兒科 胸部 常見問題

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小孩誤食折疊鏡中的鐵絲,需緊急處理嗎?

小孩子誤食?醫生你好想詢問小孩快一歲半當時因為坐在安全座椅上大女兒拿了折疊小圓鏡給小女兒玩隨後大女兒發現鏡子折一半但有一邊少了一根鐵不確定有沒有吃下去…大小可能1-2公分的細鐵一半還在 一半不在 身上找過跟安全座椅周邊沒有看到不確定原先就不...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:鐵是很好在X光下顯影的, 建議可以看兒科門診或急診, 照 胸部+腹部 X光;確認有無吞入;假使目前沒症狀, 還是建議照相, 比較安心!健康快樂平安!仁生 謹上

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家中香氛產品可能對幼兒產生不良影響嗎?

請問家中香氛產品是否對幼兒產生不良影響??您好:見到新聞:「有兒科醫師分享,日前一名7歲女童因為胸部疼痛,被媽媽帶到診所就醫,檢查之後發現是性早熟,而女童家中曾經使用擴香瓶,醫師就提醒,這類香氛產品,大多都含有塑化劑,過度使用可能會影響兒童...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
這類的產品通常含有多種複方成分,端看裡面的成份,例如成份如果含有本來就對人體不良的物質,例如塑化劑,對大人小孩都不宜,體重相對較輕的兒童影響當然較大。有的成份不會對人體有明顯不良影響,但對呼吸道過敏的人就容易引起呼吸道過敏反應就不宜,包括兒...

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身高成長困擾:如何克服?

身高問題?醫生好 我現在剛升國二13歲又八個月 月經來了一年 胸部和陰毛發育方面都正常 但我的身高一直都很矮 國一的時候才144.1 國二剛開學量的時候145.8 一年才長一公分多 從國小到現在就一直是班上最矮的ಥ_ಥ在國一到國二這段期間我...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一年長不到2-3公分和你的身高已達同年齡最後三百分比,已達建議至大醫院小兒內分泌科做各種檢查的標準,包括骨齡和各種有關生長的內分泌檢查,比較能評估還有沒有生長的空間,或甚至可以發現是不是有內分泌的問題,若有的話希望可以盡早矯正對最後身高有最...

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身高成長困擾?如何有效促進生長激素分泌?

身高問題?醫生好 我現在剛升國二13歲又八個月 月經來了一年 胸部和陰毛發育方面都正常 但我的身高一直都很矮 國一的時候才144.1 國二剛開學量的時候145.8 一年才長一公分多 從國小到現在就一直是班上最矮的ಥ_ಥ在國一到國二這段期間我...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一年長不到2-3公分和你的身高已達同年齡最後三百分比,已達建議至大醫院小兒內分泌科做各種檢查的標準,包括骨齡和各種有關生長的內分泌檢查,比較能評估還有沒有生長的空間,或甚至可以發現是不是有內分泌的問題,若有的話希望可以盡早矯正對最後身高有最...

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3歲小兒連續4天發燒,需不需前往大醫院檢查?

小兒發燒4天?醫師您好小孩今年3歲,週六晚上開始發燒約莫39-39.5,週日看了診所開了退燒藥水,服用後體溫38-39度,週一上午再到診所醫師開了退燒藥,服用後體溫正常36-37度週二時藥跟藥沒有接上,又發燒到38.1活動力:正常食慾:正常...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!3 歲已發燒了4天, 建議還是要檢查: 新冠/流感/腺病毒/泌尿道感染/胸部x光 甚至抽血;也可能是玫瑰疹;建議還是至醫院評估!早日康復!仁生 謹上

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腺病毒確診後是否需進行心臟血管檢查?

腺病毒快篩確診還需要進行心臟血管檢查嗎??女兒3歲10個月,4/23日起曾發燒5天,至診所進行腺病毒快篩陽性確診,症況為1.高燒 2.單眼結膜炎 3.輕微扁桃腺發炎 4.輕微中耳炎 另外則無其他下列川崎氏症症狀(草莓舌、唇部充血發紅、...


謝王虎 醫師回覆-兒科
您好1.3歲10個月2.4/23日起曾發燒5天3.腺病毒快篩陽性4.和川崎病相關,僅有 燒5日,結膜炎 二項5.應該不符川崎病診斷6.如果沒有心搏過速,血氧掉,心雜音,胸部壓痛,應該就不用心血管檢查謝謝

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兒童體重減少是否需就醫?該看哪種醫療機構?

兒童生長發育?您好 : 我的女兒今年10歲 . 我發現她最近這5~6個月的體重都沒有增加 , 還減少了大約1公斤 . (目前體重約在22.8公斤起伏 , 原本約23.7公斤 , 身高有增加 , 目前約128公分) . 胸部有開始發育的跡象...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
10歲女生身高128公分體重23公斤,百分比約都是5%,也就是100個同年齡女生,身高體重都是最後5名,是偏瘦小了,建議至大醫院兒童生長發育科(或稱兒童內分泌科)檢查為宜。排便情況應有便秘問題,建議飲食習慣和生活習慣需改善,多吃高纖的蔬菜水...

