醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 小兒科 主治醫師
8歲10個月女童血壓百分位數及低血壓判斷標準?
8歲10個月女童血壓百分位數?1.請問8歲10個月身高131公分女童血壓83/45mmhg百分位數為多少?是否為低血壓? 2.兒童低血壓判斷標準為何
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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許先生您好: 1. 7—9歲女童正常血壓範圍在95—110/60—73 故83/45mmHg已不在範圍內. 2. 兒童收縮壓若低於70 + (age in years x 2) 即為低血壓, 故8歲10個月女童83/45mmHg 是低...>>點我查看詳細內容小孩學爬階段常撞頭,會對腦部發育有影響嗎??
常撞到頭?請問,小孩子這個5月就滿2歲了,都會走路也會跑,可是他在學爬的階段常撞到頭,今年2月有在浴室內滑倒,有觀察到現在也快過3個月了,當下只有哭沒有受傷,想請問醫生,這樣會影響到腦部發育嗎?
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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不是大力的撞擊的話, 原則上不會影響腦部發育。 而會傷害到腦部的嬰兒搖晃症候群是照顧者施加於嬰幼兒頭部劇烈的搖晃,這種搖晃通常是多次快速地搖晃,不一定要有頭部的直接碰撞。主要是在1歲以內造成的傷害。 不是這種情況的搖晃, 可先不必過度擔心!...>>點我查看詳細內容小孩喉嚨破一小洞即被認定為腸病毒嗎??
請問腸病毒診斷?請問一下如果小孩只有喉嚨的咽峽處破一個小洞,就會被醫生認定是腸病毒嗎? 還是要破很多洞才會被認定呢~
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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口腔潰瘍有許多原因, 不一定是腸病毒; 但若醫師當下視診認為潰瘍型態像腸病毒即使只有一個小洞也是可能會下這個診斷. 若是口腔病灶愈多, 醫師更能有準確的判斷. 謝謝您的提問! 祝安康! 鍾瑞賢 >>點我查看詳細內容兒童頸部和下顎出現硬塊:可能的原因及處理方式?
頸部和下顎靠近咬肌的地方有硬塊?頸部和下顎靠近咬肌的地方有硬塊,他長得圓滑可滑動的按下去有點不太舒服,自己用摸的,頸部的應該一公分不到,下顎線靠近咬肌的應該2公分,咬肌那顆,看外表比另外一邊的下巴腫一點,這兩個硬塊可能是什麼?需要開刀用掉嗎...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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比較有可能的是淋巴結, 若是有變大/變硬的情況, 建議您就診評估!>>點我查看詳細內容兒科問題:心律不整及骨頭疼痛的可能病因?
不明原因身體不適?你好我想請教一個問題,我家小朋友12歲有心律不整史,做過電燒手術,從上個月開始每天心臟像被石頭壓住,發作差不多2、3小時,小朋友在急診大哭大鬧 然後還有他從3月開始不明因左側骨頭疼痛,像是鎖骨膝蓋手關節,在醫院門診照過x光...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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邱小姐您好: 1.心臟的問題若您想諮詢其他意見, 可以考慮至醫學中心的小兒心臟科就診 2.骨頭的問題若是小兒免疫風濕科沒問題, 也可諮詢小兒骨科的意見 確切診斷還是要由臨床醫師評估! 謝謝您的提問! 祝 平安健康! 鍾瑞賢 >>點我查看詳細內容兒童骨頭疼痛原因不明,是否與自律神經有關??
骨頭不明原因疼痛?我要幫我女兒問一下,他從3月開始不明因左側骨頭疼痛,像是鎖骨膝蓋手關節,在台北某醫院門診照過x光抽血驗過免疫疾病還有超音波,但是報告醫切正常,他在去年12底做過心律不整電燒,孩子的心臟主治醫師一直懷疑小朋友有自律神經方面的...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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文文您好: 若確定沒有免疫系統疾病的話, 骨頭關節/神經 的問題 您可考慮徵詢小兒血液腫瘤科/小兒神經科的意見; 心臟的問題您持續追蹤即可! 祝安康! 鍾瑞賢 >>點我查看詳細內容新手媽媽常見疑慮:嬰兒搖晃症是否由單向倒下引起??
嬰兒脖頸有時沒扶好與搖晃症擔憂?醫師好,我是非常焦慮的新手媽媽 焦慮到我的頭髮掉很多⋯ 網路資訊過於豐富且「極端」😂 看太多真的很擔心只能來問問您⋯ 想請教 關於嬰兒搖晃症 有看過幾篇文章及各種影片 提到除非是短時間(一秒...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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君君妳好: 拍嗝、或是把寶寶抱起來的頭部後仰、或是左右仰 實為常見情形且非外力造成; 如你所說 短時間(一秒2.3次)且「非常」暴力的上下或左右搖晃寶寶 才會造成嬰兒搖晃症. 嬰兒搖晃症伴隨的症狀有 痙攣,嗜睡,嘔吐... 寶寶的進食...>>點我查看詳細內容新生兒腎盂擴張:問題嚴重性、治療方式與追蹤?
