精神科少拿藥的狀況:對病情有何影響?
發現藥物有少拿的狀況,如果少吃的話會有什麼影響?醫師您好,我從國中開始被家暴、冷暴力了六年,高中一直有學業壓力,撐到高三才開始諮商,被嘉義女中的醫生診斷為憂鬱症。後來一直到大學也是一直有各式各樣的壓力纏身,生活費、打工、系上的活動、課業壓力...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好少幾天沒吃此藥應該是還好。吳恩亮醫師精神科少拿藥的狀況:對病情有何影響?-點我查看詳細內容
精神科藥物調整:美得眠與敏特思的替代方案及效果分析
藥物調整?悠樂丁錠2公絲*1瑞士"美得眠膜衣錠1毫克*2思樂康膜衣錠25公絲*4樂途達錠40毫克*1隆柏"敏特思膜衣錠10毫克*2這是我的醫生開給我的藥,睡眠部分我覺得美得眠很沒用,主要都是靠敏特思。Q1:請問美得眠可以...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:(1)柔拍的成分等同於史蒂諾斯. 建議和醫師討論史蒂諾斯的優劣, 另外史蒂諾斯較短效, 較無法代替美得眠長效助眠的部分.(2)因為有使用樂途達和思樂康, 懷疑醫師可能認為病情為躁鬱症鬱期. 而樂途達, 思樂康已經是醫療指引所建議的藥物...精神科藥物調整:美得眠與敏特思的替代方案及效果分析-點我查看詳細內容
16歲青少年出現多種精神異常症狀,應考慮思覺失調症?
關於自身情況是否可能屬於思覺失調症的提問?醫生您好,大概是從13歲開始會時不時擔心爸媽在我房間裝監視器,或擔心別人能知道我腦子裡的想法,還覺得房間有可能被入侵而買了棒球棍(即使我住在五樓,而且有防盜窗),我還覺得自己有超能力(主要體現在覺得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
千夜你好:依你的描述,除了思覺失調症以外,也要考慮憂鬱症和躁鬱症的可能,建議你盡快至身心科就醫,由醫師為你做最詳盡與專業的評估喔!如果真的是生病了,那麼及早治療,可以讓你更快地恢復,回歸正常的生活喔!祝平安健康。16歲青少年出現多種精神異常症狀,應考慮思覺失調症?-點我查看詳細內容
思銳副作用:ADHD患者服用思瑞康需要注意的事項
思銳的副作用?梁醫師,您好:我小孩有ADHD,想詢問有關思銳的問題:1.小孩有ADHD, 如果服用思銳,是否需要搭配抗憂鬱藥物一起吃?這樣每天要吃兩顆藥嗎?2.小孩有ADHD, 沒有憂鬱症傾向,如果服用思銳想改善注意力問題,會不會引發憂鬱症...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Nancy 妳好:1. 若孩子未合併憂鬱問題,通常不用合併抗憂鬱藥物一起吃。2. 吃思銳誘發憂鬱或躁鬱,文獻曾有報告,不過發生的機會很低,臨床上很少見。3. 單純ADHD未合併憂鬱症的孩子服用思銳後產生自殺自念或行為的孩子,文獻曾有報告,但...思銳副作用:ADHD患者服用思瑞康需要注意的事項-點我查看詳細內容
躁鬱症患者突然四肢抽搐,如何治療?
罹患躁鬱症突然四肢抽搐,無法控制攻擊自己?醫生您好:我太太患有躁鬱症及廣泛型焦慮症(鬱症發作七年,前年第一次躁症發作病住院,病史共計10年)。前年出院後一直長期服藥控制,症狀也控制的很好。12/09我太太去接小孩子下課時,突然昏倒(但有意識...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好精神疾病共病的情況很多,臨床上常見,她有可能就是你說的躁鬱症及廣泛型焦慮症和轉化症,因有自傷危險,我也是建議先住院治療。吳恩亮醫師躁鬱症患者突然四肢抽搐,如何治療?-點我查看詳細內容
幻聽症狀:偶爾聽到還是持續不斷?
