長時期服用精神用藥 軟便藥,我解便擦拭時有一點血,我大的是軟便,但有是前面開頭都用力大後會可能拉肚,有時一天大一次,或2~4都一點點小母指。
我都會一直想要解大便解不出來,在肛門附近而已重重的肚子有大便飽滿鼓鼓的,感覺很多大便,沒有大完,還想大但就上不出來,感覺他要出來了,就不出來,很不舒服,感覺屁股塞住被關起來了,他沒有開起閘門我無法大便,請問這些是這麽回事呢?



洛神花,30~39歲女性,詢問日期:2021/11/23

張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科


洛神花小姐您好:您主訴您大便擦拭時有一點血,且有想大大不出來感覺,儘管您的年紀輕,通常跟飲食及藥物相關,但還是建議前往胃腸肝膽科行乙狀結腸鏡檢查,排除相關癌症可能。
感謝您的詢問!

回覆日期:2021/11/23

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,解便困難、出血以及排便不順的情況,可能涉及多種因素。
首先,您提到的「解便有時帶有油」,這可能與飲食、消化吸收的狀況有關,特別是如果您長期服用精神用藥和軟便藥,這些藥物可能會影響腸道的正常功能,導致排便不順和油脂的排出。

您提到的「擦拭時有一點血」可能是由於肛門周圍的組織受到刺激或損傷,這通常與便秘、硬便或痔瘡有關。
當大便過硬或排便時用力過度,可能會造成肛門裂傷,進而導致出血。
這種情況下,建議您注意排便時的姿勢,避免過度用力,並且可以考慮增加膳食纖維的攝取,幫助軟化大便。

另外,您提到的「感覺肚子重重的,想大便卻上不出來」的情況,可能是腸道蠕動不良或腸道功能障礙的表現。
這可能與您的飲食習慣、生活方式以及長期服用的藥物有關。
建議您可以嘗試增加運動量,促進腸道的蠕動,並且保持充足的水分攝取。

至於您提到的「有時一天大一次,或2~4都一點點小母指」,這可能是腸道不規則的排便模式,可能與腸道的功能性疾病有關,如腸躁症(IBS)或其他腸道疾病。
這些疾病可能會導致排便頻率和質地的變化,並伴隨腹部不適。

考慮到您有長期的便秘和出血情況,建議您儘早就醫,進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除潛在的腸道疾病,如腸道炎症、腫瘤等。
這是因為某些腸道疾病在早期可能沒有明顯的症狀,但隨著時間的推移,可能會導致更嚴重的健康問題。

最後,請注意飲食的均衡,增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取,這些都有助於改善腸道健康。
此外,保持良好的生活習慣,適度運動,並定期檢查身體狀況,都是維持腸道健康的重要因素。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善您的健康狀況。

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