早產兒四日未便，是否需就醫?-兒科

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的寶寶是一位早產兒，目前實際年齡為4個月23天，矯正年齡為2個月13天，體重6.5公斤。
您提到寶寶在這周已經4天未便，且腹部沒有硬塊，沒有厭奶的情況，活動力也正常，這些都是相對正面的指標。

首先，對於早產兒來說，他們的消化系統尚未完全成熟，因此排便的頻率和方式可能會與足月兒有所不同。
一般來說，早產兒的排便頻率可能會受到多種因素的影響，包括飲食、腸道發育以及個體差異等。
您提到寶寶在滿4個月時改為全配方奶，這也可能是影響排便頻率的一個因素，因為配方奶的成分與母乳不同，可能會導致排便的頻率變化。

根據醫學文獻，早產兒的排便頻率有時會出現不規則的情況，特別是在飲食改變後。
通常，早產兒的排便頻率可能會在幾天內變化，甚至有時會出現幾天未便的情況。
若寶寶在這段時間內沒有出現腹脹、嘔吐、拒食或異常哭鬧等不適症狀，則可以先觀察。

您已經嘗試了肛溫計刺激肛門和腹部按摩，這些都是常見的物理方法來促進排便。
如果這些方法仍然無法促進排便，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 觀察寶寶的狀態：持續觀察寶寶的飲食、活動力及是否有其他不適的表現。
如果寶寶的狀態持續良好，則可以再觀察一段時間。

2. 增加水分攝取：如果寶寶已經開始進食輔食，可以考慮適量增加水分的攝取，這有助於軟化大便。

3. 溫水熱敷：可以嘗試用溫水熱敷寶寶的腹部，這有助於放鬆腸道，促進排便。

4. 就醫建議：如果寶寶在接下來的幾天內仍然沒有排便，或是出現其他不適的症狀，建議您及時就醫，讓專業的兒科醫師進行檢查和評估。
醫生可能會根據寶寶的具體情況，提供適合的處理建議或進一步的檢查。

總之，雖然目前寶寶的狀況看起來相對穩定，但持續的觀察和適時的就醫是非常重要的。
希望您的寶寶能夠早日順利排便，保持健康！