小孩誤食折疊鏡中的鐵絲，需緊急處理嗎？-兒科

小孩子誤食？

醫生你好
想詢問小孩快一歲半
當時因為坐在安全座椅上
大女兒拿了折疊小圓鏡給小女兒玩
隨後大女兒發現鏡子折一半
但有一邊少了一根鐵
不確定有沒有吃下去…
大小可能1-2公分的細鐵

一半還在一半不在身上找過跟安全座椅周邊沒有看到
不確定原先就不見了還是弄壞折一半後才不見（鏡子折一半後殼沒有損毀只有出現裂痕）
過程未聽到乾嘔聲！
這情況該怎麼處理呢會需要急診照x光嗎
目前女兒無異樣…

https://ppt.cc/f6Ynyx
（如圖的細鐵這是一直都在的細鐵
另一半不見了折疊殼破損是被我破壞
要取下細鐵試裝不見的那邊看是不是很鬆會掉下來的程度但要裝上去是要出點力的）
因為沒有目擊過程是否有吃下去或是原先就不見🥲🥲🥲
謝謝醫生回答

花花，30~39歲女性，詢問日期：2024/07/08

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

您好：

鐵是很好在X光下顯影的, 建議可以看兒科門診或急診, 照胸部+腹部 X光;

確認有無吞入;

假使目前沒症狀, 還是建議照相, 比較安心!

健康快樂平安!

仁生謹上

回覆日期：2024/07/08
資料來源：台灣e院 - 小孩子誤食

彙整補充說明

您好！針對您提到的小孩誤食折疊鏡中的鐵絲的情況，首先，我們需要了解誤食異物的潛在風險和處理方式。

在這種情況下，因為您無法確定小孩是否真的吞下了那根鐵絲，建議您還是要採取一些預防措施。
雖然目前小孩沒有出現任何不適的症狀，但誤食金屬物品仍然可能引發一些潛在的健康問題，例如食道或腸道的損傷、出血或阻塞等。

根據醫學知識，金屬物品如鐵絲在X光下是可以清晰顯影的，因此建議您帶小孩去醫院進行腹部和胸部的X光檢查。
這樣可以確認是否有異物在消化道中，並且可以及早發現可能的問題。
即使小孩目前看起來沒有異樣，進行檢查仍然是比較安全的選擇。

在等待就醫的過程中，您可以觀察小孩的行為和狀態。
如果小孩出現以下症狀，則需要立即就醫：
1. 嘔吐或乾嘔。

2. 腹痛或不適。

3. 吞嚥困難或流口水。

4. 食慾不振或拒絕進食。

5. 發燒或其他不尋常的行為。

如果X光檢查結果顯示有異物，醫生會根據異物的位置和大小來決定接下來的處理方式。
若異物卡在食道，可能需要進行內視鏡取出；若已經進入胃部，通常會隨著消化過程自然排出，但仍需密切觀察。

另外，您提到的鐵絲大小約1-2公分，這個尺寸在小孩的消化道中是有可能造成傷害的，因此不應掉以輕心。
即使小孩目前沒有任何不適，進行檢查仍然是明智的選擇。

最後，為了避免未來再次發生類似的情況，建議您在小孩玩耍時，特別是使用小物件時，應加強監督，並定期檢查玩具和周邊環境，確保沒有小零件或潛在的危險物品。

希望這些建議能幫助您更好地處理這個情況，祝您的小孩健康快樂！如果有任何疑問或擔憂，隨時可以諮詢專業醫療人員。