出國旅遊需要注意的肋膜積水相關事項-胸腔內科

請問肋膜積水出國應注意事項？

黃主任您好

家母預計4月搭機旅日，考量目前有肺積水約300cc左右
本次搭機有無因為高空壓力上的建議或要注意部份
家母目前治療採單施打「癌自癒」，不知有無副作用，應如何舒緩

再次感謝主任解答，有勞您了
祝福您平安健康、開心順心

阿費，30~39歲女性，詢問日期：2023/03/24

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

Dear 阿費: 一般免疫制劑的副作用都較輕微仿單可見但如
發生這些症狀，請儘速就醫：
呼吸困難、嚴重胃痛或背痛、發燒、手腳麻木或刺痛、排尿困難、血尿、血壓變高（嚴重頭痛、頭暈）
、莫名瘀青。
常見副作用: (仿單)
心血管副作用：周邊水腫（17%）。
皮膚副作用：紅疹（12∼17%）、搔癢（18%）。
內分泌副作用：白蛋白低下（48%）、鈉離子低下（42%）、鎂離子低下（26%）、磷離子低下（27%）、高血糖
（10%）。
胃腸道副作用：腹痛（15%）、便秘（15∼18%）、食慾不振（23%）、腹瀉（16∼24%）、噁心（18∼22%）、嘔吐
（16%）。
肝臟副作用：鹼性磷酸酶上升（39%）、肝指數上升（27%）。
骨骼肌肉副作用：關節疼痛（12%）、肌痛（20%）。
呼吸道副作用：咳嗽（26%）、呼吸困難（14∼22%）。
其它：疲倦（∼52%）、發燒（14∼18%）、泌尿道感染（17%）。
肋膜積水300 CC 還好如有突然喘起來迅速就醫搭機尚可如機上突有不適可要求氧氣吸入祝旅途愉快
彰化醫院關心您

回覆日期：2023/03/24
資料來源：台灣e院 - 請問肋膜積水出國應注意事項

彙整補充說明

出國旅遊時，若有肋膜積水的情況，特別是您提到的約300cc的肺積水，確實需要特別注意。
首先，搭乘飛機時，因為高空的氣壓變化，可能會對肺部造成影響，尤其是對於已有肺部疾病的患者。
以下是一些建議和注意事項：
1. 醫療評估：在出國前，建議您帶家母去看胸腔內科醫生，進行詳細的評估。
醫生會根據她的健康狀況，決定她是否適合搭乘飛機，並可能會建議進行胸部X光或超音波檢查，以確保肺積水的情況不會惡化。

2. 高空飛行的影響：高空飛行時，氣壓下降可能會導致肺部的氣體擴張，這對於有肺積水的患者來說，可能會造成呼吸困難或不適。
如果在飛行過程中感到胸悶、呼吸急促或其他不適，應立即告知機組人員，並要求氧氣支持。

3. 旅行準備：出國前，建議準備一些必要的藥物，例如止咳藥、抗過敏藥物等，以備不時之需。
此外，隨身攜帶醫療文件，包括診斷報告和醫生的建議，這樣在外國就醫時會更方便。

4. 癌自癒治療的副作用：您提到家母正在接受「癌自癒」的治療，這類治療的副作用可能會因人而異。
常見的副作用包括疲倦、噁心、食慾不振等。
如果家母在旅行中出現這些症狀，應適當休息，並保持充足的水分攝取。

5. 舒緩措施：在旅途中，建議家母多喝水，保持身體的水分平衡，並避免過度疲勞。
若感到不適，可以選擇在飛機上做一些簡單的伸展運動，幫助促進血液循環。

6. 注意飲食：在旅行期間，應注意飲食的清淡與均衡，避免油膩和辛辣的食物，以減少對胃腸的負擔，尤其是考慮到她有胃潰瘍的病史。

7. 回程後的跟進：旅行結束後，建議儘快回診，讓醫生評估肺積水的情況是否有變化，並根據需要調整治療方案。

總之，出國旅遊對於有肋膜積水的患者來說，需謹慎考量，並在醫生的指導下進行。
希望這些建議能幫助您和家母度過一個安全愉快的旅程，祝福您們平安健康！