腎盂擴張水腎?我太太在產檢時,醫師都沒說胎兒有腎臟問題,但在出生後滿月卻發現有水腎(當時在診所照超音波),原本滿月發現 右邊是大約0.6公分, 左邊是大約0.3公分,以下是滿月時報告: Kideny(腎臟):Right side:Norma...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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先生您好: 新生兒時期水腎多為生理性, 因胎兒時期尿量多, 出生後有短暫尿量減少以及輸尿管未拉直的關係. 1-2歲之後會改善. 您的寶寶得腎臟size 是正常的, 腎盂擴張的部分是輕度 (1cm 以下是輕度); 一般來說腎盂持續變大(...>>點我查看詳細內容海外出生寶寶需不需要打B肝疫苗??
海外出生寶寶,未打過B肝疫苗?鍾醫生您好: 我的寶寶在歐洲出生,當地是十二歲才建議施打B肝疫苗,與臺灣不同。目前我與寶寶會不定期回來台灣探親,不知您是否建議寶寶應該要施打B肝疫苗呢?我有詢問過衛生所的人,說是建議施打;而歐洲當地的寶寶醫生則...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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黎媽媽妳好: 亞洲人B肝的盛行率感染率都較歐洲高, 雖然非醫療從業人員感染的機率較低; 所以您有空還是建議不用等到12歲才施打喔!>>點我查看詳細內容女兒自行包尿布:尿床問題或心理健康困擾??
已經戒尿布的女兒自己包回尿布?我女兒現在國小5年級,雖然她國小3年級才終於戒尿布,但在戒尿布之後都沒有尿床過。可是我發現大概從今年八、九月開始,女兒竟然三不五時會偷包弟弟的尿片,每次尿片都被她尿到非常溼,而且她還會把尿溼的尿片藏在垃圾桶最下...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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小安您好: 若沒有連續6個月都沒尿床的話, 應是原發性; 但仍建議釐清原因: 妹妹白天喝水的量及白天尿量, 白天是否頻繁上廁所/每次的尿量多寡, 是否很少(她目前膀胱容量約300ml); 建議您帶至 小兒腎臟科或泌尿科 做進一步的檢查及處...>>點我查看詳細內容6歲男童頻繁喊咕咕怪怪,尿管底部偶爾刺痛,是否需要就醫??
陰莖問題?男6歲,7、8個月前時常說咕咕怪怪的,有跑去醫院做(尿液、超音波)檢查,均無異常。 現在一樣天天喊咕咕怪怪的,尤其是睡前,因比較會表達自己說(尿管底部有時候會刺刺的),我問會影響尿尿嗎?回:(不會),問尿尿會刺刺嗎??回:(有時會...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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尿液、超音波 正常應可先排除細菌感染。若是陰莖部位的尿道或是尿道口的問題,可先諮詢泌尿科醫師。您若是住在中部地區,目前每日確診案例較少,至醫院就醫無須太困擾! 祝平安健康 ! 鍾瑞賢>>點我查看詳細內容小孩小腿內側出現瘀青腫塊,該如何處理??
瘀青腫塊?醫生您好 前陣子可能是自己有不小心撞到 小腿內側 靠近腳踝的那邊出現了一個外表看起來像瘀青的腫塊 摸起來差不多0.5公分 沒有很凸用看的看不太出來 要用摸的 差不多有快一個月了 前陣子因為很擔心一直去按他就感覺比較痛 但最近幾天沒...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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yy 妳好: 建議再觀察2-3週, 若腫塊擴大持續疼痛; 可至一般外科就診! 祝安康! 鍾瑞賢 >>點我查看詳細內容兒童口腔健康:拔智齒後舌頭下方出現異常物體,該看哪一科??
舌頭下面長一粒?拔完智齒過沒幾天,舌頭下面長一粒東西 好多天都沒有消,反而顏色變的很奇怪 請問醫師要看哪一科呢?
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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瑛女士您好: 可回去看牙科或是小兒感染科 ! 祝 平安健康! 鍾瑞賢>>點我查看詳細內容德國牧羊人護臀霜及護膚乳液是否適合G6PD孩童使用??
請問此款護臀霜及護膚乳液成份蠶寶是否有使用疑慮??醫生您好,兒子目前14個月有G6PD,之前買了德國牧羊人護臀霜及同牌護膚乳液,我查成份沒看到蠶寶有疑慮的成份,但有媽媽好心告知牧羊人系列產品蠶寶皆不得使用,我查了有疑慮的只有該牌感冒泡澡油,...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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Rita 妳好: 上述兩款護臀霜及護膚乳液成份, 我沒有查到列在高危險物質內 一般來說, 明顯會誘發溶血必須避免的物質: 萘丸, 紫藥水, 蠶豆 阿斯匹靈(乙醯水楊酸), 磺胺劑, 抗瘧性藥物, 高劑量維他命C, 部份血糖用藥, 部份...>>點我查看詳細內容小兒腎積水治療方法探討?