幻聽的感覺?請問醫師:幻聽的病患如果聽到聲音是偶聽到,還是時常一直聽到聲音而不會消失。所聽到聲音會固定而時常不變化。
顏琮祐 醫師回覆-精神科
幻聽是指在沒有外界聲音刺激的情況下,病患感覺聽到了聲音。這些聲音可能是語音、音樂或其他形式的聲音,通常被認為是真實存在的,但實際上並不存在。幻聽的表現形式聲音的頻率幻聽的出現頻率因人而異。有些病患可能是偶爾聽到聲音,而另一些人可能是持續不斷...幻聽症狀:偶爾聽到還是持續不斷?-點我查看詳細內容
如何透過對話控制幻聽病患的身體?
思想對話?請問醫師:幻聽病患如果跟聲音對有分哪幾種方式跟它對話聲音能控制病患的身體嗎,感覺被控制不是我的身體!
顏琮祐 醫師回覆-精神科
什麼是思考廣播與身體被控制的幻覺?思考廣播(Thought Broadcasting)病患感覺自己的思想被公開,彷彿其他人可以聽到或感知到他們的想法。這是一種常見於精神分裂症或其他精神疾病中的妄想類型。身體被控制的幻覺病患覺得自己的行動或感...如何透過對話控制幻聽病患的身體?-點我查看詳細內容
長期服用帝拔癲對躁鬱症患者是否有增加自殺風險?
長期服用帝拔癲會增加自殺風險嗎??醫師您好目前家人被診斷躁症+重鬱+恐慌症,長期服用帝拔癲500mg1粒+200mg1粒持續有一年時間,其他藥物還有思樂康、利福全、贊安諾、悠樂丁等,但是躁症狀況沒有明顯改善(突然大哭大吼的頻率漸增,也開始有...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:帝拔癲可能會增加自殺風險,但是病患出現自殺意念並非一定是藥物的副作用.如果病情一直不穩,或許可以考慮換醫師重新開始治療.長期服用帝拔癲對躁鬱症患者是否有增加自殺風險?-點我查看詳細內容
弟弟的不當行為:是否為強迫症或躁鬱症?
無法控制行為?弟弟領有身障手冊,是輕微遲緩,目前國中,他現在對異性非常有興趣,而且會一直想要靠近觸摸別人,怎麼阻止都沒用,他直接說我就是一定要摸到別人,而且情緒起伏很大,他無法控制自己是強迫症還是躁鬱症?已經服用安立復和樂復得了,但是情緒還...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:青春期對異性有興趣是正常的,您觀察到他目前有服用藥物但還是會有”一定要摸到別人”和”情緒起伏大”而且”無法控制自己”等等;因為不知道您的弟弟診斷是什麼,很抱歉無法線上看診給予較明確精準的建議;最好的方式就是請您帶弟弟回診,請他的醫師幫...弟弟的不當行為:是否為強迫症或躁鬱症?-點我查看詳細內容
如何協助躁鬱症患者接受治療?
躁鬱症 發作?醫生您好,想請問最近朋友躁症發作(只有躁症 沒有鬱症),沒有病識感,完全拒絕服藥及回診(去一次後就完全拒絕),並認為自己很好沒有問題。1.想請問該如何協助,讓其願意服藥或就醫?2.朋友一直想回去上班,認為沒有問題,但旁人觀察狀...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好:躁症發作的病人,是不大可能有病識感的,自然也不會想要接受治療。對他們而言,這種躁症的狀態會讓他們自我感覺良好,他們不可能會願意離開這樣的狀態的。妳可以做的,是先了解他在這樣的狀態中,是否有碰到甚麼困擾。例如花錢花太兇以至於欠債還不出來...如何協助躁鬱症患者接受治療?-點我查看詳細內容
精神病患能否成為醫師?
