如何在壓力下適應障礙症並找回生活的動力？
一直好不了怎麼辦？醫生您好：被診斷患有憂鬱與焦慮的適應障礙症已經兩年，透過吃藥一度有變得比較好一些。可是隨著環境多變，從考生變成公務員、實習心理師要結束實習、家庭成員持續的情緒化，我和醫師說：我有時候會依賴安邦來逃避負面情緒，大多時候我沒有...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好：謝謝您的來信，從字裡行間感受到您這兩年來的辛苦。在多重壓力下仍努力堅持，真的很不容易。【關於您的困境】您正經歷的一切不是您的錯。從考生到公務員的角色轉換、即將與心理師分離、持續的家庭壓力。這些重大變動接踵而來，身心來不及緩衝復原，感到...如何在壓力下適應障礙症並找回生活的動力？-點我查看詳細內容
自律神經失調影響性慾嗎？
自律神經失調 性慾？醫師您好去年因地震，還有生活大小事累積，今年年初身體不適到身心科問診，確診為焦慮症跟自律神經失調，後續靠自己調整生活型態，已經慢慢好轉，從一開始喝到有咖啡因的飲品都會陷入恐慌，到如今喝下整杯大杯超商黑咖啡都可以安然無事的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿鑫，你好：會影響性高潮的因素很多，生理因素包括心血管疾病、荷爾蒙疾病、神經科疾病、糖尿病、抽菸、喝酒等；心理因素包括憂鬱、焦慮、與伴侶的關係等；此外，某些藥物例如血清素類的抗憂鬱劑、抗組織胺、高血壓藥物等也可能會影響。以你的年紀來看，若本...自律神經失調影響性慾嗎？-點我查看詳細內容
如何應對重鬱症、焦慮症、恐慌症等精神疾病治療中的副作用？
藥物副作用？醫師您好，目前醫師診斷症狀是重鬱症、焦慮症、恐慌症，以及雙向情感障礙，已經吃藥治療約五年左右，但因為副作用的關係換過多次藥物，今年初才發現有雙向情感障礙。從今年三月中旬開始藥物固定為，BROTIZOLAM、QUETIAPINE、...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您的詳細描述，我能感受到您這段時間的困擾。您的藥物治療方案包括 Brotizolam、Quetiapine、Fumarate、Bupropion、Hydrochloride 及 Clonazepam，而目前您正面臨胃脹氣、嘔吐、掉...如何應對重鬱症、焦慮症、恐慌症等精神疾病治療中的副作用？-點我查看詳細內容
拔毛症是否會隨著年齡增長而改善？
拔毛症又復發？我小時候（12歲）因為拔毛問題就醫，後診斷出過動症，先後服用百憂解及專司達，於約13歲左右停藥，也沒有再出現拔毛問題。到大學前一直相安無事，成績頗好。大學一年級時又開始拔毛，及大學三年級職能漸漸無法應付學業，雖不至被當掉，但有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿Q你好：會出現拔毛的情況，與心理壓力有很大的關係。若能調整思考、練習如何因應壓力，那麼拔毛的症狀是可以改善的。但若不做任何治療，且心理壓力仍大的話，那麼要自己改善的機率是比較低的。拔毛症的治療以藥物合併心理治療效果最好，藥物的部分，除了選...拔毛症是否會隨著年齡增長而改善？-點我查看詳細內容
精神科：我常常感到疲憊、想死且被誤解，該如何處理？
是不是又發作了？有時候我覺得活著好累,很想死然後一直在想我想的事情都是對的大家講的都是騙我的我時常一個人獨處想事情，時常難過生氣目前有在服用憂鬱症的藥診斷甲狀腺低下非特定雙相情緒障礙症
張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱、活著好累以及甲狀腺低下的問題1. 面對不確定的未來，雙相情緒障礙症與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2.雙相情緒障礙症與身心症是一種慢性疾病，會有發作期，...精神科：我常常感到疲憊、想死且被誤解，該如何處理？-點我查看詳細內容
憂必晴（SSRI）與胃出血：該如何選擇？
憂必晴（SSRI）是否會導致胃出血？？醫生你好，我最近剛被診斷出胃潰瘍，同時也因為自律神經失調剛開始服用憂必晴，但服用的第一天，胃就很不舒服且還有噁心想吐的感覺，後來上網查詢副作用時，發現大約在2013年，有幾篇文章討論到SSRI會導致上消...