小兒腎臟?日安 女兒在11歲時才發現有先天腎盂,左側腎臟已經積水腫大,痛到會吐,要開刀處理,醫生說只要將阻塞部分切除就好,是小手術,沒想到手術後,腎臟仍然積水,又再次手術,放入雙J導管,說可以協助排尿,觀察6個月,結果不到4個月,女兒又掛急...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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凃媽媽您好: 腎水腫若造成一定嚴重程度的症狀是需要處理. 依據阻塞的部位及程度做不同的處理 1. 若小朋友為先天性輸尿管狹窄, 雙J型的輸尿管導管具有暫時取代輸尿管的功能 2. 若小朋友為輸尿管膀胱逆流 (確診可做VCUG=膀胱輸尿管逆流...>>點我查看詳細內容寶寶睡眠問題:從5個月開始的翻身、哭鬧和無法入睡?
寶寶目前1嵗9個月,從5-6個月開始就有睡眠問題?醫師您好~ 我兒子目前1嵗9個月,從5-6個月開始就他經常晚上醒來哎哎哎~經常是要抱了,安撫了才會入睡,一晚上要有2-3次這樣的!一直以爲是長牙或者學走路的因素,或者是受驚,這中間大概只有1...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 小兒科 主治醫師
1. 寶寶白天的睡眠時間多長呢, 白天晚上的睡眠是不是已調為主要晚上呢? 2. 他的各方面的發展都OK 嗎? 如 頭圍生長曲線, 可以自行走路, 可以說4-6個字以上, 可以用手拿東西吃? 3. 目前的主食是副食品嗎? 進食量足夠嗎? 3...>>點我查看詳細內容兒童瘀血後出現硬塊和疤痕,該掛哪一科就醫??
瘀血後硬塊、疤痕?請問一下,我的小孩約2歲,2月初因爲失足不小心臉頰撞到床架,受傷位置接近右邊嘴角,當時嘴巴裡面因爲有跟牙齒碰撞,所以有流血,隔天嘴角開始瘀青腫脹,約末一個禮拜消腫,但是瘀青退掉後,摸起來有一個小硬塊,然後如果去揉硬塊,小孩...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 小兒科 主治醫師
Winni 您好: 因未實際見到病人, 只能先推測, 瘀血後有可能會血色素沉積,通常再過一段時間之後會慢慢消掉 若是您比較擔心或是範圍較大, 您可攜至整形外科就診 謝謝您的提問! 敬祝安康 鍾瑞賢>>點我查看詳細內容幼童睡眠問題:如何解決鼻塞引起的失眠??
幼童睡眠問題?醫師你好: 我有兩個姪女,她們是雙胞胎,目前年齡是5歲接近6歲(實歲是快滿5歲),目前兩人是跟我嬤嬤睡一起,大姪女一直有睡眠問題,在晚上睡覺時時常哀嚎,聲音的感覺是很痛苦的樣子,可是又問不出她哪裡不舒服,且都出現在晚上的時候,...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
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您好! 1.若小孩是做惡夢,醒來記得夢的內容嗎? 目前是否上幼兒園? 去上學或親子關係上是否有一些不安全感?若有這樣可能的疑慮,建議可至兒童發展科做進一步的評估! 2.器質性疼痛? 腹痛? 飲食及排便狀況是否正常? 3. 睡眠期間中樞...>>點我查看詳細內容寶寶五天未大便且吐奶正常嗎??
寶寶排便?醫生您好,我的寶寶目前1個月13天,全母奶寶寶,但已經五天沒有大便,目前奶量120,但不知為什麼這幾天都吃不完,有幾次喝到一半會直接吐奶出來,從嘴巴、鼻孔噴出來,有放屁,請問這樣是正常的嗎?
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 小兒科 主治醫師
您好! 依據您的問題,可能有以下幾種可能 1. 大便鉗塞: 若大腸大便 多/硬,是會影響到寶寶的進食的 可先寶寶是否腹脹,肛門是否有偏硬大便 母乳便通常初期一天多次,後期變多天一次 2. 母奶過敏:非常見原因,若您近期未食用海鮮食物 可先...>>點我查看詳細內容一歲多小孩跌倒撞後腦,是否會影響智力發展??
一歲多小孩從嬰兒推車摔下撞後腦,跟學會走路爬樓梯一階梯撞後腦?請問醫生小孩一歲多從輕便型推車跌倒撞後腦跟走路爬樓梯一階梯爬不好跌倒撞後腦,當下小孩有哭,有關察是沒嘔吐,但他從11、12點睡到凌晨五點多起來喝奶,看活動力還好精神都還好,請問這...
鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 小兒科 主治醫師
您好! 建議您可先至小兒神經科或神經外科門診做初步的評估! 謝謝您! 祝安康!>>點我查看詳細內容