社交恐懼與焦慮：如何應對？-精神科

社交恐懼和焦慮？

醫師您好

可能想法都有點負面跟自私吧...

自己不知不覺中就有了社交恐懼
雖然還沒到交不到朋友
但要接觸陌生人尤其是男性會很緊張就算只是坐在旁邊
也會不太敢動
很懼怕上台或被注視
只要想到就會很想逃走很害怕還會胸悶
只感覺越來越惡化
明明小時候還不會這樣的

跟媽媽聊的話他會跟我說我太內向要嘗試啊之類的
朋友的話會說他們也是一樣會這樣
可是在我眼中他們都很容易的就跟別人成為朋友
也跟男生們處的很熟絡
更不會懼怕跟老師們談話
不禁會想真的一樣嗎?

之前曾經有跟著學校的團一直到日本研修幾天
因為有跟兩個朋友一起去所以想說沒問題的
但他們後來跟別班的熟起來
而只有我跟他們熟不起來
後來他們都一起行動
我有點害怕就逃避了
因為跟他們在一起心裡太難受了
就自己偷偷溜走了
其中最難受的是晚上在飯店的時候被邀去他們房間
不想被認為自己太孤僻跟排斥他們就去了
結果後來想離開也不知道怎麼走
當時都快哭出來了...

最近有個對我來說讓我焦慮不停卻不知道怎麼辦的事
也是我主要想諮詢的事情
我姊姊從美國回來休假幾天
本來感情都很好的
之前有口頭約定說要起去健身房
後來他說要去公園溜滑板
可是我當時不太想接觸人群
所以就說了當時不是約好去健身房嗎
我不想去公園之類的
他就生氣了(並不是大怒的那種,當時表現的很平淡
而他從那時候就不在理我了
到現在都還沒講到一句話甚至一個字
我意識的到並不是賭氣的那種
而是...我也不知道
感覺他眼中沒有我,已經看不見我了
一直迴避我
可是他對媽媽跟爸爸甚至外人都還是那樣開朗黏人撒嬌的樣子
甚至要拿東西給我也是直接丟在我房門前
我不知道自己做錯了什麼
以前從來沒有發生過這種事
剛好在家庭旅遊前吵架了
事情並沒有任何好轉
旅遊的第一天我止不住眼淚只能一直任他流
更難過的是我感覺
我需要他,可是他再也不需要我了
我給不了他什麼,也從來沒給過
沒有了我他還是能過的很好
而感到難受的也只有我自己

而我以前一直以為家是我唯一不管什麼時候都能安心放鬆的地方
現在就算獨自一人待在房間
還是會感到一絲的痛苦
焦慮

已經不知道要怎麼處理自己的心情了

一直都不太敢諮詢或跟別人聊
因為心情起伏很大
一下很開心很好可是痛苦時又很痛苦......
到最後還是回到原點
不知道到底是真實的還是自己或許想要塑造那個好像很可憐的自己

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2015/12/30

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

社交畏懼在我們東方人並不少見，只是程度輕重不一而已。在沒有這個問題的人看來，我們似乎庸人自擾，或者在社交活動上感覺我們很難配合，不夠阿殺力。您姐姐的反應似乎也是如此，對我們的心理困擾不了解，導致的誤會。
看來您現在的症狀靠自己並不容易調適，就醫會是比較好的選擇。醫師大概會處方兩類不同的藥物，一種比較治標的藥物，應該會立刻讓您的焦慮大幅下降，減輕痛苦。另外的抗憂鬱劑，會慢慢的讓我們有根本治療的效果產生。藥物治療的效果很好，而且比心理治療來的快，可以請父母帶您去看醫生。
長期而言，與人的關係上，練習不要把注意力放太多在自己身上，培養對他人真誠的興趣與關心，然後認知到其實大家都在忙碌自己的事，沒有人會對我們一直持續的關注，這樣應該可以慢慢減輕這個問題。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2015/12/30
資料來源：台灣e院 - 社交恐懼和焦慮

彙整補充說明

您好，首先，感謝您願意分享這些深刻的感受和經歷。
社交焦慮和恐懼是許多人都可能面對的挑戰，尤其是在面對陌生人或需要被注視的情況下。
您的情況顯示出您對社交互動的敏感性，這並不罕見，尤其是在成長過程中經歷過的事情會對我們的自信心和社交能力產生影響。

首先，社交焦慮的症狀，如心跳加速、胸悶、手抖等，都是身體對於壓力的自然反應。
這些反應可能會在您面對社交場合時加劇，尤其是當您感到被注視或需要表現時。
這些情緒和身體反應並不意味著您有什麼不對，而是您在這些情境中感受到的壓力和焦慮。

針對您的情況，以下是一些應對社交焦慮的建議：
1. 認識和接受自己的感受：首先，了解這些焦慮的感受是正常的，並不是您一個人面對的問題。
許多人在社交場合中會感到緊張，這是人類的自然反應。
試著接受這些情緒，而不是對抗它們。

2. 逐步暴露：可以嘗試逐步增加與人互動的機會，從小型的社交場合開始，慢慢適應。
比如，先從與一位朋友的單獨會面開始，然後再逐漸增加人數。
這樣可以幫助您在安全的環境中建立自信。

3. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或肌肉放鬆練習，這些都能幫助您在感到焦慮時平靜下來。
當您感到緊張時，試著專注於自己的呼吸，讓自己放鬆。

4. 專注於他人：在社交場合中，將注意力放在對方身上，而不是自己身上。
這樣可以減少自我意識，讓您更自然地參與對話。
您可以試著問對方問題，並專注於他們的回答，這樣也能減少自己的緊張感。

5. 尋求專業幫助：如果這些焦慮影響到您的日常生活，建議尋求心理諮詢或治療。
專業的心理師可以幫助您更深入地理解自己的情緒，並提供有效的應對策略。

6. 與家人溝通：與家人分享您的感受，讓他們了解您的狀況，這樣他們可以給予您更多的支持和理解。
或許他們也能提供一些建議，幫助您更好地應對社交場合。

最後，關於您與姐姐的關係，這種情感上的疏離感是很常見的，尤其是在面對壓力和焦慮時。
試著與她開誠布公地溝通，表達您的感受，這樣有助於修復你們的關係。

記住，改變需要時間，對自己要有耐心。
每一步小小的進步都是值得慶祝的，您並不孤單，許多人都在努力克服類似的挑戰。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您一切順利！