黃智佳 醫師回覆-精神科
你好，某些選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）確實與上消化道出血風險增加有關聯。研究顯示，服用SSRI的患者，其上消化道出血風險可能比未服用者高出。這與SSRI影響血小板功能有關，進而影響凝血功能。此外，過去有 胃潰瘍或胃酸逆流 病史的患者，...憂必晴（SSRI）與胃出血：該如何選擇？-點我查看詳細內容
精神壓力與間質性膀胱炎：我的痛苦掙扎
確診了間質性膀胱炎心裡難以接受非常痛苦？醫生好我膀胱炎從一月到四月都沒有好，最近終於確診了為間質性膀胱炎這是一種治療很麻煩繁復還需要終生控制的慢性病我很難過問我的主治醫生為什麼會得這種病他告訴我或許是因為壓力過大或很多因素（總之就是原因不明...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：生病並不好受，而且又是得到一個需要長期治療的慢性疾病，心理上的衝擊與壓力絕對是很巨大的。不過，目前已有一些治療可以控制這疾病的症狀，例如玻尿酸的治療，在病情改善後可能只要幾個月回診灌藥一次就好，這樣應能大幅度地降低妳就醫的不便。因...精神壓力與間質性膀胱炎：我的痛苦掙扎-點我查看詳細內容
思覺失調症是否一定要進行身心障礙鑑定？
思覺失調症一定要去做鑑定嗎？？思覺失調症的患者，一定要做身心障礙鑑定嗎？發病後幾年就一定是身障人士嗎？
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:醫療人員通常會尊重個案本人的意見, 來決定是否開啟身心障礙鑑定的流程. 思覺失調症的診斷準則中已經有涵蓋功能降低的部分, 通常很可能符合身心障礙, 但不一定要啟動鑑定流程.唐嘉宏思覺失調症是否一定要進行身心障礙鑑定？-點我查看詳細內容
失智症與帕金森氏症：誤診的可能性及確認方式
前一天對答如流 後一天腦袋空空 可能是副作用嗎？內容敘述很多 感謝醫師耐心解答患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg ...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康!!!失智症與帕金森氏症：誤診的可能性及確認方式-點我查看詳細內容
ADHD治療：能否更改處方？
ADHD用藥？您好，一直有ADHD問題，因為會導致工作無法集中注意力，但不能只是單純地讓工作不停出錯所以需要用藥，在過去治療過程中已經有嘗試所有方式及辨認是否為環境影響，最終是在診所拿利他能以幫助我度過工作中最需要專注的時段，已用藥超過三年...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，建議可以治之前的診所或醫院申請病歷資料，以供新醫師參考。ADHD治療：能否更改處方？-點我查看詳細內容
安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性
腦袋空空是失智嗎 可能是藥物影響嗎？患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg 安寶寧2mg 酣樂欣0.25mg 彌鬱停3...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿呆，您好：失智症的診斷除了病史的詢問以外，也需要認知功能的測驗來佐證，一般並不容易誤診。不確定您家人在A醫師那邊做了怎樣的測驗，建議您可以去詢問。A醫師所開立的藥物中，「安保普」屬於抗精神病藥物，可能會有錐體外症候群之副作用，造成類似帕金...安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性-點我查看詳細內容
車禍導致頸椎損傷合併中心脊髓症候群與脊髓病變的治療方式
車禍受傷？你好我想請問一下，這個月遇到一場車禍，對方本身有小兒麻痺，需要撐拐杖才可以行走，本身也是一位計程車司機本身頸椎有舊傷，當時的時速40-50有踩煞車但還是撞到了。在車禍過後他說他頸椎受損診斷證明是頸椎損傷合併中心脊髓症候群、頸椎第三...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，精神科醫師無法判斷因果關聯性，請於您的律師討論車禍造成的民事糾紛。車禍導致頸椎損傷合併中心脊髓症候群與脊髓病變的治療方式-點我查看詳細內容
精神科少拿藥的狀況：對病情有何影響？
發現藥物有少拿的狀況，如果少吃的話會有什麼影響？醫師您好，我從國中開始被家暴、冷暴力了六年，高中一直有學業壓力，撐到高三才開始諮商，被嘉義女中的醫生診斷為憂鬱症。後來一直到大學也是一直有各式各樣的壓力纏身，生活費、打工、系上的活動、課業壓力...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好少幾天沒吃此藥應該是還好。吳恩亮醫師精神科少拿藥的狀況：對病情有何影響？-點我查看詳細內容
睡前服用藥物是否正常？
