焦慮、失眠與幻覺：如何幫助家人改善症狀？
天阿~~？請問一下陳醫生我媽媽從去年9月多開始就出現了有點焦慮和失眠得症狀看起來也很失神的樣子三不五時還會大笑甚至還一直覺得有人要害她我們說的話她不想聽的就會一直逃避但是她都不看醫生我們也拿她沒辦法請問一下像這樣子的症狀該怎麼辦??有什麼辦...
陳文郁 醫師回覆-精神科
喵，你好：依照你描述，令堂出現問題，似乎有一個很明確的時間點？若有明確時間點，優先考慮壓力因素或者器質因素。之所以產生這種症狀，是否有什麼特別壓力事件所引起呢？若有明顯壓力因素，等壓力消除或者適應後，情況是可以好轉的。另一種情況則是器質性，...焦慮、失眠與幻覺：如何幫助家人改善症狀？-點我查看詳細內容
Stilnox使用與副作用：會不會越吃越重？
stilnox會越吃越重嗎?？我有精神分裂症,我吃脫蒙治200mg,百憂解1顆,得安緒半顆,阿丹1顆,吃了十年,換了醫生改成首利安200mg1顆,減去抗憂鬱劑,不用安眠藥可睡,後來產生憂鬱症狀,加樂復得1顆,悠樂丁半顆,仍有輕微憂鬱.吃了一...
陳文郁 醫師回覆-精神科
bruce,你好：你的藥物看來是越換越新進，可見醫師對你真的是不計成本治療你。安眠藥物，確實有其耐受性，也就是會越吃越重的現象。但是若能好好養成規則生活作息、飲食、尤其運動，並充分跟醫師討論安眠藥物劑量，適時增或減，則可避免耐受性快速產生。...Stilnox使用與副作用：會不會越吃越重？-點我查看詳細內容
精神病態：如何應對心中的罪惡感？
我覺得我有病了？我恨不得殺死這世界所有的飆車族、強姦犯、還有風俗業者。但是我對於觀看這類的新聞我又會有性衝動，然後又受於道德規範和知識的認知，知道上面兩種情形都是錯誤的，然後時常在心中會有很多聲音在告訴我，我知道我是在壓抑自己，我覺得自己像...
陳文郁 醫師回覆-精神科
問號，你好：每個人都有所謂動物本性的「原我」，現實社會的「自我」以及道德規範的「超我」，當原我與超我能取得平衡時，就是現實的自我呈現。以來信看來，你內心充滿著矛盾情感，或許你正面臨著極大的壓力，所以造成了現實自我的無法平衡。雖然你描述得很多...精神病態：如何應對心中的罪惡感？-點我查看詳細內容
精神疾病：潔癖與強迫症的困惑
我到底得了什麼病~天阿~好想死喔？醫生:你好!~我現在已經28歲了,這問題困擾我很久了,差不多10多年了,國中的時候因為常常夢遺,剛開始不知道內褲上濕濕的東西為精液,後來懂了,但是也開始對精液感到厭惡跟噁心~換洗的內褲,會不自覺覺得洗衣機也...
陳文郁 醫師回覆-精神科
kilo，你好：依照你來信的描述，幾乎可以診斷為強迫症。因為你怕髒的思考及行為，真的嚴重影響到了你的日常生活，而且也讓你深深感覺到不安。強迫症的治療，除了藥物就會有不錯效果外，搭配心理治療及行為治療，相信可以讓你感受到相當大的改善。這種症狀...精神疾病：潔癖與強迫症的困惑-點我查看詳細內容
治療恐慌和焦慮症：是否需要長期服用藥物？
藥物副作用？醫生請問因我被診斷有恐慌加躁慮症醫生開給我可寧靜膠囊(Cloene)and 美舒鬱錠(Mesyrel)睡前吃的可是我看他的副作用會思睡、暈眩、神經質、精神混亂等我怕會影響我日常工作生活作息，況且聽說要一吃要吃很多年而且會有副作用...
