10 歲女童呼吸困難，心跳加速-兒科

兒童呼吸困難？

醫師您好,我想請問小女今年10歲,從小時候就常常會突然心跳很快過一會兒才慢慢平靜,她都會要求我去摸她的心臟,跳動的很大,又快又急又像要跳出來似的,但是看她狀況又沒有感覺到急性危險,只能請她先休息一下,曾帶去醫院也檢查不出異狀,但是近一年來,小孩子常常反映她吸不到氣,必須很用力的吸,很用力的吐,但是還是呼吸很困難,有時躺著更不能順暢呼吸,觀察她平常的狀況就是會不經意的很用力的吸氣,吸吐吸吐幾次後再繼續做她的事,請教醫師,小孩發生了什麼狀況,也帶去醫院幾趟,但是都說是正常,可是明明就不是自然的呼吸呀?懇求醫師幫我判斷一下我該怎麼幫助孩子,謝謝醫師!!

楊小姐，50~59歲女性，詢問日期：2024/08/19

謝王虎醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院小兒科主任

楊小姐您好！建議您帶小朋友至醫院做心電圖、心臟超音波及肺功能測驗等，以利診斷與治療，謝謝您。

回覆日期：2024/08/19
資料來源：台灣e院 - 兒童呼吸困難

彙整補充說明

您好！針對您女兒的情況，我非常理解您的擔憂。
根據您所描述的症狀，包括心跳加速、呼吸困難以及需要用力吸氣的情況，這些都可能是多種原因造成的。
首先，讓我們來分析一下可能的情況。

1. 心律不整：您提到女兒從小就有心跳加速的情況，這可能是陣發性心律不整（如心房顫動或心室早搏等）。
這種情況下，心臟的跳動可能會變得不規則或過快，造成心悸的感覺。
雖然在醫院檢查時未必能夠捕捉到這種情況，但如果能在發作時進行心電圖檢查，將有助於確診。

2. 焦慮或心理因素：小朋友在成長過程中，可能會因為各種因素（如學校壓力、家庭變故等）產生焦慮，這也可能導致心跳加速和呼吸困難。
焦慮症狀有時會表現為身體上的不適，像是心悸、呼吸急促等。

3. 氣喘或過敏反應：如果女兒在某些環境中（如運動後、接觸過敏原等）出現呼吸困難，這可能是氣喘的表現。
氣喘患者在發作時會感到胸悶、呼吸急促，並且可能伴隨咳嗽等症狀。
建議可以進行肺功能測試來評估是否存在氣喘的問題。

4. 其他生理因素：如甲狀腺功能亢進等內分泌問題，也可能導致心跳加速和呼吸困難。
這類問題通常需要透過血液檢查來確診。

基於以上的可能性，我建議您可以考慮以下幾個步驟來幫助女兒：
- 就醫檢查：建議再次帶女兒去醫院，這次可以要求進行心電圖、心臟超音波及肺功能測試等檢查，以便更全面地了解她的心臟及呼吸系統狀況。

- 記錄症狀：在就醫前，您可以詳細記錄女兒的症狀發作時間、持續時間、伴隨的活動及情緒狀態，這些資料將有助於醫生進行診斷。

- 心理支持：如果懷疑有焦慮的成分，建議尋求心理醫生的協助，進行心理評估和必要的輔導。

- 生活方式調整：鼓勵女兒進行適度的運動，並保持良好的作息與飲食習慣，這對於心臟健康及心理健康都有幫助。

最後，請您持續關注女兒的狀況，並在必要時尋求專業醫療的幫助。
希望您的女兒能早日康復，恢復健康的生活！