20歲年輕人疑惑：是否患有躁鬱症？-精神科

不太確定自己是不是有躁鬱症？

我今年20歲，一年多前因為胸悶心悸、焦慮跟憂鬱等症狀開始看診，目前還在治療，健保快易通上是寫非特定的焦慮症，診斷書是寫焦慮跟憂鬱混合症。我服用的藥物就是苯二氮平類的鎮定劑、SSRI（吃過大概兩個月，後來副作用太大了不太喜歡，改成吃煩多閃）、心律錠這些。我有時會感覺情緒很高漲，很開心，尤其是在半夜的時候，但我也不知道為什麼，有次在路上太嗨就導致自己跌倒受傷了。最近購物慾有點強烈，還能控制住不要買下去，但就是看到什麼都想買，也常常坐不太住。有點懷疑自己是躁鬱症，可是我大部分都是焦慮的症狀居多，憂鬱比較少。除了想問這樣算不算以外，還想問回診時想跟主治醫師談這件事會很奇怪嗎？謝謝醫師。

YA，20~29歲女性，詢問日期：2026/02/28

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

YA妳好：就妳的描述看起來，確實要考慮躁鬱症的可能性。像是情緒高漲、購物慾等情況就是躁症發作的特徵之一。此外，躁鬱症的病人得到焦慮症的風險比一般人高，研究統計約45%的躁鬱症病人在一生中曾罹患過焦慮症，就我的臨床經驗看起來也是如此。由於躁鬱症的治療和憂鬱症或焦慮症是不同的，因此建議妳將自己的觀察提出來與醫師討論，這有助於醫師做正確的判斷以及做藥物的調整喔！這是很重要的，一點也不會奇怪。祝早日康復！

回覆日期：2026/02/28
資料來源：台灣e院 - 不太確定自己是不是有躁鬱症

彙整補充說明

您好！首先，感謝您願意分享您的經歷，這是非常重要的一步。
從您的描述中，可以看出您正在經歷一些情緒上的波動，這可能讓您對自己的心理健康產生疑慮。
您提到的症狀，包括情緒高漲、購物慾強烈以及焦慮和憂鬱的交替出現，確實有可能與躁鬱症（又稱雙相情感障礙）有關，但這需要專業的評估來確定。

躁鬱症的特徵是情緒的極端波動，患者會經歷躁期（情緒高漲、精力充沛、過度自信、衝動行為等）和鬱期（情緒低落、無助感、興趣喪失等）的交替。
根據您的描述，您在某些時候感到情緒高漲，這可能是躁期的表現，但您也提到大部分時間是焦慮的症狀，這可能表明您的情緒狀態更複雜。

在這種情況下，與您的主治醫師進行開放的對話是非常重要的。
醫生的角色就是幫助您理解您的症狀，並根據您的具體情況提供適當的治療建議。
您可以在回診時坦誠地表達您的疑慮，告訴醫生您對躁鬱症的擔憂，以及您最近的情緒變化。
這樣的對話不僅不會讓您感到奇怪，反而能幫助醫生更好地了解您的狀況，並調整治療方案。

此外，您提到的藥物使用情況也值得注意。
苯二氮平類的鎮定劑和SSRI（選擇性血清素再攝取抑制劑）是常見的治療焦慮和憂鬱的藥物，但每個人的反應可能不同。
如果您在使用SSRI時感到副作用過大，這是很常見的情況，您可以與醫生討論是否有其他替代藥物或調整劑量的可能性。

在此同時，除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也可以是非常有效的輔助治療方式。
這可以幫助您更好地理解和管理自己的情緒，並學習應對焦慮和憂鬱的技巧。

最後，請記住，尋求幫助是勇敢的行為，您並不孤單。
許多人都在面對類似的挑戰，並且有許多資源和支持可以幫助您度過這段艱難的時期。
希望您能夠在與醫生的對話中獲得更多的支持和指導，並找到適合自己的治療方案。
祝您早日康復！