女兒自行包尿布：尿床問題或心理健康困擾？-兒科

已經戒尿布的女兒自己包回尿布？

我女兒現在國小5年級，雖然她國小3年級才終於戒尿布，但在戒尿布之後都沒有尿床過。可是我發現大概從今年八、九月開始，女兒竟然三不五時會偷包弟弟的尿片，每次尿片都被她尿到非常溼，而且她還會把尿溼的尿片藏在垃圾桶最下面怕我們發現。我懷疑她是不是尿床的毛病又犯了，跟女兒說帶她去醫院檢查好不好，被她用哭鬧的方式強烈拒絕，在這之後，我就不曾發現她偷拿弟弟的尿片包，但她也沒有因此尿床。可是後來我在她睡著之後檢查她有沒有蓋好被子的時候，發現她的睡褲底下竟然還是包著尿片，是她自己偷買的，而且還已經整個尿濕了。但我隔天卻沒有在垃圾桶裡面發現她有藏她尿溼的尿片，一連好幾天都是相同情形，我才發現她竟然是睡醒之後沒有把尿片脫掉，就換上學校制服把尿片包去學校丟。所以我還觀察到，如果隔天不用去上課，她通常前一天晚上就沒有包尿片；只有一次隔天放假，她晚上還是偷包尿片，她隔天早上醒來後就說要自己走去外面買早餐回來，我偷偷尾隨她到早餐店，結果就在早餐店廁所裡發現她丟掉的尿片。我不敢再戳破她了，也不可能強制她去醫院檢查，可是我真的很擔心，不知道她到底是什麼狀況，請醫生給我一點建議。

小安，10~19歲女性，詢問日期：2021/11/06

鍾瑞賢醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院小兒科主治醫師

小安您好:
若沒有連續6個月都沒尿床的話, 應是原發性; 但仍建議釐清原因: 妹妹白天喝水的量及白天尿量, 白天是否頻繁上廁所/每次的尿量多寡, 是否很少(她目前膀胱容量約300ml); 建議您帶至小兒腎臟科或泌尿科做進一步的檢查及處理 ;

若檢查都沒問題, 另可再考慮至青少年身心科評估

祝平安!
鍾瑞賢

回覆日期：2021/11/06
資料來源：台灣e院 - 已經戒尿布的女兒自己包回尿布

彙整補充說明

首先，您女兒的情況確實需要引起重視。
從您描述的情況來看，女兒在戒尿布後又開始自行包尿片，這可能不僅僅是生理上的問題，也可能涉及到心理健康的層面。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 心理因素：孩子在成長過程中，可能會因為環境變化（如上學、交朋友、家庭變故等）而感到焦慮或壓力。
這些情緒可能會影響她的排尿控制能力。
您提到她在學校的行為，可能暗示她在學校環境中感到不安或不適應，這可能是她選擇用尿片來尋求安全感的表現。

2. 生理因素：雖然她在國小三年級時已經戒尿布，但有些孩子的膀胱發育可能較慢，或是夜間抗利尿激素的分泌不足，這可能導致她在夜間仍然需要尿片。
建議您觀察她白天的尿量及頻率，這有助於了解她的膀胱功能是否正常。

3. 行為模式：她偷包弟弟的尿片並藏起來，這可能是她試圖隱藏自己的行為，表現出對這種行為的羞愧或恐懼。
這種行為可能會加重她的焦慮感，形成一個惡性循環。

4. 溝通與支持：與女兒進行開放的對話非常重要。
您可以試著以非指責的方式詢問她為什麼會這樣做，讓她感受到安全與被理解。
這樣的溝通可以幫助她表達內心的感受，並減少她的焦慮。

5. 尋求專業幫助：如果情況持續或惡化，建議尋求專業的心理諮詢或小兒科醫師的幫助。
專業人士可以進行更深入的評估，並提供適合的治療方案。

6. 家庭支持：在這個過程中，家庭的支持與理解是非常重要的。
避免對她的行為進行責備或懲罰，這樣可能會讓她感到更大的壓力。
相反，鼓勵她並給予她信心，讓她知道這是一個可以克服的問題。

總之，您的女兒目前的行為可能是多種因素交織的結果，無論是生理還是心理方面的問題，都需要耐心和理解來處理。
希望這些建議能幫助您更好地理解和支持女兒。