藥物問題？醫師您好，我想請問，我長期睡前吃樂途達40mg x 1思樂康25mg x 6易思坦(Escitalopram oxalate) 10mg x 2.5清立飄(Sennoside A+B) 12.5mg x 4 ，沒吃就無法入睡，請問...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康!!!睡前服用藥物是否正常？-點我查看詳細內容
亞斯柏格症與專注力不足：輕度身障申請
亞斯柏格症與專注力不足？請問，我女兒國一才診斷出有亞斯柏格症和專注力不足，這樣有算輕度身障嗎？已鑑定兩家大醫院，一家說專注力不足而已，另一醫院診斷兩項都有。目前有社工在諮商，但沒什麼用，社工希望去申請輕度身障，這樣可以進特教班，是否申請的過...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:有了臨床診斷，並非就等同符合身心障礙，還要看孩子的症狀對日常生活的影響是否已達慢性顯著障礙程度，建議可在回診時與醫師討論。亞斯柏格症與專注力不足：輕度身障申請-點我查看詳細內容
睡眠呼吸中止與失智症前兆之相關性探討
想詢問家人這行為是否為失智症前兆？醫生您好,家父年近60幾歲長期凌晨2點睡覺、會打呼、下午常常沒精神睡3~4個小時，而且還經常有胃痛症狀近幾個月常常發生一些奇怪的行為1.有一次早上談話中聊到不久前約定的事情結果完全沒印象。2.凌晨4點常常起...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:建議看神經內科為優先(夢遊或快速動眼期睡眠行為疾患有很多神經內科的病因須調查), 以確認跌倒,失禁,失憶,和睡眠異常行為的原因. 並做睡眠實驗室檢查(確認何種睡眠障礙), 若診斷出有睡眠呼吸中止症可找耳鼻喉科評估計劃後續治療.睡眠呼吸中止與失智症前兆之相關性探討-點我查看詳細內容
重大傷病卡：自幼精神疾病症狀及駕照體檢影響？
重大傷病卡？梁醫師您好,我有些事情想要問你,我的重大傷病卡病名上面寫源自兒童期之精神病,是甚麼樣子的症狀,機車駕照體檢,會不會,受影響
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:這是舊的診斷名稱，目前稱之為自閉症光譜疾患，機車駕照體檢主要是要看目前症狀是否會影響駕駛能力而定。重大傷病卡：自幼精神疾病症狀及駕照體檢影響？-點我查看詳細內容
強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？
焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調？醫師您好：我在2023年10月經歷分手，分手當天就產生睡眠中斷然後一直到今天仍在在服用戀多眠在2024年因為透過憂鬱症量表，以及和身心科醫師的討論確定罹患憂鬱症，同年依照醫師指示服用藥物，大約4-6...
林勉璋 醫師回覆-精神科
朵朵妳好：許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候，都會出現無法停止思考的情形，因此有可能醫師在初次看診時，未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症，還是建議妳與醫師討論，因為我也無法在未與妳面談的情況下，單從妳的描述來診斷妳是否有...強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？-點我查看詳細內容
SSRI藥物能否有效治療憂鬱症？山達基反精神醫學觀點是否可信？
抑制血清素的 SSRI 藥物真的能治好憂鬱症?+對山達基反精神醫學的觀點的看法?？醫師您好，曾經我家人因為聽信山達基主張的反精神醫學理論而叫我擅自亂停藥，因為我知道身心科的藥物不能隨意亂停且山達基過於偏激的資訊，所以還是有持續服藥。但根據我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：感覺妳是很認真的一個人，搜尋了很多的資料。妳附上的連結裡面所提到的那篇研究，其實只有把重點放在「血清素」與憂鬱症的關聯，而它的結論是：目前沒有很明確的證據證明憂鬱症是血清素異常所導致的。其實，「憂鬱症是由血清素、正腎上腺素和多巴胺...SSRI藥物能否有效治療憂鬱症？山達基反精神醫學觀點是否可信？-點我查看詳細內容
什麼是非特定思覺失調症？與未分化精神分裂有何區別？薛耿銘醫師解惑
非特定思覺失調症(F20.9 ）與未分化精神分裂（F20.3）之差別？薛耿銘醫師 您好自己是非特定思覺失調症的患者，想瞭解非特定思覺失調症的症狀及診斷標準，也想請醫師解釋非特定思覺失調症(F20.9 Schizophrenia, unspe...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您可以先諮詢您的主治醫師，謝謝~祝健康!!什麼是非特定思覺失調症？與未分化精神分裂有何區別？薛耿銘醫師解惑-點我查看詳細內容