陳文郁 醫師回覆-精神科
小副，你好：根據你所服用的藥物、服用時機來講，這兩個藥品，是鎮定、抗憂鬱作用，睡前服用，當然就是要你產生思睡作用，吃了鎮定安眠藥物，若不睡覺，當然會頭暈囉。至於精神混亂、神經質，則是指特異體質才會，每一種藥，只要有曾經發生過副作用，都一定要...治療恐慌和焦慮症：是否需要長期服用藥物？-點我查看詳細內容
如何克服自卑及社交障礙？
如何改個性?？醫生你好:『沒自信』---是我最大的問題也試了好多的方法也看了好多的書卡內基 ...等各方面都試過但是因為都沒真正聽進心坎裡(也許是內心中不相信會改變、有用吧!)連秘密(書名)--提到的正向力量也會很自然的去反駁它是自己不想好...
陳文郁 醫師回覆-精神科
CHIA，你好：既然你也自覺得是「個性」，本來個性的養成，就是先天氣質加上後天環境，先天氣質你無從選擇，後天環境也已經過28年，無法重來，這個特殊的個性，全世界數十億人，唯你專有，只有你瞭解「它」，也只有你才能無怨無悔的完全接受「它」。當然...如何克服自卑及社交障礙？-點我查看詳細內容
如何處理被認為有妄想病而不肯就醫的情況？
被認為有妄想病的人不願就醫, 要怎麼辦?？陳醫師 您好前次有請教過內人有關妄想病的問題,再次麻煩您. 根據我的觀察內人是受到鄰居的一些負面的消息所驚嚇, 再加上外勞的行為及工作不符合她的期待,卻不敢指責外勞,由於猜疑加上驚恐,使她內心堆積很...
陳文郁 醫師回覆-精神科
mike,你好：根據你這次的描述，我倒是覺得，比較像是環境壓力因素，加上本身多疑個性，所引起的環境適應障礙，不見得一定是妄想病。確切診斷，還是得臨床評估。建議你跟他好好討論，表達你的關心，也適度的表達你的感受，你可以跟他談，感覺他最近心情不...如何處理被認為有妄想病而不肯就醫的情況？-點我查看詳細內容
焦慮與壓力引發心跳過速及睡眠障礙，該如何處理？
焦躁 壓力大？最近壓力很大焦躁不安心跳常常會超過100下已經一個禮拜了常常睡不著陸續出現腸胃的不舒服請問我有必要吃藥控制嗎??
陳文郁 醫師回覆-精神科
幻，你好：一般而言，壓力大、焦躁不安，心跳會變快，但是常常超過100下....我覺得，你還是先看一下心臟內科，雖然你所描述的症狀，很像、非常像是壓力所造成，但是基於安全起見，心臟內科先確定沒事後，才再精神科就診。當然，兩科可以同時進行，但是...焦慮與壓力引發心跳過速及睡眠障礙，該如何處理？-點我查看詳細內容
混合型妄想症：如何幫助患有此症的父親？
我覺得我父親得了混合型妄想症？醫生你好，我是在yahoo知識+上看到此網站，是這樣的，我父親從5年前開始...因為跟鄰居處的不好，最後甚至到開始裝監視器，監視在外的鄰居們的行為，在家裡還聽到一些聲音，一直認為是鄰居用的，他就也用出聲音來反擊...
陳文郁 醫師回覆-精神科
皮丘，你好：五年前，你大概13歲，你父親據此推算，應該差不多40歲左右，這年紀，有可能精神分裂病發病。雖然男性好發在15-25歲。妄想症和精神分裂病，差異在於「幻聽」，若只有妄想，可診斷妄想症，但若出現別人都聽不到，而只有他才能聽到的聲音-...混合型妄想症：如何幫助患有此症的父親？-點我查看詳細內容
流浪教師的無力感：如何找到前進的方向？
無力感~？醫生你好:就讀師院畢業的我已經當了很多年的流浪教師了(有時有工作 有時沒有)ㄧ直覺得很可憐也許是在學校的時候~沒想到多培養專長這幾年也因為ㄧ直準備考試~~就不斷的循環在1年又1年的教甄噩夢中錄取率低的可怕越考越沒信心有的同學是公費...
