青春期身體變化問題大解析-兒科

青春期各種問題？

自進入青春期以來今年15歲身高174 體重60公斤有些問題欲請問如下：
1.喉結沒有長出，聲音聽親戚說有變低沉，沒長出是不是不正常？
2.腋毛稀疏，但腿毛手毛旺盛，腹部胸部遍佈細毛，不會很粗，與內分泌有關嗎？
3.乳房有一點女乳化(硬塊、乳暈內部突出、比一般人大一些)，目前自有特別觀察以來，至少有4年了(網路上說1～2年,有點不安)，硬塊不會疼痛，請問會自行消退嗎？有可能是內分泌問題嗎？
4.陰莖，自己在青春期期間沒甚麼感覺它正在成長，感覺長度大小也都沒變，勃起時11公分，陰毛正常，包皮疲軟或勃起時皆蓋住龜頭(可自行後推)，陰莖整體正常嗎？
射精時，精液偏向「流出」，正常嗎？
以上問題請問有可能都是雄激素的異常或某些部分發育遲緩嗎？
謝謝醫生的回覆辛苦了！

007，10~19歲男性，詢問日期：2019/08/31

林逸首醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院小兒科主治醫師（生長內分泌）

您好。
1.喉結部分每個人發展時間較不一樣，有的人時間比較晚，也比較不明顯。
2.腋毛生長情況也是每個人皆不一樣，不須擔心。
3.建議此部分可至門診進一步檢查。
4.此部分並無異常情形，謝謝。

回覆日期：2019/08/31
資料來源：台灣e院 - 青春期各種問題

彙整補充說明

青春期是人體發育過程中一個重要的階段，通常在青少年時期（約10至18歲）發生，這段期間會出現許多生理和心理上的變化。
根據您提出的問題，我將逐一解釋並提供一些相關的醫學知識。

1. 喉結的發展：喉結的發展通常與男性的青春期有關，這是由於睾酮（雄性激素）的影響。
每個人的發育時間不同，有些男孩可能在青春期的早期或中期才會出現喉結，甚至有些人可能在青春期結束後仍然不明顯。
聲音變低沉是青春期的一個正常現象，這表示您的聲帶正在發育。
因此，喉結未明顯並不一定是不正常的。

2. 體毛的生長：腋毛和腿毛的生長速度和密度因人而異，這與遺傳、荷爾蒙水平及年齡都有關係。
腋毛稀疏而腿毛、手毛旺盛的情況在青春期是常見的，並不一定表示內分泌有問題。
青春期的體毛生長通常會隨著時間而增加，建議持續觀察。

3. 乳房的變化：您提到的乳房有女乳化的情況，這在青春期的男孩中有時會出現，通常是由於荷爾蒙的變化所引起的。
這種情況稱為「男乳腺發育症」，在青春期的某些階段可能會出現，並且有時會隨著時間自行消退。
若硬塊不疼痛且持續時間較長，建議您尋求專業醫療意見，進行必要的檢查以排除其他可能的問題。

4. 陰莖的發展：陰莖的大小和發育速度因人而異，勃起時的長度11公分在青春期的男孩中是正常的。
包皮的情況也因人而異，能夠後推包皮是正常的。
至於射精時精液偏向「流出」，這也是正常的，因為每個人的生理結構和射精方式都有所不同。

總結來說，您所提到的問題大多數在青春期是正常的變化，並不一定代表有雄激素異常或發育遲緩的情況。
然而，若您對身體的變化感到不安，建議您尋求專業醫生的意見，進行詳細的檢查和評估，以確保您的健康狀況良好。
青春期是一個充滿變化的時期，保持良好的心態和健康的生活方式是非常重要的。
希望這些解釋能幫助您更好地理解自己的身體變化。