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嬰兒飲奶問題:如何判斷肺部是否受損?

喝奶問題?醫生您好:我家寶貝目前兩個半月大,餵奶時是使用圓形孔(0-3個月適用),餵奶時有時候會嗆到,會害怕是否會對肺部造成問題,導致我餵奶時壓力很大,想請教醫生,怎樣的情況下,才能判寶寶肺部是否因嗆奶而導致肺部受損?


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:你好,如有異物至氣管或肺部, 可能會有厲害的咳嗽, 如果這個異物無法排除或吸收, 可能進一步造成肺炎 或 肺塌陷, 容易發燒, 運動耐受力下降 (稍微活動就喘);您可以觀察這些表徵, 如有疑慮, 可以照胸部X光 確認!祝 健康平安!衛...

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嬰兒發展遲緩:如何幫助6個月大的寶寶提高翻身能力?

發展遲緩?醫生你好請問我家小還現在是六個月8天,手抓到東西就是往嘴巴裡放,他翻身的動作都還不是很流暢,他會翻到側邊,但不會翻到趴著,會從趴著翻到正面,再怎麼練習,補助他就是不會翻到趴著,用玩具去影響他,他只會一直看著,沒有慾望想去拿,這樣是...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
我們幼兒定義的運動發展遲緩,是已經比較明顯的才會認定,例如6個月的嬰兒頸部支撐頭部還不足,趴在床上頭胸部沒辦法離開床面,或明顯四肢肌肉張力過弱或過強,妳所描述的情況應還不到運動發展遲緩的認定,是不是有腦部神經的問題也還無法認定,這個年紀一般...

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如何追蹤兒童腎臟受損情況:DMSA檢查的輻射劑量和副作用

泌尿道感染?醫師你好,因女兒三個月內泌尿道感染三次,有做過攝影發現雙側三度逆流,腎臟科醫師有排DMSA追蹤腎有無疤痕請問1)此檢查的輻射劑量高嗎?2)有沒有什麼副作用?3)除了DMSA外還有什麼方法可以追蹤腎臟有無受損留疤呢?謝謝醫師


裴仁生 醫師回覆-兒科
你好!女兒三個月內泌尿道感染三次,有做過攝影發現雙側三度逆流,腎臟科醫師有排DMSA追蹤腎有無疤痕;1)此檢查的輻射劑量高嗎?ANS: 胸部X光劑量: 0.014 msv; DMSA (大人) 劑量: 0.7 mSv, 兒童劑量依體重, 會...

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小孩照X光的風險與影響

小孩照x光有害嗎??小孩1歲半太陽穴附近撞到椅子,腫一包,帶去急診,後來醫生安排照2張頭部x光,脖子沒戴鉛圍保護住,。然後3歲肚子痛醫生也安排照x光,結果出來是便秘,請問這會對小孩造成輻射危機嗎?因為聽說小孩的甲狀腺和眼睛,性腺都很敏感。另...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!輻射對於人體可能的危害量化,國際放射防護委員會(ICRP)建議以西弗 (Sievert, Sv)來代表游離輻射對於人體傷害的量。臺灣平均的背景輻射劑 量約為每年 1~2 毫西弗。一般 X 光的劑量,胸部、頭顱、四肢關節等處之 X 光,...

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龍鳳胎11個月大,哥哥表現遲緩,妹妹胸部硬硬的?

寶寶生長發育?林醫生您好:我是雙寶媽,目前龍鳳胎11個月大(36週+5生)哥哥目前我照顧,只會臥趴翻身踢腳,坐不穩,會發A,阿,嗯,可的聲音,常哭鬧,哭鬧時嘴巴會抖,手抓臉及頭髮,雙腳磨擦到紅紅的,睪丸黑黑的正常?他需要去做遲緩評估?妹妹送...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,症狀都算輕微,可以趁打疫苗的時候,請醫師評估。

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兒童頸部淋巴結問題:成長後會消失嗎?

頸部淋巴結問題?醫生您好我兒子滿月左右就發現左邊鎖骨以上在乳突肌的位置有一顆突起的淋巴結,大概0.3-0.5cm吧,可以滑動,QQ的,目前兒子三歲多,淋巴結的大小跟位置都一樣,甚至覺得兒子長大了一點脖子變粗可能看起來淋巴結還小了一些。期間看...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:關於頸部腫塊, 我之前在媒體有發表文章, 內容如下, 請您參考!幫寶寶洗澡時,可能會摸到脖子或後頭皮有一顆或數顆硬硬的腫塊,家長該怎麼辦?大多數這些硬硬的腫塊是淋巴結。淋巴組織在每個人身上都有,隨著寶寶日漸長大,受到環境中各種病毒與細...

