如何克服社交恐懼症?-精神科

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社交恐懼??


陳醫生好:如題,我覺得自己有社交恐懼症。
我把我的症狀.例子列出來...1.不太敢自己去買東西,因為要跟店家說話,要點個餐都很難開口。
2.很怕去理髮店.服裝店這類所謂流行時尚的地方,因為我總覺得那些光鮮亮麗的 店員.理髮師一直在心理打量我的外表.長相。
3.很難跟人聊天,我本身就不多話,再加上一看到對方就會變的很緊張,然後就不知道要說什麼,接者就把氣氛搞僵,變的很尷尬。
尤其是在團體裡我幾乎都不發表意見的,因為我怕被大家否定,或把場子搞冷。
4.害怕在人多的地方。
雖然知道沒有,但總覺得大家都在看我,然後身體就會僵硬很不自在,尤其是身旁有漂亮女生.打扮時髦的人或一群聊天的人,會想他們是不是在說我壞話或嫌我長的醜。
5.上課舉手,我就是沒勇氣在一群人面前發言,自我介紹.上台發言都令我卻步。
6.看見認識的人迎面走來我沒辦法很自然的打聲招呼,尤其是不熟的人。
我高中下課幾乎都躲在教室,就算到外面也都是頭低低的閃避別人眼神.假裝看不見。
我目前想到的大概就這些,總之要跟人相處就非常非常不自在,最近甚至連跟家人相處我都覺得有困難了。
我覺得自己是自尊心太強.沒自信.逃避心態.有完美主義可是自己又長的不怎樣所以沒辦法接受自己。
加上從小內向久而久之越來越嚴重...我跟我朋友提過,可是大家都覺得我是想太多,也許是,也可能是我沒那麼嚴重,可是我真的沒辦法那麼自然面對人群...再沒多久要升大學了,我很害怕,高中痛苦了三年,很累了。
我是想休學一年去看醫生調整自己,可是我不知道怎麼跟父母開口。
還是我該上大學呢?我已經重考逃避了一年,每天都待在家裡,三餐都媽媽準備好。
自己連買個飯都害怕,覺得自己快變廢人了。
我知道這樣下去不行,可是愛逃避的我又不願也不敢嘗試去改變。
一天沒辦法面對人,我就看不到我未來.變得很茫然,所以什麼都不想做。
悲觀絕望的情緒一來會想自殺,可是我還不想死阿。
囉唆了一堆,我已經有點不知所云了...謝謝你耐心看完。
問題:1.我有可能自己治療自己嗎?2.我需要休學嗎?該怎麼跟父母解釋?我總覺得他們會說我又在逃避或是我想太多。
而且我一直沒說的原因就是我覺得說了也沒人懂,怕他們覺得我很愚蠢。
3.我住新竹,是否有推荐的醫院或醫師?謝謝!!


小胖,10~19歲男性,詢問日期:2008/09/03

陳文郁 醫師回覆-精神科


小胖,你好:一些預期的焦慮、負向的思考等,在別人眼中看來,都是「想太多」。
其實個案本身又何嘗不知道,就是想太多,但是要如何讓自己不要「想太多」呢?
以你情況來講,所謂社交畏懼症,除了焦慮、害怕外,就是多了一項「逃跑」,也就是,會刻意不去面對該種情境,選擇逃避。
假如逃避現象出現,就是影響了「人際、職業、社會」三大功能,必須要接受治療。
以社會畏懼症來講,除了認知行為治療外,好好搭配某些抗憂鬱劑,抗焦慮劑治療,都能得到不錯的效果。
尤其你現在還年輕,好好把握學生這段時間,處理一下這個問題,日後出了社會才能更加從容。
新竹地區,精神醫療資源算是相當豐富了。
署立新竹醫院精神科就是不錯的醫院。
謝謝來信!

回覆日期:2008/09/03

彙整補充說明


克服社交恐懼症是一個需要時間和努力的過程,首先要了解自己所面對的困難,並尋求適當的幫助。
根據你所描述的情況,社交恐懼症的症狀似乎已經影響到你的日常生活和人際關係,這是需要重視的。


1. 自我治療的可能性
雖然有些人可能會透過自我調整和練習來改善社交恐懼症,但這通常需要相當的毅力和技巧。
自我治療的方法包括:
- 認知行為療法(CBT):這是一種有效的治療方法,幫助你識別和改變負面的思維模式。
你可以試著記錄下你的負面想法,然後挑戰這些想法的合理性。

- 逐步暴露:從小的社交情境開始,逐漸增加挑戰的難度,例如先從和店員簡單對話開始,然後再嘗試與不熟悉的人交談。

- 放鬆技巧:學習深呼吸、冥想或其他放鬆技巧,幫助你在面對社交場合時減少焦慮感。

然而,若你的情況較為嚴重,建議尋求專業的心理醫生或心理諮商師的幫助,因為他們能提供更系統的治療方案。


2. 是否需要休學?

這是一個需要慎重考慮的決定。
休學可能會讓你有更多的時間來處理自己的情緒和心理狀況,但同時也可能讓你與社會的接觸減少,進而加重你的焦慮感。
建議你可以先嘗試在學校尋找支持,例如與信任的老師或輔導員談談你的感受,看看是否有其他的解決方案。

至於如何跟父母解釋,建議你可以選擇一個合適的時機,坦誠地表達你的感受和困難。
可以告訴他們你在社交場合的焦慮,以及這對你的生活造成的影響,讓他們理解你的狀況,而不是單純的逃避。


3. 醫療資源的尋找
在新竹地區,有許多醫療資源可以選擇。
你可以考慮前往新竹醫院的精神科,或尋找當地的心理諮商中心。
許多診所的醫師都具備豐富的經驗,能夠提供你所需的支持和治療。
建議你在就醫前,先了解醫師的專業背景和評價,選擇一位你感到舒適的醫師。


總結
克服社交恐懼症的過程可能會很艱辛,但這並不是不可能的任務。
透過專業的幫助、自我調整和持續的努力,你可以逐漸改善自己的社交能力和自信心。
記得,尋求幫助並不是弱點,而是一種勇氣的表現。
希望你能夠找到適合自己的方法,早日走出這個困境。

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