大便有血：肝膽腸胃科問題的症狀解析-肝膽腸胃科

大便有血？

大便次數，一天一兩次跟往常沒什麼不同，但有時會有便意卻放個屁就沒了，一週大約兩次，吃完東西後肚子脹痛,去大便就好轉，大便外觀顏色土黃且硬度偏硬，只有少數會看到大便上有紅色一點一點，不然肉眼看的顏色都是土黃色，重點是幾乎有一半機率衛生紙在擦拭大便之後，不仔細看時擦拭的大便呈橘色，仔細看時紙上的大便通常與血融在一起而變橘色，只有少數沾在紙上明顯看出ㄧ痕鮮紅色，而且還有ㄧ顆一顆一片一片的血乾（鮮紅色硬的）或者是一點一點的黑點，也有少數會帶有黏液（五次大便一次），大便型態大約也是五次中有四次正常一次會大軟便（不會浮在水面）大軟便時都會帶有未消化的食物（玉米、青菜等），大便的型態我已經觀察兩個月了，曾經我懷疑自己有腸激躁症或者是惡性腫瘤或內痔，不過我不敢亂下定論，試想問我的狀況到底接近什麼症狀，我該跟醫生怎麼解釋我的狀況，謝謝

林同學，20~29歲男性，詢問日期：2018/04/30

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
可以就醫,檢測糞便

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2018/04/30
資料來源：台灣e院 - 大便有血

彙整補充說明

根據您描述的症狀，大便中出現血液以及其他相關的消化問題，確實需要引起重視。
首先，您提到的便意不明確、肚子脹痛、便便顏色土黃且偏硬，這些都可能與腸道的健康狀況有關。
以下是一些可能的解釋和建議：
1. 便秘與硬便：您提到大便偏硬，這可能是便秘的表現。
便秘會導致排便時需要用力，進而可能造成肛裂或痔瘡，這些情況都可能導致大便中出現血液。
尤其是當您提到有時候大便上會有紅色的點，這可能是由於肛門周圍的血管破裂所致。

2. 腸道健康：您提到的肚子脹痛和大便中帶有未消化的食物，這可能與腸道的消化吸收功能有關。
腸道功能不佳可能導致食物未能完全消化，進而影響大便的質量。
這也可能與腸躁症有關，這是一種常見的腸道功能失調，會導致腹痛、脹氣及排便習慣的改變。

3. 血液的顏色與性質：您提到的血液顏色偏鮮紅，這通常表示出血的部位較接近肛門，可能是痔瘡或肛裂的徵兆。
若血液呈現黑色，則可能是上消化道出血的跡象，但根據您的描述，這似乎不太符合。

4. 黏液的出現：大便中帶有黏液，這可能是腸道發炎或刺激的表現，常見於腸躁症或其他腸道疾病。

基於以上的分析，建議您儘快就醫，並向醫生詳細描述您的症狀，包括大便的顏色、質地、頻率，以及任何伴隨的症狀（如腹痛、脹氣等）。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道腫瘤或其他疾病。

在就醫時，您可以這樣解釋您的狀況：
- 您的排便頻率和習慣。

- 大便的顏色、質地及是否有血液或黏液。

- 伴隨的症狀，如腹痛、脹氣等。

- 您的飲食習慣及最近的生活變化（如壓力、運動量等）。

這樣的詳細描述將有助於醫生更好地了解您的情況，並給予適當的診斷和治療建議。
記得，及早就醫是保障健康的關鍵，特別是當出現不尋常的症狀時。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106376
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #186171
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #126595
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #156659
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #117273

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