心臟血管專科體檢發現多項異常，是否需要進一步檢查和治療?-心臟血管專科

體檢被寫一堆？

林醫生您好
非特異性s-T節變化，
支導出現Q波
左前束支傳導障礙
最近復檢還說左心室衰竭，
本身
是沒有那不舒服情況，血壓正常，
以上是公司年度健康檢查報告
請教醫生上述狀況嚴重嗎，能治療恢復嗎
由於本身從事異常氣壓工作，目前被暫停職務
檢查醫生說這有可能發生心肌梗塞，
檢查過程感覺就是去替醫院衝業務，
上述症狀是經過快一年，只差心導管還沒做
才檢查出來的結果，
因為我身體真的沒什麼不適，還是需要更進一步檢查？

朱先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/04/02

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

您好
非特異性st節變化和支導有Q波，目前應該先行追蹤觀察即可，建議和心臟專科醫師討論用藥治療和是否進一步安排心導管檢查。

林繼雄醫師

回覆日期：2016/04/02
資料來源：台灣e院 - 體檢被寫一堆

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在心臟血管專科體檢中發現了多項異常，包括非特異性ST節變化、Q波的出現、左前束支傳導障礙以及左心室衰竭的診斷。
儘管您目前沒有感到明顯的不適，且血壓正常，但這些檢查結果仍然值得高度重視。

首先，非特異性ST節變化可能表示心臟的電生理活動存在異常，這可能與心臟缺血或其他心臟病變有關。
Q波的出現通常與心肌梗塞的歷史有關，尤其是當Q波持續存在時，這可能暗示著過去曾經發生過心肌損傷。
左前束支傳導障礙則可能影響心臟的電傳導，導致心臟的收縮功能受到影響。

左心室衰竭的診斷則是最需要關注的部分。
左心室是負責將氧血泵送到全身的主要心室，若其功能受損，可能會導致心臟無法有效地供應身體所需的血液，進而引發一系列的症狀，如呼吸困難、疲倦、水腫等。
儘管您目前沒有感到不適，但左心室衰竭的存在意味著心臟的功能可能已經受到影響，這需要進一步的評估和治療。

在這種情況下，建議您儘快與心臟專科醫師進行詳細的討論，並考慮進一步的檢查，例如心導管檢查或心臟MRI，以更清楚地了解心臟的結構和功能。
這些檢查可以幫助醫生評估您的心臟病變的嚴重程度，並制定相應的治療計劃。

治療方面，若確診為左心室衰竭，通常需要根據病因進行針對性的治療。
這可能包括藥物治療（如利尿劑、ACE抑制劑、β-adrenergic blockers等）來改善心臟的功能和減輕症狀。
此外，生活方式的改變，如飲食調整、適度運動、控制體重及避免過度的壓力，也對心臟健康至關重要。

最後，您提到的工作環境（異常氣壓）可能會對心臟健康造成影響，因此在恢復工作前，建議您與醫生討論是否適合返回該工作環境。
總之，儘管您目前感覺良好，但基於檢查結果的異常，進一步的檢查和治療是非常必要的，以確保您的心臟健康不會惡化。
請務必重視這些檢查結果，並及時就醫。