腺病毒確診後是否需進行心臟血管檢查？-兒科

腺病毒快篩確診還需要進行心臟血管檢查嗎?？

女兒3歲10個月，4/23日起曾發燒5天，至診所進行腺病毒快篩陽性確診，症況為1.高燒 2.單眼結膜炎 3.輕微扁桃腺發炎 4.輕微中耳炎另外則無其他下列川崎氏症症狀(草莓舌、唇部充血發紅、手腳發紅腫脹脫皮、淋巴結腫大、皮膚紅疹、卡介苗結痂紅腫)。4/27半夜未吃任何退燒藥下曾退燒後再復燒 4/28晚上則未吃退燒藥情況下完全退燒至耳溫37度，期間活動力正常，這樣還需要擔心典型或非典型川崎氏症嗎?需要進行心臟血管方面的追蹤檢查嗎?

許凱文，40~49歲男性，詢問日期：2023/05/16

謝王虎醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院小兒科主任

您好
1.3歲10個月
2.4/23日起曾發燒5天
3.腺病毒快篩陽性
4.和川崎病相關，僅有燒5日，結膜炎二項
5.應該不符川崎病診斷
6.如果沒有心搏過速，血氧掉，心雜音，胸部壓痛，應該就不用心血管檢查
謝謝

回覆日期：2023/05/16
資料來源：台灣e院 - 腺病毒快篩確診還需要進行心臟血管檢查嗎?

彙整補充說明

腺病毒感染後，是否需要進行心臟血管檢查，主要取決於病人的具體症狀和醫生的評估。
根據您提供的情況，您的女兒在腺病毒確診後出現了一些症狀，包括高燒、結膜炎、扁桃腺發炎和輕微中耳炎，但並未出現典型的川崎氏症症狀，如草莓舌、唇部充血、手腳發紅腫脹等。

川崎氏症是一種主要影響兒童的血管炎症，特別是冠狀動脈，可能導致心臟問題。
雖然腺病毒感染有時會引發心臟相關的併發症，但在您的女兒的情況下，因為缺乏典型的川崎氏症症狀，且在發燒後的活動力正常，這些都是正面的指標。

不過，因為腺病毒感染可能會引起心臟的影響，建議您仍然要密切觀察女兒的情況。
如果出現以下情況，則應考慮進一步的心臟檢查：
1. 持續的高燒：如果發燒持續不退，或有新的症狀出現。

2. 心臟症狀：如胸痛、心跳不規則、呼吸急促等。

3. 其他不尋常的症狀：如持續的疲倦、食慾不振等。

如果在接下來的幾天內，您的女兒的狀況穩定，且沒有出現上述的警示症狀，則不需要立即進行心臟血管檢查。
建議您定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或追蹤。

此外，對於川崎氏症的風險，醫生會根據臨床症狀和檢查結果來做出判斷。
如果有任何疑慮，及時與醫療專業人員聯繫是非常重要的。
醫生可能會根據病情的變化，建議進行心臟超音波或其他檢查，以確保心臟健康。

總之，雖然目前的情況看起來不需要立即進行心臟檢查，但持續的觀察和定期的醫療評估是必要的，以確保女兒的健康狀況不會惡化。
希望您的女兒早日康復！