有精神疾病可以當醫生嗎?我患有躁鬱症但是目前都非常穩定因為未來想當醫師,所以想請問我有躁鬱症可以考醫師國考然後執業嗎,因為在網上爬文看到好像患有精神病就不能當醫師了謝謝。
林勉璋 醫師回覆-精神科
同學你好:醫師法第8-1條有提到三種不能發給醫師執照的情形,其中一項是「有客觀事實認不能執行業務,經直轄市、縣(市)主管機關邀請相關專科醫師及學者專家組成小組認定。」,如果你的病情控制得很穩定,不影響臨床工作的話,那是可以執業的。至於醫師國...精神病患能否成為醫師?-點我查看詳細內容
樂途達、鋰鹽、安立復:治療精神科疾病的適當處方?
樂途達、鋰鹽、安立復?最近換過不同的處方和醫師,原本吃半年到一年的是鋰鹽睡前一顆加0.5毫克利福全,最近一次是被診斷躁鬱症鬱期所以改服樂途達40毫克和0.5毫克利福全,但因為嗜睡太嚴重跟醫生詢問可否減半為樂途達20毫克醫師說不影響療程,並持...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.鋰鹽是情緒穩定劑.讓情緒穩定在中間位置(不躁不鬱)而樂途達.安立復藥理作用較多方面.也包含有抗憂鬱.焦慮的成分.但療程療效因人而異.所以還是要定期回診配合評估診療以利早日改善.樂途達、鋰鹽、安立復:治療精神科疾病的適當處方?-點我查看詳細內容
精神科治療:藥物用量對心跳影響的探討
藥物用量?您好,我目前看了精神科半年,診斷是躁鬱症現在處於鬱期狀態,被換了早上兩顆倍得舒、晚上樂平癲半顆+康癲能一顆+克癲平一顆,剛吃了幾天發現早上上班時心跳都會加快,緊張感很強烈,手會輕微的顫抖,心律紀錄都120-150之間跳,請問這樣正...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好, 這些藥物的其中一部分, 或許有少數人會有心跳快, 顫抖等等副作用. 建議記錄藥物有無, 藥物劑量, 和這些症狀發生的時間關係, 然後跟醫師討論, 若症狀嚴重則建議提早回診. 如果某種症狀, 是在服用某藥之前沒發生, 服藥之後發生, ...精神科治療:藥物用量對心跳影響的探討-點我查看詳細內容
如何辨識與處理憂鬱症
請問我有憂鬱症嗎?從三月底情緒非常不穩定 好的時候很正常 壞的時候像不同的人格一樣 三月那時候會崩潰大哭 不自主地流淚 四月初有進過輔導室但沒有用 反而想法更糟開始寫遺書 四月中 在那次大崩潰之後好像突然沒有了感覺 就算是和朋友吵架也沒有情...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好:看起來妳的情緒時常處於低落的狀態,且會不由自主地想要傷害自己,甚至有想死的念頭。這很有可能是憂鬱症的症狀,當然,也要考慮躁鬱症的可能。建議妳還是盡快至身心科就醫,尋求專業的協助喔!在心理治療、藥物、家庭治療等的幫助下,妳一定可以重拾好...如何辨識與處理憂鬱症-點我查看詳細內容
焦慮症治療效果不佳,該如何處理?
焦慮症導致生活困擾,治療感覺無效?醫師您好,感謝百忙之中來解答。我是一名大學生,在讀高中時因為自己給自己的課業壓力過大(現在也是,考試表現若不好就會自我譴責,甚至對每個考試都有異常的堅持,對成績很敏感,周圍的人都說有點過頭了)加上家裡母親之...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好想請問醫師,這樣的症狀已經吃藥一個多月了還沒有緩解的感覺是正常的嗎?A:藥物應該還需要調整。請問這樣的問題單純只是焦慮症嗎?除了配合用藥還有什麼辦法可以解決?A:應該還有憂鬱症。除了用藥外建議可接受個別心理治療,如果可能,也建議增加運...焦慮症治療效果不佳,該如何處理?-點我查看詳細內容
恐慌癥狀轉為躁鬱症?如何辨識和處理?
恐慌/憂鬱症會轉躁鬱症嗎,我正在經歷這樣的情況嗎?七、八個月前,因為恐慌發作無法下床,想到生死之類的問題,基本上所有生理反應都有,吃不下,感覺不到餓,失眠,頭痛發抖心慌胸悶快死一樣,靠著一個月 左右的ssri+抗焦慮藥物,醫生給我的藥單是重...
