自律神經失調？
想請問醫生自律神經失調跟(恐謊焦慮症等精神官能症)有何區別呢??醫生要如何區別這兩種呢??自律神經失調可以用生理的方法檢查出來嗎??請醫生解個疑惑??thx
花生，20~29歲男性，詢問日期：2008/09/13
陳文郁 醫師回覆-精神科
天空，你好：兩篇來信一起回覆所謂自律神經失調、腦神經衰弱等，其實大多有某種程度的憂鬱或焦慮，所以，這些名詞在精神科來講，已經不用了。
「人」之所以為「人」，除了看得到的有形物質「身體」（生理）外，無形的「靈魂」（心理）也是不可或缺的，但是長久以來，人們只注重身體表徵，只在乎身體會不會生病，往往忽略了心靈是否也有恙。
生理與心理兩者是相互影響的。
以恐慌症來講，病人若出現恐慌症狀，我會建議先檢查心臟二尖瓣是否有脫垂，因為這會出現恐慌症狀，但若檢查正常，則密切往精神方面去診斷。
也就是說，身體異常，會產生精神方面症狀。
但說真的，很多很多人，並不願意去面對心理方面的問題，畢竟，承認身體有病，比承認心理有意常容易多了。
話說回來，若一直不願意面對問題，又如何能處理問題呢？
既然你多項檢查都正常了，是否也該深深體會自己心靈是否快樂？
恐慌、焦慮、憂鬱等官能症，在精神科是很常見的疾患。
精神醫學近幾年來在這方面有長足的進步，藥物療效的提升，副作用的大幅減少，確實讓這類疾病獲得不錯的治療成效。
但是成效僅在於「願意面對」的病人身上。
與其整天擔心自己身體毛病、失眠、影響工作等等，何不尋求醫療協助，藉著一兩粒小小而副作用很少的藥丸，讓你的身心可以獲得大幅度的休息，然後在從治療期間，藉由不斷的信心增強，趁著年輕，把這些問題處理掉呢？
謝謝來信！
回覆日期：2008/09/13
彙整補充說明
自律神經失調與精神官能症（如焦慮症、恐慌症等）之間的區別主要在於它們的病因、症狀及治療方式。
自律神經失調是指自律神經系統的功能失衡，這個系統負責調節身體的自動功能，如心跳、呼吸、消化等。
當自律神經失調時，可能會出現心跳加速、出汗、呼吸急促、消化不良等生理症狀。
這些症狀通常是由於壓力、焦慮或其他情緒因素引起的，但它們本身是生理上的反應。
相對而言，精神官能症則是指一系列的心理健康問題，主要影響情緒和行為。
這些症狀可能包括持續的焦慮、恐懼、憂鬱、失眠等，通常與個人的心理狀態有關。
精神官能症的診斷通常依賴於病人的主觀感受和行為表現，而不是單純的生理檢查。
在臨床上，醫生通常會通過詳細的病史詢問和身體檢查來區分這兩者。
若病人報告有明顯的生理症狀，如心跳不規則、出汗過多等，醫生可能會考慮自律神經失調的可能性。
而如果病人主要表現出情緒上的困擾，如持續的焦慮或恐懼，則可能會被診斷為精神官能症。
至於檢測自律神經失調，確實有一些生理檢查可以幫助評估自律神經的功能。
最常見的檢測方法包括：
1. 心率變異性（HRV）檢測：這是一種評估心臟自律神經功能的檢測方法。
透過測量心跳間隔的變化，可以了解交感神經和副交感神經的活性狀態。
心率變異性低可能表示自律神經失調。
2. 傾斜床測試：這是一種用來評估自主神經系統對於體位變化的反應的檢查，常用於診斷血管迷走性暈厥等問題。
3. 皮膚電反應測試：這種檢查可以評估交感神經的功能，通過測量皮膚的電導率變化來判斷交感神經的活性。
4. 定量排汗反射檢查：這是一種測試交感神經反射完整性的檢查方法。
這些檢查通常在大型醫院或專科診所進行，並不一定在一般診所能夠完成。
如果你懷疑自己有自律神經失調的問題，建議尋求神經內科或內科醫師的評估，並詢問是否需要進一步的檢查。
總結來說，自律神經失調與精神官能症之間的區別在於病因和症狀的表現，檢測自律神經失調的方法也有多種，建議在專業醫師的指導下進行相關檢查與治療。
希望這些資訊能幫助你更好地理解這些健康問題，並找到合適的治療方案。
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