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青春期身體變化問題大解析

青春期各種問題?自進入青春期以來 今年15歲 身高174 體重60公斤 有些問題欲請問如下:1.喉結沒有長出,聲音聽親戚說有變低沉,沒長出是不是不正常?2.腋毛稀疏,但腿毛 手毛旺盛,腹部胸部遍佈細毛,不會很粗,與內分泌有關嗎?3.乳房有一...


林逸首 醫師回覆-兒科
您好。1.喉結部分每個人發展時間較不一樣,有的人時間比較晚,也比較不明顯。2.腋毛生長情況也是每個人皆不一樣,不須擔心。3.建議此部分可至門診進一步檢查。4.此部分並無異常情形,謝謝。

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新生兒大腿靜脈注射營養針漏針需開刀引流

新生兒開刀引流?1. 7/14我媽產下第七胎寶寶,今天收到通知說寶寶進加護病房,說是(大腿靜脈注射營養針)這邊漏針,要做引流,對於出生不到10天的新生兒,頭部開洞釘鐵釘、肺部開動作引流,請問這樣的病例多嗎? 危險性高嗎?2. "...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!點滴外滲到組織 (漏針), 並不少見。尤其在新生兒或幼童, 活動力大又常不配合打針治療, 更易出現點滴液外滲的情形。至於胸部或頭部的引流, 應有醫療的必需性; 新生兒或早產兒並不罕見; 仍需醫護團隊的努力與家長的支持, 讓寶寶早日度過...

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兒童貧血檢查:該掛哪些科室?

海洋性貧血?醫生你好,之前有提出有關要確定貧血是哪一類型,請問醫生去醫院檢查要掛哪幾科,是掛血液科跟醫護人員說要作這方面的檢查就好嗎?我還有需要檢查視力/血壓/辨色力/聽力/心血管/肺部與胸部X光檢查/肝功能檢查(GOT,GPT),所以直接...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
需要檢查視力/血壓/辨色力/聽力/心血管/肺部與胸部X光檢查/肝功能檢查(GOT,GPT),則請掛醫院的體檢科(通常是隸屬家醫科)。要檢查貧血類型,滿18歲請掛內科血液科,未滿18歲請掛小兒血液科。

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兒童全身麻醉風險及插管影響

兒科麻醉與插管問題?裴醫師您好前情提要:小孩約莫兩歲半,近日因異物吸入肺部,已於醫院全身麻醉後, 插入硬式管將肺部的異物移除,醫師表示手術可能會對肺部造成一些影響(如氣胸等),目前仍在觀察中。去年因小孩蛀牙嚴重,已向醫院預定好於下個月進行全...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:蔡小姐,妳好!麻醉間隔時間並不重要,但是第二次麻醉前仍會做評估,包括抽血與胸部X光,是否會診兒科看各院的評估,例如本院會照會兒科。祝 健康快樂!衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師 裴仁生 謹上

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如何科學地判斷小兒是否患有氣喘?

小兒氣喘?醫師你好我想請問我家小兒還有2個月滿5歲,小兒科醫生說他有氣喘,但是他只是聽聽胸部,然後當時問診時,我的回答是,晚上睡覺會咳嗽而且咳到醒來,白天偶爾,有時會有時不會,這樣就能判斷是氣喘嗎?是不是該有什麼更科學的證據來顯示呢,而且他...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
對五歲以下兒童要下氣喘的診斷是困難的,因為在這個年齡層,偶發的呼吸道症狀像是喘鳴和咳嗽,在沒有氣喘的兒童也是偶可見的。但在此年齡層,常規性的測定肺功能氣流的限制是不可能的,抽血檢查測定對抗特異過敏原的免疫球蛋白E抗體也是可參考但非絕對。所以...

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小孩喝汽水後身體疼痛,該掛哪一科看診?

喝汽水 身體會痛?我發現我8歲的兒子只要一喝汽水,他的身體就會痛 (可能是在胸部附近、腋下、應該說是胃以上的位子)但只要他睡一覺,躺著休息又會好起來。請問這是什麼原因造成的呢?如果要帶他去看醫生,請問要掛哪一科呢?再麻煩醫生了,謝謝!


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:雖然八歲男生發生胃食道逆流的比率不高; 但是您描述的症狀有些符合胃食道逆流的表現。我建議可以嘗試使用制酸劑與促進腸胃蠕動的藥物,或是安排影像檢查,看有無其他異常。健康快樂!仁生 謹上

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兩歲孩童肺炎擴散可能引發肺塌陷,是否需轉院?

嚴重肺炎?我朋友的小孩兩歲多,因為肺炎住在中型醫院治療已經5天了,還是高燒不退,今天追蹤胸部X光,醫生說肺炎更大片還有可能肺塌陷的情況,所以要換更強的抗生素,請問這樣情況嚴重嗎?,需要轉到更大的醫院嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
兒童嚴重的複雜性肺炎,最好有兒童感染科 甚至有兒童胸腔外科支援的醫院較好,但至於要不要轉診到較大醫院,我想應該跟你的主治醫師討論為宜, 畢竟他是最了解小朋友病情的人。

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