林勉璋 醫師回覆-精神科
洪~您好:您的情況比較像是煩躁的感覺,這在憂鬱症的病人是常出現的症狀。但有5%-10%被診斷為憂鬱症的病人,可能在之後會出現躁症的症狀,到時候診斷就會被改為躁鬱症。所以建議您若病情有所變化,可以提早回診與醫師討論喔!祝平安健康!恐慌癥狀轉為躁鬱症?如何辨識和處理?-點我查看詳細內容
精神病遺傳風險:家族病史對生育的影響
精神病遺傳問題?太太罹患被害妄想症,但目前都吃藥穩定控制中,我們有想要懷孕生子,但是我本身也有家族史,姑姑和堂哥貌似有躁鬱症,這樣我們的小孩遺傳機率會不會很高?大概會落在什麼範圍?若太高可能也不會考慮生小孩了。
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好國外型流行病學研究顯示,雙親之一有思覺失調症,子女有12%會有思覺失調症,相較於全人口有1%的人有思覺失調症是比較開高一些,但也有88%的子女沒有思覺失調症。 精神疾病的病因也非單一遺傳可解釋,和生活壓力等心理社會因子也有關。以上供參...精神病遺傳風險:家族病史對生育的影響-點我查看詳細內容
精神病父親的言行舉止:如何應對他的被害妄想和自大行為?
爸爸的精神病把全家人搞到瘋掉?您好醫生 我的爸爸今年62歲了 他從小時候到現在有非常非常多的問題 他經常貶低自己家裡面的人 來凸顯自己很厲害 說兒子女兒老婆或自己的親兄弟姐妹都笨笨沒有用是廢人之類很難聽的話的到處跟親戚朋友講一直講一直講 而...
余權訓 醫師回覆-精神科
「您好,謝謝您來信詢問,若您的親人有出現干擾破壞嚴重到自傷傷人的狀況,可以先與當地的衛生局或衛生所連絡求助,他們會依照緊急送醫的辦法協助您.另外就經驗上而言,您親人自己主觀覺得有這麼多煩惱的事應該多少都會有一些睡眠或心情的困擾,可以藉此建議...精神病父親的言行舉止:如何應對他的被害妄想和自大行為?-點我查看詳細內容
如何應對躁鬱症患者的花錢衝動?
續#206129躁鬱症問題?林醫師,您好感謝您的回覆!家父現在各種言行都充滿矛盾,會說跟朋友、親戚比,他最窮,但卻又說錢夠用就好。而現在很崇尚高級,時常把高檔等用詞掛嘴邊;行為上則出現想買豪宅、買股票,或者進口奢侈咖啡來賣等,說自己不是沒有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:建議您與住家附近的衛生所聯絡,詢問是否可申請居家訪視,請護理師到家中評估;或者您也可以用自己的名義至精神科向醫師諮詢您父親的情況。有了這些醫療紀錄之後,將來您要向法院申請監護宣告或輔助宣告(以阻止您父親花錢)才會有依據,也才能請專業人...如何應對躁鬱症患者的花錢衝動?-點我查看詳細內容
家中長者疑似患有躁鬱症,該如何協助其尋求專業治療?
躁鬱症問題?您好,家父現年60多歲,觀察他幾個月的行為,我們覺得他有躁鬱症,以下說明較長,再麻煩醫生撥冗回覆,謝謝您~大約去年8月開始會講一些他以前的事情,他不會記得跟誰講過,過段時間聊到相關的話題,又會再講一次同樣內容。之後生活上遇到的事...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:1. 令尊所吃的美舒鬱錠通常是用來作為助眠之用,劑量一般都不高,引發躁症的機率不大。再加上令尊從去年3、4月就沒有再吃此藥,距離他疑似躁症發作的時間(10-12月)已經至少半年以上,不大可能是吃此藥所造成。2. 以您對令尊的描述看起來...家中長者疑似患有躁鬱症,該如何協助其尋求專業治療?-點我查看詳細內容