陳文郁 醫師回覆-精神科
sou,你好：..................看了你的問題，我也真的不知道該怎麼回覆。其實你是老師，很多道理你都懂，對吧！隨著時代改變，現在很多學校都不開缺了，很多公家機關，也都開始改用約聘僱人員，連老師也都只請代課，少子化的時代來臨，...流浪教師的無力感：如何找到前進的方向？-點我查看詳細內容
如何處理感情出軌的心理困擾？
我覺得自己有心病！想找醫生診療，但怕醫生抓不到病因？我最無法忍受的是感情出軌沒發生之前我說：只要發生一律結束該段情感但~被我遇到了!捨不得放(是因為給對方一個重新開始的機會)卻又走不出來~胡思亂想情緒不穩定其中的人、事、物都活生生烙印在我心...
陳文郁 醫師回覆-精神科
就是怪，你好：其實，只有你自己最瞭解你自己，對吧！你真的可以釋懷到不影響你日後生活嗎？你覺得今日的原諒，可以換來永久的寧靜嗎？是否繼續，真的兩難，有些人可以不計較，有些人就偏偏無法釋懷。評估一下自己的個性，才能走得下去。謝謝來信！如何處理感情出軌的心理困擾？-點我查看詳細內容
如何處理妄想症：一個家庭的故事
如何辨別有無妄想症及如何處理？陳醫師 您好內人今年64歲, 於今年初診斷有C型肝炎及輕微肝硬化, 已用干擾素等治療中(3個月多). 由於我有一位重度智障兒(自閉症), 故可雇用一位外勞. 於是便在去年十月初雇用印尼看護工一位. 在前三個月內...
陳文郁 醫師回覆-精神科
mike,你好：中老年人，確實比較容易出現「妄想病」，照你所描述，你太太應該有「妄想」症狀沒問題，但是原因呢？一般而言，妄想病的病程是緩慢出現的，可能先前就是多疑逐漸變成妄想，但是你老婆的情況，或許你描述的病程也不是很清楚，感覺起來，很像「...如何處理妄想症：一個家庭的故事-點我查看詳細內容
良心與自私：如何平衡？
良心~？醫生你好~最近一直被良心問題困擾去補習~補習同學跟我要錄音檔(他跟我要全部的某ㄧ科)~他沒錄~內心中不想給~(有好多的情緒--自己千辛萬苦每堂課都去聽為什麼平白要給人...)可是自己明明有~覺得不給~自己會受到報應~『考試也會考不好...
陳文郁 醫師回覆-精神科
ia,你好：你勾起了我的回憶！大學時，總有默默的一群同學，不僅專心聽課，而且錄音回家反覆聽，把重點摘錄下來，寫成講義，供給全系同學應付考試用.....事實證明，這些同學後來發展都不錯，人緣也都非常好。畢竟，他們寫講義前，真的把老師所教的東西...良心與自私：如何平衡？-點我查看詳細內容
弟弟的怪異行為：是否需要精神科診治？
我弟弟？陳醫師您好，我弟弟從數個月前就開始變得怪怪的，總會搞得全家人氣氛低沉，所以想詢問一下這樣是否需要就醫？他25歲，平常是個脾氣很好的人，十分沉迷線上遊戲，這項興趣是他從小就有的。近幾個月他總是會突然發飆，每次時間都是在晚上，我家也通常...
陳文郁 醫師回覆-精神科
小靜，你好：精神科的診斷，不外乎「人際」「職業」「社會」三大方向。而這三大方向，則又是相互牽引，也就是說，影響了其中之一，一段時間下來，三個主軸方向，一定都會受到損害。也就是說，當一個人，他的精神狀況脫離常軌，而且影響到了人際、職業、社會功...弟弟的怪異行為：是否需要精神科診治？-點我查看詳細內容
自殘念頭是否為強迫症後遺症？如何處理？
之前給醫師診斷是強迫症...？我的症狀突發而來 二月底的時候凌晨要睡覺時 突然有強烈的自殘念頭(會想把自己右眼給挖出來...)接下來這兩個月都不斷有這個念頭出現 搞得我自己非常的憂鬱跟心情低落而且失眠 有時因念頭太強烈 為了牴觸這個念頭還會...
陳文郁 醫師回覆-精神科
Roy,你好：看來，你的壓力還真的不少！其實，不用太擔心藥物副作用，目前精神科醫師開立的抗憂鬱劑，安全性都很高，副作用也都不多，適合長期服用。強迫症和憂鬱症的治療藥物是一樣的，由此可見，你也可以仔細回想一下，強迫思考若無法消除，憂鬱症狀勢必...自殘念頭是否為強迫症後遺症？如何處理？-點我查看詳細內容
睡眠困擾與精神健康
睡眠、精神上問題？醫師你好！很多問題想請教：平常睡覺的時候，很難入睡，久則1-2小時才會入睡，快則是有工作活動之類比較累才能比較快入睡，大概30分鐘以內，時間還是很久，算很不正常吧？每天一睡就能睡很久，常常睡很久起來，過不到1-2小時，又會...
