螺釘位移?
李醫師您好請問因為車禍,小腿脛腓骨斷掉,手術植入骨髓內釘,靠近膝蓋的螺釘在兩個多月後照X光,竟然有一支跑出來了一點,為何會這樣,螺絲不是應該鎖緊了嗎?
林先生,30~39歲男性,詢問日期:2019/08/26
彙整補充說明
在車禍後進行小腿脛腓骨的骨髓內釘手術,通常是為了穩定骨折部位,促進骨癒合。
然而,您提到的螺絲鬆動問題,確實是手術後可能出現的情況之一。
首先,讓我們來探討一下為什麼會發生這種情況。
骨髓內釘的設計是為了提供穩定性,但在某些情況下,螺絲可能會因為多種因素而鬆動。
這些因素包括:
1. 骨質狀況:如果患者的骨質較為脆弱,或者在手術後骨癒合不良,可能會導致螺絲無法保持穩定。
2. 活動量:在術後恢復期間,如果患者過早地開始活動或施加過多的壓力於受傷部位,可能會導致螺絲鬆動。
3. 手術技術:手術過程中螺絲的固定是否到位也會影響其穩定性。
如果在手術時螺絲未能完全鎖緊,或是安裝角度不當,都可能導致後續的鬆動。
4. 感染或炎症:手術後如果出現感染或局部炎症,可能會影響骨癒合的過程,進而導致螺絲的鬆動。
在您的情況中,X光顯示螺絲有輕微的移位,這並不一定意味著會有嚴重的後果。
醫師提到只要骨釘移位不多,通常不會造成太大的問題,這是因為骨髓內釘的設計本身就考量到一定的活動範圍和容忍度。
當然,這並不代表可以忽視這個問題,建議您定期回診,讓醫師持續監控骨癒合的情況。
如果螺絲的鬆動情況持續或惡化,醫師可能會建議進一步的檢查或治療,例如重新固定螺絲或在必要時進行手術取出並重新安裝。
這些決策會根據您的具體情況以及骨癒合的進展來做出。
在術後恢復期間,遵循醫師的建議,適度休息並避免過度活動是非常重要的。
若您感到任何不適或有疑慮,應及時與醫師聯繫,進行必要的檢查和評估,以確保您的康復過程順利。
總之,螺絲鬆動的問題雖然令人擔憂,但在醫學上是可以處理的。
保持與醫療團隊的良好溝通,並遵循他們的建議,將有助於您早日康復。
希望您能夠早日恢復健康,回到正常的生活中。
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