頭暈、耳鳴：可能是輕微腦震盪還是其他原因？-內科

頭暈、耳鳴？

醫師您好:
我今年上半年常走路到一半會頭暈，偶爾會目眩，坐姿站起來時候也會頭暈，看電腦時偶爾右耳會耳鳴(嗡嗡響一下就沒了)，以前都覺得是工作+運動疲勞感，所以沒有很在意。
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今年下半年九月初，我在重訓的時候，手無力被槓鈴壓到頭眼鼻嘴一瞬間，當下眼皮鼻子嘴唇有擦傷破皮，也馬上去診所耳鼻喉科掛號，醫生說無礙！當周過幾天後我覺得頭暈更加嚴重，就去臺安醫院掛門診，醫生幫我做腦波及Ｘ光檢查，隔週去看報告，醫生說腦波正常、Ｘ光檢查沒看到什麼事，可能是輕微腦震盪。就安心些！
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但是十月初我去旅遊，沒工作運動時應該排除身體疲勞的可能性，走路走到一半也會突然頭暈(有一種要暈倒感覺，但我只要撐住幾秒鐘，再過一陣子頭暈就解除了)。至今始終不安心腦袋是否有問題造成頭暈，想諮詢醫生這有可能是什麼症狀？或建議去醫院掛什麼科直接告訴醫生我需要檢查什麼項目？
（可能我常看偶像劇，很怕是腦癌之類的）

阿財，30~39歲男性，詢問日期：2025/10/09

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友好
因為偶爾右耳會耳鳴，建議先到大型醫院耳鼻喉檢查，若無異常發現，再轉掛神經內科做進一步診療。

謝謝你的問題

回覆日期：2025/10/09
資料來源：台灣e院 - 頭暈、耳鳴

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括頭暈、耳鳴以及近期的重訓事故後的狀況，這些症狀可能與輕微腦震盪有關，但也有可能是其他原因造成的。
首先，腦震盪的症狀通常包括頭暈、耳鳴、噁心、視力模糊等，這些症狀可能會在受傷後的幾天或幾週內出現，並且有時會持續一段時間。

在您的情況中，您提到在重訓時受到撞擊，這可能導致輕微的腦震盪。
雖然您已經進行了腦波和X光檢查，並且結果顯示正常，但這並不完全排除腦震盪的可能性。
腦震盪的診斷有時需要依賴臨床症狀，而不僅僅是影像學檢查。

此外，頭暈的原因有很多，除了腦震盪外，還可能包括內耳問題（如前庭神經炎、梅尼埃病）、血壓波動、貧血、焦慮或其他神經系統的問題。
耳鳴也可能與內耳的健康狀況有關，或是由於壓力、疲勞等因素引起。

針對您的症狀，我建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續觀察症狀：記錄頭暈和耳鳴的頻率、持續時間及觸發因素，這有助於醫生進行診斷。

2. 尋求專業醫療建議：建議您再次就醫，最好是找耳鼻喉科或神經內科的專科醫師，告訴他們您的症狀及過去的受傷歷史。
醫生可能會建議進一步的檢查，如MRI或CT掃描，以排除其他潛在問題。

3. 進行平衡測試：如果耳鼻喉科醫生懷疑是內耳問題，可能會建議進行平衡測試，以評估您的前庭系統是否正常。

4. 注意生活習慣：保持良好的作息，避免過度疲勞，適當休息，並注意飲食均衡，這些都有助於改善您的整體健康狀況。

5. 心理健康：如果您感到焦慮或擔心，這也可能影響您的身體狀況。
考慮尋求心理諮詢，幫助您管理壓力和焦慮。

最後，雖然您提到擔心腦癌，但根據您的描述，這樣的可能性相對較低。
大多數頭暈和耳鳴的情況都是由於其他較常見的原因引起的。
保持冷靜，尋求專業的醫療建議是最重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療！