陳文郁 醫師回覆-精神科
黃姓青少年，你好：首先，二十一歲，已經算是成人早期了，不再是青少年了喔！根據你所描述的睡眠狀況，其實很多人都曾經經歷過，應該大致還好。優質睡眠，除了睡眠環境是否舒適（溫度、濕度、光線、寧靜度、枕頭高度、床墊舒適度...）外，平時生活作息，是...睡眠困擾與精神健康-點我查看詳細內容
如何應對頻繁出現的睡眠癲瘓？
睡眠癱瘓？陳醫師您好，我有問題想要請教您。最近這一個月來我時常出現睡眠癱瘓的情形。以前遇到這種狀況時都是久久才一次，所以我也只當作是身體太過疲累而出現的短暫現象。但從四月開始一個星期會出現兩三次連續的睡眠癱瘓，我有注意到每次發生時都是在剛睡...
陳文郁 醫師回覆-精神科
Cynth,你好：俗稱鬼壓床，在醫學上，是屬於睡眠障礙的問題，很多人都有這些經驗，甚至還會合併有一些視、聽幻覺出現。主要出現在即將入睡前或將醒前。一般而言，原因大多來自白天生活壓力。民俗療法求神問卜，可視為短暫的心理支持及自我暗示，所以有時...如何應對頻繁出現的睡眠癲瘓？-點我查看詳細內容
噪音與壓力：精神科醫師解讀頭痛、情緒困擾及阿茲海默症
頭痛？醫師您好：我們家從去年底開始附近就搬來2戶很吵鬧的一群人有一邊是經營餐飲小吃,但晚上都會有客人喝了酒之後吵鬧大喊大叫不然就是音樂聲音大到家中地板都會震動由於對方似乎是有black的背景附近居民都只能忍耐而另一邊則是搬來疑似非法開設的資...
陳文郁 醫師回覆-精神科
噪音受害者，你好：優質的睡眠當然要先有優質的環境，吵雜的環境....當然這屬於環保問題。若環境無法改變，只好改變自己來適應了。安眠藥有許多種，看個人體質與藥物的配合性，可以請精神科醫師評估使用。失智症往往會合併精神病症狀，失智的本身目前並無...噪音與壓力：精神科醫師解讀頭痛、情緒困擾及阿茲海默症-點我查看詳細內容
椎體外症候群：如何應對肌肉持續性收縮？
椎體外症候群？椎體外症候群肌肉持續性收縮造成的姿勢僵硬急性肌張&<a href="https://adoctor.tw/article/63882">#63882</a>;&<...
陳文郁 醫師回覆-精神科
zima，你好：錐體外症候群，是屬於抗精神病藥物的短暫副作用，只要能調整好劑量，或者停止使用，就不會再出現，也不會造成永久性傷害，所以針對這症狀，並不符合殘障標準至於你所描述得了「憂鬱症」，是否可以辦殘障手冊？請與你的醫師討論，這裡無法代替...椎體外症候群：如何應對肌肉持續性收縮？-點我查看詳細內容
如何解決晚上入睡困難？
晚上入睡困難？陳醫師您好！在上個月某一次突然失眠後，之後的幾個禮拜，晚上入睡前都會擔心「今天能不能睡著」，躺在床上輾轉反側，即使身體很疲累，腦袋就是睡不著，非得要到三、四點才能慢慢睡去，偏偏早上我七點就得醒來準備上班，睡眠時間大概只有四個小...
陳文郁 醫師回覆-精神科
chris，你好：其實，若你以前睡眠情況都不錯，偶而因為某些壓力而失眠，只要生活形態調整回來，壓力源獲得解決，你應該可以回到原來的睡眠的。這段時間以來，有沒有好好思考過，白天是否有補充睡眠？尤其晚餐飯後，有沒有躺著閉目養神？睡覺前是否從事一...如何解決晚上入睡困難？-點我查看詳細內容