尿量過少的原因及解決方法-泌尿科

尿量過少？

醫師您好：
我現在服用Anxiedin 1Mg五週，Detrusitol 2Mg八週，做膀胱內視鏡也很正常，但是我每次尿量都很少，醫生說我是緊張，所以開Anxiedin給我吃，但是我覺得好像也沒什麼用。
(1)為何我尿出來的尿量比我喝進去的水還少?我也沒運動，到底我喝進去
的水跑到哪裡去了?
(2)我是否要去檢查腎臟，看看腎臟是不是有出問題?

這是我自行做的尿量測量表
5月24日
次數時間尿量c.c.
1 0520 280
2 0900 110
3 1130 70
4 1400 150
5 1530 120
6 1745 100
7 2100 100
8 2330 75

小南，20~29歲男性，詢問日期：2007/05/25

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小南：
你好

一般喝水量會比尿量多，在沒有劇烈活動與大量流汗的情形下，大約相差700-1000 C.C.左右。因此，根據你的尿量推估你的飲水量，應該在2000CC左右。

若你是運動員，或者很容易流汗的體質，那飲水量與排尿量會相差更多。
根據你的解尿紀錄，每次排尿量確實比較少，不過，你的飲水量好像也不多。像是，第6～7列，中間經過3個小時，卻只有100CC的尿量，間接反應出飲水量不足。

建議：

1.每日飲水應該要超過3000CC，夏天或運動量大時，飲水量要更多。
2.解尿紀錄，可以再增加一欄喝水紀錄，詳細紀錄飲水時間與量，可以提供更多臨床參考價值。
3.可以先停藥物，看看排尿情形有無不同，若沒啥差異，那很可能是心理因素影響，藥物的效果比較差。
4.腎功能，我認為應該是正常的。若不放心，可以到檢驗所檢查。萬一不正常時，再將報告提供給臨床醫師參考。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2007/05/25
資料來源：台灣e院 - 尿量過少

彙整補充說明

您好！針對您提到的尿量過少的問題，這確實是一個需要關注的健康狀況。
根據您的描述，您在服用Anxiedin和Detrusitol這兩種藥物，並且已經進行過膀胱內視鏡檢查，結果正常，但仍然感受到排尿量少的困擾。
以下是對您問題的分析與建議。

首先，尿量過少（即寡尿）可能由多種因素引起，這些因素可以分為生理性和病理性兩大類。
生理性因素包括水分攝取不足、過度出汗、或是因為環境因素（如高溫）導致的水分流失。
病理性因素則可能涉及腎臟功能異常、尿路阻塞、或是某些藥物的副作用。

1. 尿量少的原因：
- 水分攝取不足：雖然您提到有喝水，但可能實際攝取的水分仍然不足。
一般建議成年人每日的水分攝取量應在2000-3000cc之間，尤其在炎熱的天氣或運動後更應增加。

- 腎臟功能問題：腎臟是負責過濾血液並產生尿液的主要器官。
如果腎功能受損，可能會導致尿量減少。
您可以考慮進行腎功能檢查，以排除這方面的問題。

- 藥物影響：Anxiedin和Detrusitol可能會影響排尿。
Anxiedin是一種抗焦慮藥物，可能會導致某些人出現尿量減少的情況。
Detrusitol則是用於治療膀胱過動症，可能影響膀胱的排尿功能。
建議您與醫師討論這些藥物的副作用，看看是否需要調整用藥。

- 心理因素：如您所提到的，醫生認為您的情況可能與緊張有關。
心理因素確實可以影響排尿，特別是在焦慮或壓力大的情況下，可能會導致排尿困難或尿量減少。

2. 解決方法：
- 增加水分攝取：建議您每天至少攝取2000cc的水分，並根據活動量和天氣調整。
可以考慮在日常飲食中增加含水量高的食物，如水果和蔬菜。

- 定期檢查腎功能：如果您對腎臟健康有疑慮，建議進行腎功能檢查（如血液中的肌酸酐、尿液檢查等），以確保腎臟正常運作。

- 與醫師討論用藥：如果您認為目前的藥物對您的排尿情況有影響，應與醫師討論是否需要調整或更換藥物。

- 心理輔導：如果緊張或焦慮是主要因素，考慮尋求心理輔導或放鬆訓練，這可能有助於改善您的排尿情況。

總之，尿量過少的情況不容忽視，建議您儘快與醫師進一步討論，並進行必要的檢查，以找出根本原因並獲得適當的治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！