社交恐懼和焦慮？
醫師您好可能想法都有點負面跟自私吧...自己不知不覺中就有了社交恐懼雖然還沒到交不到朋友但要接觸陌生人尤其是男性會很緊張就算只是坐在旁邊也會不太敢動很懼怕上台或被注視只要想到就會很想逃走很害怕還會胸悶只感覺越來越惡化明明小時候還不會這樣的跟媽媽聊的話他會跟我說我太內向要嘗試啊之類的朋友的話會說他們也是一樣會這樣可是在我眼中他們都很容易的就跟別人成為朋友也跟男生們處的很熟絡更不會懼怕跟老師們談話不禁會想真的一樣嗎?之前曾經有跟著學校的團一直到日本研修幾天因為有跟兩個朋友一起去所以想說沒問題的但他們後來跟別班的熟起來而只有我跟他們熟不起來後來他們都一起行動我有點害怕就逃避了因為跟他們在一起心裡太難受了就自己偷偷溜走了其中最難受的是晚上在飯店的時候被邀去他們房間不想被認為自己太孤僻跟排斥他們就去了結果後來想離開也不知道怎麼走當時都快哭出來了...最近有個對我來說讓我焦慮不停卻不知道怎麼辦的事也是我主要想諮詢的事情我姊姊從美國回來休假幾天本來感情都很好的之前有口頭約定說要起去健身房後來他說要去公園溜滑板可是我當時不太想接觸人群所以就說了當時不是約好去健身房嗎我不想去公園之類的他就生氣了(並不是大怒的那種,當時表現的很平淡而他從那時候就不在理我了到現在都還沒講到一句話甚至一個字我意識的到並不是賭氣的那種而是...我也不知道感覺他眼中沒有我,已經看不見我了一直迴避我可是他對媽媽跟爸爸甚至外人都還是那樣開朗黏人撒嬌的樣子甚至要拿東西給我也是直接丟在我房門前我不知道自己做錯了什麼以前從來沒有發生過這種事剛好在家庭旅遊前吵架了事情並沒有任何好轉旅遊的第一天我止不住眼淚只能一直任他流更難過的是我感覺我需要他,可是他再也不需要我了我給不了他什麼,也從來沒給過沒有了我他還是能過的很好而感到難受的也只有我自己而我以前一直以為家是我唯一不管什麼時候都能安心放鬆的地方現在就算獨自一人待在房間還是會感到一絲的痛苦焦慮已經不知道要怎麼處理自己的心情了一直都不太敢諮詢或跟別人聊因為心情起伏很大一下很開心很好可是痛苦時又很痛苦......到最後還是回到原點不知道到底是真實的還是自己或許想要塑造那個好像很可憐的自己
匿名，10~19歲女性，詢問日期：2015/12/30
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好社交畏懼在我們東方人並不少見，只是程度輕重不一而已。
在沒有這個問題的人看來，我們似乎庸人自擾，或者在社交活動上感覺我們很難配合，不夠阿殺力。
您姐姐的反應似乎也是如此，對我們的心理困擾不了解，導致的誤會。
看來您現在的症狀靠自己並不容易調適，就醫會是比較好的選擇。
醫師大概會處方兩類不同的藥物，一種比較治標的藥物，應該會立刻讓您的焦慮大幅下降，減輕痛苦。
另外的抗憂鬱劑，會慢慢的讓我們有根本治療的效果產生。
藥物治療的效果很好，而且比心理治療來的快，可以請父母帶您去看醫生。
長期而言，與人的關係上，練習不要把注意力放太多在自己身上，培養對他人真誠的興趣與關心，然後認知到其實大家都在忙碌自己的事，沒有人會對我們一直持續的關注，這樣應該可以慢慢減輕這個問題。
敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上
回覆日期：2015/12/30
彙整補充說明
您好，首先感謝您分享這麼深入的感受與經歷。
社交恐懼症是一種常見的心理狀況，許多人在面對社交場合時會感到焦慮、緊張，甚至出現身體上的不適反應，如心跳加速、胸悶等。
您提到的情況，尤其是在與陌生人互動時的緊張感，確實符合社交焦慮的特徵。
社交恐懼症的根源往往與個人的性格、過去的經歷以及社會環境有關。
您提到小時候並沒有這樣的困擾，這可能與成長過程中的某些經歷有關，例如與他人的互動、家庭的期望等。
當我們在社交場合中感受到壓力，可能會開始懷疑自己的價值，進而形成負面的自我認知，這會加劇焦慮感。
針對您的情況，以下是一些應對社交焦慮的建議：
1. 認識與接受自己的情緒：首先，了解社交焦慮是一種普遍的情緒反應，並不是您個人的缺陷。
接受自己的感受，並試著不對自己過於苛責。
2. 逐步暴露法：可以嘗試逐步增加與陌生人互動的機會，從小的社交場合開始，例如與店員簡單對話，逐漸增加難度，讓自己在安全的環境中練習。
3. 專注於他人：在社交場合中，將注意力放在對方身上，而不是自己身上。
這樣可以減少對自我的焦慮，並幫助您更自然地進行對話。
4. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或肌肉放鬆，這些都可以幫助您在感到焦慮時平靜下來。
5. 尋求專業幫助：如果情況持續影響到您的生活品質，建議尋求心理諮詢或治療。
專業的心理醫生可以幫助您更深入地理解自己的情況，並提供適合的治療方案，例如認知行為療法（CBT），這對於社交焦慮症的治療非常有效。
6. 與家人溝通：與家人分享您的感受，讓他們了解您的困擾，這樣他們在與您互動時也能更有耐心和理解。
7. 建立支持系統：尋找可以信任的朋友或家人，與他們分享您的感受，這樣可以減輕孤獨感，並獲得情感上的支持。
最後，請記得，改變需要時間，對自己要有耐心。
每個人都有自己的步伐，您並不孤單，許多人都在努力克服類似的挑戰。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到舒適的社交方式，並能夠享受與他人互動的樂趣。
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